中醫適宜技術在內科患者康復中的應用

陳媛

摘要：目的：討論中醫適宜技術在內科患者康中的應用。方法：隨機選取醫院2018年7～12月收治的內科疾病患者108例為研究對象，按照隨機表法分為對照組和觀察組，每組54例。對照組應用常規治療。觀察組患者在對照組基礎上實施中醫適宜技術指導的綜合治療。比較觀察兩組患者出院時治療效果及滿意度情況。結果：患者出院時治療效果評估，觀察組治療有效率高于對照組（P<0.05）;觀察組患者治療滿意度高于對照組（P<0.05）。結果：通過對內科疾病患者在常規治療基礎上應用中醫適宜技術進行康復治療，綜合運用中醫理論及特色方法能夠獲得更好的臨床治療效果，患者滿意程度也有明顯提升。

關鍵詞：中醫適宜技術;內科患者康復;應用

引言

內科慢性病種類較多，包括高血壓、糖尿病、慢阻肺等，病因復雜，且經過長時間積累。內科疾病若未得到及時且有效治療，將對生命與財產造成損害，增加經濟負擔。近年來，人們居住環境、生活方式發生變化，內科慢性病患者數量不斷增多，具有較高死亡率。研究數據表明，內科疾病患者死亡率約為總死亡數量的80%，需重視其有效治療。中醫養生重視身體平衡，有助于防治慢性疾病，同時還可緩解慢性疾病的發展，改善患者生活質量。當前，中醫養生康復管理廣泛應用于臨床，在內科疾病患者的治療中取得顯著效果。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取醫院2018年7～12月收治的內科疾病患者108例為研究對象，按照隨機表法分為對照組和觀察組，每組54例。對照組應用常規治療。觀察組患者在對照組基礎上實施中醫適宜技術指導的綜合治療。對照組男35例，女19例;年齡20～34歲;病程1周～3個月;高血壓13例，冠心病12例，糖尿病10例，消化系統疾病7例，慢性腎病7例，惡性腫瘤5例。觀察組男34例，女20例;年齡21～35歲;病程1周～3個月;高血壓14例，冠心病12例，糖尿病9例，消化系統疾病9例，慢性腎病6例，惡性腫瘤4例。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：①患者疾病診斷明確。②年齡≥18歲。③患者了解研究內容并自愿參加。排除標準：①有其他嚴重器質性疾病或重大手術史。②治療依從性差。③精神疾病或認知障礙。④臨床資料不全。⑤中途退出。

