造口人必備：腸造口并發癥的護理方法

周建于

作為外科常見的手術模式之一，腸造口術可以幫助患者實現對于身體健康情況的合理保障，其在挽救患者生命時較為常用。從患者的角度來看，在造口術后康復階段，若不能及時對其進行合理護理與干預，則患者可出現形式多樣的并發癥問題，繼而對其預后健康極為不利?；诖?，大批醫護工作人員對于腸造口患者并發癥護理問題進行了合理探索與分析，希望進一步促進護理工作的系統化調整，繼而為患者健康的保障奠定基礎。本文針對腸造口并發癥的護理方法進行了歸納與總結，希望進一步促進患者護理模式的合理優化。

一、腸造口及其常見并發癥

在臨床過程中，腸造口又被稱為人工肛門，其可以幫助患者有效實現對于消化系統問題的合理應對，從而滿足患者的排泄需求，對于患者健康的保障具有重要的促進意義。然而，雖然該病可以幫助患者實現對于健康的維系，但是，造口人在身心上均受到了較為嚴重的打擊，從而導致其術后生活質量相對偏低，若不能及時進行合理干預，則其術后腸造口并發癥的發生率相對較高?；诖?，大批醫護人員對于患者并發癥護理方法進行了相應的探索與分析。從并發癥的類型上看，腸造口患者常見的并發癥主要可以分為直接相關并發癥與間接相關并發癥兩種。其中直接相關并發癥，包括腸造口感染、壞死、水腫、狹窄、內陷、膨出、腸造口旁疝以及腸梗阻等。間接相關并發癥主要包括過敏性皮炎、糞性皮炎以及腸造口損傷。從致病原因的角度分析，手術期間對患者造成的損傷、患者術后護理工作不到位以及患者自我護理意識較差往往是導致相關問題的重點誘因。在臨床過程中，該病往往會對患者身體健康造成不良影響，若不能及時進行合理干預，則其往往會對患者術后健康的恢復造成不當影響。

二、腸造口并發癥的護理方法

在下文中針對腸造口的幾種常見并發癥的護理方法進行了簡要說明，希望幫助醫護人員及患者正確了解相關問題的護理內容。

（一）腸造口缺血性壞死的護理

相關研究表明，這一并發癥屬于術后早期并發癥，其多數出現在術后1-2天內。在此過程中，醫護人員應做好對于患者造口血運情況的密切關注，若患者造口黏膜顏色出現紫色或者暗紅色時，則應及時拆除凡士林紗條，解除對造口造成的壓迫。

（二）腸造口水腫問題的護理

對于腸造口水腫問題，該病患者往往可出現造口隆起或腫脹的現象，若患者情況較輕不需進行特殊處理，若患者情況較為嚴重，則應用高滲鹽水進行外敷。在此過程中，醫護人員應合理做好對于患者造口袋剪切問題的密切關注，避免其底板過小。與此同時，醫護人員應合理做好對于患者造口顏色的密切觀察，避免患者出現缺血性壞死的問題。

（三）腸造口旁疝問題的護理

在護理期間，醫護人員應引導患者合理實現對于自身體重的控制，同時在術后6周內避免做增加腹壓的相關活動，在此期間應避免患者出現劇烈咳嗽，若患者坐口部位出現腫脹感或疼痛感，則應引導患者重新選擇相應的造口袋并做好對于換代技巧的充分說明。在此期間，醫護人員應做好對于護理內容的合理宣教，從而幫助患者正確了解腸梗阻的臨床癥狀，確保其在出現不良問題時及時與醫護人員進行溝通。

（四）腸造口皮膚黏膜分離問題的護理

醫護人員應及時對患者進行造口周圍的縫合處理，避免排泄物對患者造口造成污染，在清潔造口后，可以使用造口粉在其周邊進行外涂。此外，可以指導患者使用碘伏對于分離面周邊進行消毒處理，同時使用生物鹽水對傷口進行清洗，探查患者分離程度，并對壞死組織進行去除。若患者分離部分較深，則可使用藻酸鹽進行填塞，隨后利用水膠體敷料對傷口進行覆蓋。若患者分離部分相對較淺，可以使用潰瘍粉進行外敷。

（五）腸造口狹窄問題的護理

在指診過程中，若患者腸管周圍組織相對較為緊縮，難以確保手指的插入時，應酌情對造口進行擴大。在此期間，醫護人員應將食指佩戴指套，并涂抹潤滑劑后，漸漸插入到患者造口2～3厘米的深度中，停留時間在5分鐘左右。在此期間，其應指導患者有效實現自主練習。

（六）腸造口周圍皮炎問題的護理

相關調查表明，此類患者往往會出現皮膚紅腫疼痛以及丘疹等癥狀，其也是腸道和患者臨床過程中最為常見的并發癥之一。針對此類患者，醫護人員在護理過程中應合理做好對于患者心理狀態的有效引導，從而幫助患者樹立康復信心。與此同時，其應對患者造口部位皮膚進行合理清潔并使用造口粉或皮膚保護膜進行合理干預。

總的來看，在臨床過程中，對于造口人而言，術后并發癥往往是威脅其健康水平的重點因素，基于此，醫護人員應結合不同類型的并發癥問題制定相應的護理方法，從而進一步促進造口人術后健康的合理保障。相信隨著廣大醫護工作者的不懈努力，我國腸造口護理方法一定可以得到進一步的完善，從而為造口人的健康保駕護航。