瀾滄縣實施寄生蟲病防治規劃后腸道寄生蟲病控制效果分析

左玉蓮

【摘要】目的：對瀾滄縣實施寄生蟲病防治規劃后腸道寄生蟲病控制效果進行分析和探討。方法：在瀾滄縣開展人體腸道寄生蟲病感染情況調查，采用層整群抽樣法分別于寄生蟲病防治規劃實施前（2019-2020年）、后（2021-2022年）抽取500名居民進行糞檢。將寄生蟲病防治規劃實施前抽取的居民作為對照組，寄生蟲病防治規劃實施后抽取的居民作為觀察組。對比兩組居民腸道寄生蟲病感染率以及相關知識知曉率等。結果：觀察組居民腸道寄生蟲病總感染率顯著低于對照組（12.60% vs 38.80%，P<0.05），腸道寄生蟲病感染相關知識知曉率顯著高于對照組（95.11% vs 66.26%，P<0.05）。結論：瀾滄縣實施寄生蟲病防治規劃取得了較好效果，有效降低了居民腸道寄生蟲病感染率、提升了居民對于腸道寄生蟲病相關知識的知曉率。但整體而言，腸道寄生蟲病感染率較全國水平略高，后續腸道寄生蟲病防控工作有待進一步細化和加強。

【關鍵詞】瀾滄縣;寄生蟲病防治規劃;腸道寄生蟲病;控制

【中圖分類號】R53 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）04--01

瀾滄縣地處云南省西南部，屬亞熱帶濕潤的山地季風氣候，受地理位置偏遠、氣候濕潤以及地區經濟水平較為落后等因素的影響，人群寄生蟲病的流行與傳播是當地面臨的主要公共衛生問題之一[1]。據瀾滄縣1995-2002年調查，瀾滄縣居民腸道寄生蟲感染率在65%左右，給當地居民的身心健康造成了嚴重危害[2]。按照全國重點寄生蟲病防治要求實施寄生蟲病防治規劃后，瀾滄縣腸道寄生蟲病得到有效控制?，F報告如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

本次研究通過分層整群抽樣法，在瀾滄縣20個鄉鎮中抽取了1000名居民作為調查對象。其中500名抽取時間為2019-2020年（寄生蟲病防治規劃實施前），將其作為本次研究對照組;另外500名抽取時間為2021-2022年（寄生蟲病防治規劃實施后），將其作為本次研究觀察組。對照組中，男275例，女225例;年齡3-70歲，14歲以下兒童117例（占比23.40%）、14-20歲125例（占比25.00%）、21-40歲109例（占比21.80%）、41-60歲95例（占比19.00%）、61歲以上54例（占比10.80%）。觀察組中，男278例，女222例;年齡2-70歲，14歲以下兒童121例（占比24.20%）、14-20歲120例（占比24.00%）、21-40歲113例（占比22.60%）、41-60歲94例（占比18.80%）、61歲以上52例（占比10.40%）。兩組對象基線資料的比較差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組接受常規寄生蟲病防治教育，由相關人員口頭告知居民寄生蟲危害、傳染傳播途徑等。

觀察組接受寄生蟲病防治規劃實施后的各項措施，包括：（1）針對性健康教育。根據居民受教育水平、文化知識程度等選擇其能夠聽懂理解的方式，通過口頭宣教、發放宣傳冊、播放視頻等進行寄生蟲病相關知識教育，詳細告知居民寄生蟲病的防治方法。（2）全民驅治。統一供藥（復方阿苯達唑），居民自愿購買。

1.3觀察指標

對所有研究對象開展糞檢。檢測開始前，詳細告知受檢者檢測注意事項，包括糞便采集要點等，獲得受檢者配合，保證最終檢測結果的準確性與有效性。收集研究對象50g新鮮糞便，將其裝入塑料袋內送檢;采用Kato.Katz厚涂片法檢查腸道蠕蟲卵，蟯蟲卵采用透明膠帶肛拭法檢測[3]。計算兩組居民腸道寄生蟲感染率，包括蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、鉤蟲感染率，計算組內總感染率。

參考省疾控提供的問卷，對兩組中年齡在14-60歲之間的居民開展腸道寄生蟲相關知識調查，問卷包括腸道寄生蟲感染原因、主要危險人群、生活習慣與腸道寄生蟲感染之間的關系等內容，共計10個問題，全部答對為優，答對7-9題為良、答對5-6題為可，答對5題以下為差。知曉率=（優+良+可）/總例數×100%。

1.4統計學分析

以常用計數技術資料及其他常用計量技術資料的兩種表示方式對各類型的統計資料分別進行了線性表示，并通過軟件spss18.0對各項資料展開卡方檢驗或線性檢驗，若均為P<0.05，證明各類統計學的研究意義顯著。

2. 結果

2.1兩組居民腸道寄生蟲感染情況比較

觀察組居民腸道寄生蟲總感染率為12.60%，顯著低于對照組的38.80%（P<0.05）。在具體感染種類的比較上，觀察組各項腸道寄生蟲的感染率亦均顯著低于對照組（P<0.05）。數據見表1。

2.2兩組居民腸道寄生蟲病知識知曉情況比較

觀察組中，年齡在14-60歲之間的居民共計327例;對照組中，年齡在14-60歲之間的居民共計329例。對其展開腸道寄生蟲病知識問卷調查，結果顯示，觀察組居民知曉率顯著高于對照組（P<0.05）。數據見表2。

3. 討論

本次研究結果顯示，在實施寄生蟲病防治規劃后，瀾滄縣居民腸道寄生蟲感染率由規劃實施前的38.80%下降至12.60%（P<0.05），居民對于腸道寄生蟲病知識的知曉率也從規劃實施前的66.26%提升至95.11%（P<0.05）。研究結果表明，瀾滄縣所實施的寄生蟲病防治規劃對于寄生蟲病感染的防控起到了積極作用，有效降低了感染發生了、增進了居民對于寄生蟲病知識的了解程度。

但與全國平均數據相比較（2021-2022年腸道寄生蟲病感染率約為5%[4]）仍處于較高水平。對此，建議在今后的防控工作中，要進一步增強對于居民生活方式的引導，尤其是要加強居民的防病意識，杜絕飲用生水的行為;同時，全面推進改水、改廁等綜合防治措施，以實現全面消除腸道寄生蟲病的目標[5]。

參考文獻：

[1] 張桂榮. 1990、2000、2020年金湖縣腸道寄生蟲病流行狀況調查[J]. 預防醫學論壇，2021，27（8）：630-632，635.

[2] 張雅蘭，李江敏，鄧艷，等. 河南省重點寄生蟲病防治規劃實施效果評價[J]. 河南預防醫學雜志，2020，31（11）：814-818.

[3] 李生富，陳乾容. 廣西興業縣重點食源性寄生蟲病和土源性線蟲病感染狀況分析[J]. 應用預防醫學，2022，28（1）：62-64.

[4] 江淑娜，吳方偉，李奔福，等. 2015—2019年云南省常見腸道寄生蟲病疾病負擔研究[J]. 熱帶病與寄生蟲學，2021，19（3）：146-150.

[5] 張桂榮. 2011-2020年金湖縣農村兒童腸道寄生蟲病流行現狀與影響因素研究[J]. 應用預防醫學，2021，27（3）：252-254.

[6] 顧朝坤，杜昌海，左榮余，等. 2016-2020年元謀縣腸道寄生蟲感染情況調查[J]. 寄生蟲與醫學昆蟲學報，2021，19（4）：195-199.