1.2方法

兩組患者均接受相同的常規臨床治療方案。（1）對照組患者采取常規治療方案，內容包括：①監測生命體征，根據癥狀、體征表現采取相應護理措施，例如：當患者癥狀明顯時囑其臥床休息，如癥狀嚴重可給予相應措施，如疼痛劇烈可給予止痛藥物;當患者癥狀輕時，鼓勵適當運動，以不誘發疼痛為度;針對患者可能出現并發癥、不良反應等加強巡視等。②健康宣教?；颊呷朐簳r向其說明講解疾病、治療、康復治療的內容及相關知識，幫助患者了解疾病及治療內容，幫助其建立治療信心，提高依從性。③用藥指導。詳細向患者說明藥物服用方法、時間等，說明遵醫囑用藥的重要性，監督患者服藥過程，確保其按時、按量服藥。④控制飲食。嚴格控制患者飲食時間、種類、進食量等，盡量選擇易消化、營養豐富的食物，如面食、牛奶、雞蛋，少食高糖高脂肪食物，忌食辛辣、刺激性食物，忌煙酒，確保飲食規律、少食多餐。⑤心理干預?？祻椭委熯^程中積極與患者溝通交流，了解其心理情緒狀態并針對焦慮、抑郁等不良情緒及時安撫或干預。⑥其他。保持病房環境舒適;對于運動不便或腹瀉、便血較頻繁患者應注意保持其衣物和床單的清潔等。（2）觀察組患者在對照組基礎上進行中醫適宜技術護理，內容包括：①辨證飲食。在常規控制患者飲食基礎上根據患者中醫辨證情況對其食物種類進行調整改善，例如，對于濕熱證患者應囑其多食用馬齒莧、大麥等清熱祛濕的食物;對于脾腎陽虛的患者應囑其多實用蓮子、小麥等健脾補腎的藥物。同時結合中醫藥食同源理論，為患者提供藥膳、代茶飲等建議。②針灸推拿。根據患者疾病、辨證及臨床癥狀表現給予針灸，例如患者出現較為明顯的疼痛或其他不適癥狀時根據中醫理論取穴給予針灸止痛，如患者不能耐受針灸則可采取穴位推拿、貼敷、耳穴壓豆按摩等方式進行。③中醫保留灌腸。針對消化系統疾病患者及其他可進行保留灌腸治療的患者進行中醫辨證，根據辨證結果選擇適當的灌腸方劑進行保留灌腸，具體措施：將藥物加水煎煮20min，待藥物冷卻至39℃時，對患者進行灌腸，每日睡前進行一次，藥液保留4h以上。灌腸時要注意動作輕柔，囑患者深呼吸，配合灌腸治療。④隨癥施護，據患者臨床兼證或其他癥狀表現給予護理措施，例如如患者失眠多夢、心煩不寧可以囑其服用蓮子桂圓百合湯，消化不良者可飲用山楂片泡水代茶飲等;患者出現食積時可給予鹽湯探吐或服用保和丸，瘀血致病可應用針灸、拔罐等措施活血化瘀止痛等。⑤四時護理。結合中醫四季氣候改變與六淫致病的相關理論辨證施護，如，春季避風，夏季避暑，秋季避燥，冬季御寒，陰盛陽虛證者盡量保持病房溫暖，陰虛陽亢證者可調整病房環境相對涼爽。

1.3觀察指標

（1）評估兩組患者治療效果，評價標準：①顯效：患者疾病癥狀標準基本消失或明顯改善，相關臨床檢查指標恢復正?；蚋纳啤?0%。②有效：患者臨床癥狀好轉，相關臨床檢查指標改善≥50%。③無效：患者臨床癥狀無好轉或加重，未達到上述標準。護理有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。（2）調查患者治療滿意度，在患者出院時以調查問卷形式進行，問卷由本院自制，內容包括住院環境管理、護士服務態度、專業技能、言談舉止及健康教育5個方面。采用Likert 5級評分法，每個方面設置5個問題，每題根據患者回答記0～4分，0=很差，1=不滿意、2=一般、3=比較滿意、4=非常滿意?？偡?gt;85分為滿意，60～80分為基本滿意，<60分為不滿意。所有患者均獨立完成問卷。治療滿意度=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%。

1.4統計學方法

本研究使用SPSS 21.0統計學分析。計數資料（%）表示，行χ檢驗。以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床治療效果比較

觀察組的治療有效率高于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度高于對照組（P<0.05）。

3討論

內科疾病常因多因素引起，以中老年人為高發人群，對重要器官產生損傷，具有較高致殘率，嚴重威脅患者的身心健康。內科疾病治療費用較高，增加患者經濟負擔。研究指出，內科疾病患者在治療過程中實施中醫養生康復管理，有效改善治療效果，提高患者的生活質量。中醫學立論基點為天地人，并提出萬物一體、天人合一觀念，強調人體內環境和人們所生存的社會環境、自然環境保持協調和開放，采用信息、能力、物質交換等變化，維持生命活動動態平衡與穩定。以中醫養生特點進行分析，中醫養生核心之道為補血益氣、血脈疏通、虛幻原理等，采用中醫養生，可促使人體免疫力有效提高，對預防與治療慢性疾病具有重要意義。采用中醫養生可促使機體甲亢狀態改善，且增強經理，促使人們活力與精神狀態有效提高。此外，中醫理療可緩解內科疾病疼痛程度，有助于防治慢性疾病。

結語

綜上所述，內科疾病患者應用中醫養生康復管理，有助于緩解臨床癥狀，改善患者的生活質量，并得到滿意評價，應用效果顯著。

參考文獻

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