精細化管理在精神科護理中的應用

馬冬雪

摘要：精細化管理對于精神科護理工作具有極大的意義，能夠有效地為患者提供針對性的服務。精細化管理模式在精神科護理中的應用主要是通過制度管理和規范管理來實現的。其具體的應用價值主要體現在能夠有效提高護理質量和患者的滿意度。

關鍵詞：精細化管理;精神科;護理

【中圖分類號】? R47【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

精神科的護理工作具有一定的特殊性，其護理的對象與一般患者存在較大的差異。在護理工作中需要對其額外關注，保證其人生安全，確保其避免受到外界的刺激做出過激行為。精細化管理模式能夠有效的對精神病人進行系統科學的監督護理，最大可能的根據患者的需求提供針對性的管理服務，促使精神病患者能夠逐漸康復。

一、研究資料

選取我院2020年3月份以來精神科收治的，精細化管理模式開展后的100名案例作為觀察對象，其中包括男性46例，女性54例，年齡在18—60歲之間。平均在40.23±5.03歲。同時，設置對照組進行樣本式樣對比研究，探尋精細化管理在精神科護理中的應用效果。對照組和實驗組在人數控制和年齡結構上差距不大，男性46例，女性54例，年齡在18—60之間，平均年齡在42.23±2.03歲之間。本次實驗組和對照組均符合相應的診斷措施，達到統計學的意義（P>0.05）。

二、精細化管理

1. 制定精細化管理制度

精細化管理制度是是精神科護理進行精細化管理的基礎和前提，只有制定出體系完備，操作規范的管理制度，才能夠促使管理落到實處。精細化管理制度的內容通常涉及到管理主體、管理程序、管理方案、管理原則、管理責任等方面的內容。精細化的管理制度要求精神科護理人員必須要對精神病患者進行全方位，無死角的監管護理，確?；颊叩男袨槟軌虮患{入到監管體系中去。在具體的管理工作中，精細化管理主要采取的是清單管理，即將要管理或者工作的內容制成相應的清單，然后護理人員按照清單上的要求對患者提供相應的服務。

2. 提高精神科護理效率

精神科護理工作中需要堅持以人為本，針對不同的精神病患者提供不同的醫護服務。在具體的服務過程中，要把患者的生命安全放在第一位，堅持標準化的工作流程，確保能夠根據規范手冊的要求進行護理工作。標準化帶來的好處在于能夠有效的提高精神科護理的工作效率，弱化人為因素的影響和限制。在精神科護理工作中，需要確保護理人員能夠統一協調一致進行工作，盡可能按照規范性的標準對精神病患者進行醫療服務，保證工作程序上的銜接有序，提高護理效率和質量。

3. 強化對物品和環境的管理

精神病是一種特殊的疾病，其多是心理、神經、精神方面的疾病，一般疾病多深生理機制上的疾病。對于精神病患者而言，其在受到外界的刺激下容易做出過激的行為。因此，在護理過程中需要向其提供安靜、舒適的環境，確保其能夠有效的舒緩心理壓力，避免受到感官上的刺激。在精神科護理工作中，要確保統一行動，根據統一指標對患者的居住環境進行相應的設計，確保能夠最大程度上為其提供相對舒適的環境，減少外界對其心理干擾，降低心理壓力。除此以外，除了對居住環境進行控制以外，還需要對物品進行相應的監控和管理，堅決防止尖銳物品，例如刀具，出現在生活區內。護理工作人員要按照精細化管理清單的要求定期定時地對居住環境和管控物品進行監督審核，避免外界環境對精神病患者出現二次傷害。

4. 護理流程規范化

精神科護理工作具有較強的專業性，要求護理工作人員能夠嚴格地根據規范手冊進行操作，避免因為技術性的失誤給精神病患者帶來次生傷害。精神科護理工作與一般科室的護理工作存在較大的差異，精神科護理工作多是精神非正常狀態的患者，護理工作者需要承擔較大的心理工作壓力，身心容易疲憊長時間的護理工作容易對護理工作人員造成一定的精神傷害，容易出現護理錯誤和護理糾紛。在精神科護理工作中，需要在精細化管理制度的前提下，依據標準化的操作手冊對精神病患者進行相應的護理工作。首先，要根據精神病患者的疾病程度對其進行分層管理。針對不同層級的精神病患者采取針對性的治療方案和措施。其次，要對精神病患者的藥品和急救措施進行差異化的精細化管理，確保做到一病患一急救，保證精神病患者的人生安全，降低醫患糾紛。

5. 采取精細化管理考核

在精細化管理工作中必須要采取精細化的管理考核，確保精細化管理能夠落到實際。在具體的精細化管理考核中應當對護理工作人員采取評分制度。具體的評分內容按照精細化管理清單來進行考核，確保保證考核內容的公平公正在考核中，對于表現良好的精神科護理工作人員給予一定的獎勵，對于未達標或者未按精細化清單進行護理工作的人員給予一定的處罰，確保能夠有效地提高精神科精細化管理水平。

6. 實踐結果

精細化管理在精神科護理中的應用體現主要是通過實驗對比的方式來進行的。通過對實驗組和對照組的對比能夠有效地驗證了精細化管理工作在精神科護理工作的成效。具體的對照檢測主要由護士長來進行落實，為護理工作人員護理質量進行評分。評分越高，護理工作的效果越好。通過長時間的護理來看，精細化管理有效地提高精神病科護理效果，護理質量和護理滿意度得到了有效地提升。護理質量方面，醫患之間的矛盾顯著性下降，精神病患者心理壓力得到了極大的舒緩。護理滿意度方面，精神病患者能夠和護理人員進行友好的協作配合，按照護理人員的要求進行相應配合?？偟膩砜?，精細化管理在精神科護理工作中取得來較為大的作用，應用效果良好，具有一定的推廣價值。

三、結果討論

精神科護理工作中應用精細化的管理模式能夠有效地提高精神病患者的滿意度和護理質量。在精細化管理模式的運用中，關鍵點在于精神科護理工作管理的內容精細化、標準化，促使精神科護理工作人員能夠有效地依據精細化管理清單進行管理，確保精細化管理落到實處。除此以外，精細化管理應用的一大優勢在于能夠對精神病患者進行有效的監控和控制，提高護理工作人員的風險防范能力。

參考文獻：

王麗娜，劉漢軍.精細化護理在精神科護理中的應用研究[J].心理月刊，2021，16（07）：191-192.

李致軍.精細化護理在精神科護理中的應用體會[J].基層醫學論壇，2019，23（12）：1647-1649.