肺康復護理對COPD 穩定期病人BODE 指數的影響

劉婷麗 張靜靜

摘要：目的 觀察COPD（慢性阻塞性肺疾?。┓€定期病人接受肺康復護理對其BODE指數的影響。方法 納入96例病患為研究對象，截取于我院2021年4月-2022年4月收治COPD穩定期患者;經等量電腦隨機法均分2組，1組為基礎組（n=48），1組為研究組（n=48）;分別給予兩組臨床常規護理和肺康復護理，觀察和對比兩組干預前后BODE指數變化情況。結果 在干預后BMI指數方面，研究組同基礎組對比無顯著差異（P>0.05）;在MMRC指數方面，研究組同基礎組相比顯著下降;在FEV1%、6MWD指標方面，研究組同基礎組相比顯著更高（P<0.05）。結論 肺康復護理在COPD穩定期患者中有著較高應用價值，能夠有效改善慢阻肺患者呼吸功能，建議推廣。

關鍵詞：COPD（慢性阻塞性肺疾?。?肺康復護理;常規護理;BOPD指數

【中圖分類號】? R563【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

針對性肺康復患者在慢性阻塞性肺疾病穩定期患者中具有顯著應用效果，不僅可以有效改善患者COPD病癥表現、降低患者并發癥發生風險與幾率;還可在抑制患者疾病發展的同時進一步改善其機體健康狀態，促進患者日常生活質量的提升[1-2]?；诖?，本研究對COPD穩定期病人接受肺康復護理對其BODE指數的影響展開觀察與探討。詳情如下：

1. 基線資料和方法

1.1基線資料

納入96例病患為研究對象，截取于我院2021年4月-2022年4月收治COPD穩定期患者;經等量電腦隨機法均分2組，1組為基礎組（n=48），1組為研究組（n=48）?；A組COPD患者中男/女患人數比25：23;患者年齡最小55歲、最大77歲，均值（66.51±3.82）歲。研究組COPD患者中男/女患人數比26：22;患者年齡最小53歲、最大78歲，均值（66.55±3.86）歲。組間資料對比具有同質性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1基礎組

本組48例患者接受基礎生活護理、正確用藥指導、健康指導及心理護理等常規護理。

1.2.2研究組

本組48例患者基于上述護理基礎上接受肺康復護理，詳情如下：

（1）采集患者基礎信息，構建個性化檔案，對患者病況、身體質量等展開全面評估，制定針對性康復護理方案。（2）發放健康教育宣傳手冊，促進患者對慢阻肺疾病的進一步了解，告知患者戒煙的重要性。（3）呼吸鍛煉：護理人員應按照2次/日、10min/次的頻率指導患者展開縮唇式呼吸、腹式呼吸及呼吸操等訓練，改善患者通氣功能。（4）氧療與排痰：遵醫囑給予患者以氧療，期間需正確指導患者咳嗽和排痰，通過叩擊患者背部等方式輔助患者排痰，若患者無法自主排痰，可給予患者以機械排痰。（5）密切關注患者情緒變化，及時給予患者以心理疏導，消除其負性情緒，引導患者保持健康、良好心態。（6）評估患者綜合情況，基于最大代謝量以及攝氧量等指標下，制定合理化運動方案，明確具體運動方式、強度、頻率及時間。

1.3指標觀察

觀察和對比兩組干預后BODE 指數變化情況，具體包含BMI——體重指數、FEV1%——第1秒用力呼吸容積占預測值百分比、MMRC——呼吸困難量表、6MWD——6min步行距離;于護理干預6個月后測定兩組上述指標[3-4]。

1.4統計學分析

采用SPSS18.0軟件進行統計處理，以%表示等計數資料，行卡方檢驗;以（x±s）表示計量資料，行t檢驗，（P<0.05）時即為呈現出統計學意義。

2. 結果

如下表所見，在干預后BMI指數方面，研究組同基礎組對比無顯著差異（P>0.05）;在MMRC指數方面，研究組同基礎組相比顯著下降;在FEV1%、6MWD指標方面，研究組同基礎組相比顯著更高（P<0.05）。

3.討論

近年來，臨床逐漸發現單純FEV1指標無法全面評估COPD患者呼吸功能，因而提出使用BODE指數來作為評判和預測COPD患者疾病嚴重程度和病死風險幾率[5]。該指數共包含BMI、FEV1%、MMRC、6MWD四項，有研究表明[6-7]，透過上述指標可很好的明確COPD患者生存質量及康復效果，但若想要促進臨床COPD患者疾病的更好康復，則需在常規治療基礎上配以有效護理干預。本次研究結果顯示：在MMRC指數方面，研究組同基礎組相比顯著下降;在FEV1%、6MWD指標方面，研究組同基礎組相比顯著更高（P<0.05）。

綜上，肺康復護理在COPD穩定期患者中有著較高應用價值，能夠有效改善慢阻肺患者呼吸功能，建議推廣。

參考文獻：

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