血管介入治療應用于肝癌綜合治療的臨床有效性研究

李新秋

摘要：目的：評估肝癌綜合患者應用血管介入治療的價值。方法：以26例肝癌患者為樣本，樣本均在2020年1月至2022年1月入選，均同意在隨機電腦表法下分組為常規組、研究組，每組患者各13例，前者應用非血管介入治療，后者應用血管介入治療，統計治療有效率。結果：統計肝癌綜合治療有效率數據，在研究組達到92.31%（12例），檢驗后均比常規組53.85%（7例）高，數據與正態分布符合，P<0.05。結論：血管介入術有助于提高肝癌患者臨床治療有效率，具有顯著的應用效果，可推廣臨床借鑒。

關鍵詞：血管介入術;肝癌;治療有效率

【中圖分類號】? R735.7【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

肝癌主要是指發生于肝臟的惡性腫瘤，死亡率僅此于胃癌、食道癌，并且，發病初期無明顯臨床癥狀，晚期則會表現肝痛、黃疸、腹水以及乏力等癥狀。臨床上一般采用西醫的手術、放化療與中藥結合療法，但是，晚期患者因癌細胞擴散而導致治愈率較低，因此，做到早期發現、早期診斷、早期治療對改善預后有著重要意義。近幾年隨著微創技術的發展，血管介入術已被廣泛應用臨床中，具有創傷較小、操作規范等優勢，并且對于不能接受手術治療以及易復發的患者來講，使用血管介入術治療能夠取得顯著的臨床療效，降低復發風險，預后較好[1]?；诖?，本文將我院在2020年1月至2022年1月入選的26例肝癌患者作為研究樣本，研究了肝癌患者應用血管介入治療的臨床有效性，其主要研究內容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

以26例肝癌患者為樣本，樣本均在2020年1月至2022年1月入選，均同意在隨機電腦表法下分組為常規組、研究組，每組患者各13例，前者應用非血管介入治療，后者應用血管介入治療。常規組：年齡值范圍35～76歲，均數值（55.47±2.59）歲，病程值范圍1～4.5年，均數值（2.69±0.47）年，男女患者比例為6：7例;研究組：年齡值范圍35～78歲，均數值（56.43±2.61）歲，病程值范圍1～5.5年，均數值（3.25±0.48）年，男女患者比例為8：5例。兩組肝癌患者年齡、病程等一般資料比較，P>0.05，數據與正態分布不符合，具有可比性，可展開對比。

納入標準：①經各項檢查確診為肝癌;②同意研究;③治療依從性較好;④無溝通障礙;⑤經倫理委員會批準。

排除標準：①臨床病歷資料丟失;②合并重要器官功能不全者;③凝血功能障礙者;④存在血管介入治療禁忌證者;⑤哺乳期或妊娠期女性。

1.2方法

常規組應用非血管介入治療，給予患者洛鉑與表阿霉素，經皮穿刺到達病灶，然后進行化療藥注射治療，一個月治療1次，連續治療5個月觀察結果;研究組應用血管介入治療，首先給予患者行局部麻醉，然后選擇Seldinger法對患者右股動脈進行穿刺，置入導管;其次再對患者進行血管造影檢查，全面了解供血情況后選擇栓塞藥物以及劑量;最后，通過導管將栓塞藥物緩慢灌注到導管內，再次進行造影檢查，密切觀察栓塞的效果，直到病灶血管填滿，一個月治療一次，連續治療5個月觀察結果。除此之外，醫務人員需對所有患者隨訪兩年，并囑咐患者定期回院進行復查。

1.3觀察指標

治療有效率，（1）治療后造影檢查患者病灶組織完全消失，并在30天以上無復發，即顯效;（2）治療后造影檢查患者病灶組織減少50%以上，且在30天以上無復發，即有效;（3）治療后造影檢查患者病灶組織無改變，甚至擴大，即無效;總有效率=（顯效例數+有效例數）÷總例數×100%。

1.4統計學分析

數據以SPSS23.0檢驗差異，計數資料、計量資料以X2和t值檢驗，以百分數、（均數±標準差）表示，P<0.05為研究有統計學意義。

2、結果

統計肝癌綜合治療有效率數據，在研究組達到92.31%（12例），檢驗后均比常規組53.85%（7例）高，數據與正態分布符合，P<0.05。

3、討論

肝癌在臨床比較常見，且發病率較高，主要采用手術方式進行治療，并且，對于肝癌患者來講，早期無明顯的臨床癥狀，往往被忽略，而隨著時間的推移，病情的不斷發展，則會表現出肝痛、乏力、黃疸等癥狀，但是，患者在此時前往醫院檢查，則會錯過治療的最佳時機，預后較差。隨著近幾年我國醫療技術的快速發展，微創技術也在一定程度上改善，介入術已被廣泛應用臨床上，該手段能夠保障患者的生存質量，促進其病情康復[2]。目前臨床最常用的微創介入術主要包括非血管介入術以及血管介入術，具有創傷小、安全性高等優勢，可有效滿足臨床對治療效果的需求。血管介入術主要是通過利用Seldinger法完成穿刺后置入導管，然后經導管將栓塞藥物送往病灶組織，有助于藥效直接作用于病灶，保證藥物的濃度，從而對腫瘤細胞生長環境進行有效破壞，進而促進腫瘤細胞消滅，達到提高臨床治療效果的目的，改善預后[3]。在本次研究結果中，研究組肝癌患者經血管介入治療后，治療有效率92.31%明顯高于常規組53.85%，差異存在統計學意義，P<0.05，由此說明，血管介入治療在提高臨床治療療效中有著顯著作用。

綜上所述，血管介入術有助于提高肝癌患者臨床治療有效率，具有顯著的應用效果，安全性較高，值得臨床進一步推廣使用。

參考文獻：

[1]范廷璐. 血管介入治療應用于肝癌綜合治療的臨床效果分析[J]. 世界復合醫學，2022，8（2）：128-130，154.

[2]趙鵬. 血管介入治療應用于肝癌綜合治療的臨床價值分析[J]. 首都食品與醫藥，2021，28（13）：47-49.

[3]傅展. 血管內介入治療在肝癌肝移植圍術期的應用及現狀[J]. 檢驗醫學與臨床，2019，16（7）：989-992.