新生兒早期預警評分在無陪護新生兒中的應用探討

惠晶晶

摘要：目的：分析新生兒早期預警評分（NEWS）對于無陪護新生兒的價值。方法：選入2019年10月-2021年10月間入院治療的88例無陪護新生兒。隨機法分組，A組44例實行NEWS干預，B組44例實行常規護理，對比護理效果。結果：A組新生兒家長的護理質量評分高于B組，A組新生兒的不良事件率低于B組（P<0.05）。結論：為無陪護新生兒采取NEWS干預能夠提升護理質量，減少新生兒不良事件。

關鍵詞：新生兒早期預警評分;無陪護新生兒;護理質量;不良事件

無陪護新生兒的護理風險多，需要護理人員具備高超技能，科學應對復雜情況。由于新生兒的溝通能力缺失，護理人員對于新生兒病情判斷的能力欠佳，因此易出現不良事件。為減少護理安全事故，臨床多為無陪護新生兒采取護理干預。

1資料與方法

1.1一般資料

選入2019年10月-2021年10月間入院治療的88例無陪護新生兒。隨機法分組，A組44例，男患兒：女患兒為24：20;孕周為34周至41周，均值（37.26±1.26）周;體重為2.22kg至3.54kg，均值（2.84±0.26）kg。B組44例，男患兒：女患兒為23：21;孕周為35周至40周，均值（37.12±1.22）周;體重為2.18kg至3.56kg，均值（2.80±0.21）kg。數據經假設檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組采取常規護理，即監測新生兒體征，若有異常立即上報醫生。A組采取NEWS干預，量表內含意識形態、體溫與呼吸等6項，具體內容為：①體溫項：0分表示36至37.4℃，1分表示37.5至38℃，2分表示低于36℃或超38℃。②心率項，0分表示100至159次/min，1分表示80至99次/min或160至179次/min，2分表示180至219次/min，3分表示低于80或超220次/min。③呼吸項：0分表示31至50次/min，1分表示20至30次/min，或51至70次/min，2分表示超70次/min，3分表示低于20次/min。④呼吸窘迫項：0分表示無，2分表示有。⑤意識形態項：0分表示清醒或睡眠，1分表示激惹或昏睡，3分表示無反應。⑥餐前血糖項：0分表示2.0至5.9mmol/L，1分表示1.1至1.9mmol/L或超6.0mmol/L，2分表示低于1.0mmol/L。評分為0分則需繼續觀察，1分則及時監測，必要時上報醫生，不低于2分則通知醫生并收治入院。若任一變量為3分，則上報醫生并搶救。

1.3 觀察指標

為家長發放調查問卷，評估護理質量，含護理服務準確度、護理服務及時性、護理人員應激能力、監護技術執行度等，每項100分，護理質量與分數間正相關。觀察導管掉落、導管阻塞、誤吸與液體滲漏等不良事件。

1.4 統計學分析

數據處理經由SPSS21.0軟件完成，計量數據經t值對比與檢驗，計數數據經值對比與檢驗，假設校驗有意義則P值不足0.05。

2結果

2.1 兩組新生兒家長的護理質量評分

A組新生兒家長的護理質量評分高于B組（P<0.05）。

2.2 兩組新生兒不良事件的比較

A組新生兒的不良事件率低于B組（P<0.05）。

3討論

無陪護新生兒的護理要求高，任一微小細節的護理不當均會導致嚴重后果，需強化護理干預。新生兒的抗病能力較差，疾病早期無典型癥狀，需護理人員具備疾病鑒別能力，以免延誤治療。NEWS可以識別新生兒的高危因素，評分內容包括體溫、呼吸頻率、心率等項目，可以全方位評估新生兒的生化與生理指標，針對新生兒體征采取針對性護理措施，能夠改善治療預后。該量表可以評估新生兒的呼吸窘迫和意識狀態，可以及時發現新生兒的腦損傷與腦性癱瘓等征兆，因此護理安全性更高。

結果顯示，A組新生兒家長的護理質量評分高于B組，A組新生兒的不良事件率低于B組（P<0.05）。說明NEWS干預可以有效落實護理評估和監護技術，且護理干預及時且高效，能夠盡早發現新生兒病情。該量表的科學性強，可以動態化評估新生兒的病情進展，使護理人員具備更高的應急能力，進而減少護理差錯。

綜上，NEWS干預可以作為無陪護新生兒的常用護理模式，可保證護理措施的準確性與及時性，最大程度上減少不良事件。此外，該項護理可以優化護理質量，獲得新生兒家長的高度認可。

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