基本公共衛生服務項目對高血壓、糖尿病控制的影響

張芝娜

摘要：目的：探究基本公共衛生服務項目對高血壓、糖尿病控制效果。方法：在2021年4月至2022年4月選擇120例高血壓與糖尿病患者作為研究對象，分為對照組與實驗組，每組60例，將不采取基本公共衛生服務30例高血壓與30例糖尿病患者作為對照組;將采取基本公共衛生服務的30例高血壓與30例糖尿病患者作為實驗組，對比兩組疾病控制效果。結果：實驗組中的高血壓患者血壓水平、心電圖主動檢查了、血壓控制率與用藥依從率均顯著優于對照組，差異明顯，P<0.05。實驗組中糖尿病患者血糖控制、糖尿病控制率與用藥依從性等指標均優于對照組，差異明顯，P<0.05。結論：基本公共衛生服務項目可以顯著提升對高血壓與糖尿病的控制率，對改善患者的生活方式與用藥依從性具有顯著效果。

關鍵詞：基本公共衛生服務;高血壓、糖尿病、控制效果

當前在人們飲食與生活方式發生巨大改變的同時，高血壓與糖尿病等基礎疾病的發生率在不斷上升，尤其是老年患者發生該病的概率較高。高血壓與糖尿病均屬于終身疾病，均需要終身治療，通常采取藥物治療，其主要治療目的是控制血壓與血糖。由于該病需要長期治療與控制，患者的用藥依從性無法長期保持良好狀態，會影響到該病的控制率。高血壓與糖尿病是基本公共衛生服務項目的慢性疾病健康管理的內容，需要定期對患者的血壓與血糖進行監測，指導患者正確飲食與生活方式，嚴格按照醫囑用藥，避免病情惡化?；竟残l生服務利用率的提高可以對慢性病患者的健康情況進行顯著改善。在本次研究中，對高血壓、糖尿病的基本公共衛生服務項目的控制效果進行分析，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2021年4月至2022年4月選擇120例高血壓與糖尿病患者作為研究對象，分為對照組與實驗組，每組60例，將不采取基本公共衛生服務30例高血壓與30例糖尿病患者作為對照組。對照組中，男36例，女24例，年齡36-73歲，平均為（53.67±3.16）歲。病程1-8年，平均（4.12±0.37）年。實驗組中，男37例，女23例，年齡37-74歲，平均為（54.18±3.39）歲。病程1-9年，平均（4.46±0.53）年。兩組基礎資料具有可比性。所有患者均確診高血壓或糖尿病，知情并自愿參與本次研究。排除標準：病情危重者、認知障礙者等。

1.2方法

對照組不采取基本公共衛生服務，實驗組采取基本公共衛生服務，根據國家基本公共衛生服務的相關規定要求對高血壓與糖尿病患者進行隨訪服務，根據隨訪服務記錄表的內容制定具體服務方案，每年提供至少4次的免費空腹血糖與高血壓檢測服務，并開展至少4次門診或家庭隨訪，對患者每年開展健康體檢，指導患者生活護理方法與用藥情況，給予飲食與運動指導，確?；颊邍栏癜凑兆o理要求執行，對患者癥狀進行評估，并制定健康宣教內容，提高患者對疾病的認知水平，引導患者提升自我護理能力，對高血壓與糖尿病病情進行有效控制。

1.3觀察指標

①對所有高血壓患者的血壓與心電圖主動檢查率、血壓控制率、用藥依從率進行記錄。②對所有糖尿病的血糖控制、糖尿病控制率、用藥依從率進行記錄。血糖監測包括空腹血糖、餐后2h血糖與糖化血紅蛋白水平，空腹血糖在7.0mmol/L以內為控制滿意。

1.4統計學分析

采用SPSS21.0統計學軟件進行分析，采用自然數/百分數（n/%）表示計數資料，以卡方值（X）檢驗;P<0.05表示具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者中高血壓患者相關指標對比

實驗組中的高血壓患者血壓水平、心電圖主動檢查了、血壓控制率與用藥依從率均顯著優于對照組，差異明顯，P<0.05。見表1所示：

2.2兩組患者中糖尿病患者相關指標對比

實驗組中糖尿病患者血糖控制、糖尿病控制率與用藥依從性等指標均優于對照組，差異明顯，P<0.05。見表2所示：

3.討論

高血壓與糖尿病均是臨床上比較常見的慢性疾病，發生率較高，同時是誘發心血管疾病的主要因素，近年來隨著人們飲食與生活習慣的改變，導致高血壓與糖尿病的發生率在不斷上升，嚴重影響到患者的生活質量與身體健康。高血壓在發病期初會出現間歇性癥狀，主要在勞累過程中出現頭暈、頭悶、頭痛、心悸、胸悶等癥狀，通過休息后可以恢復正常。糖尿病是一種血糖代謝類疾病，主要特點為持續高血糖水平，嚴重情況下會出現多器官慢性病變。高血壓與糖尿病的特點要求需要通過早期檢查、干預等方式加強預防。

2009年我國將糖尿病與高血壓納入基本公共衛生服務項目管理，通過基層醫療機構加強對高血壓與糖尿病患者進行管理，對高血壓的血壓水平與糖尿病的血糖水平進行合理控制，以便提高其生活質量。在開展基本公共衛生服務過程中，需要組建服務團隊，加強對團隊綜合素質培養，社區需要建立服務團隊，增加保護與傳承政策，以基本公共衛生服務推動促進基本公共衛生服務的均等化發展。

綜上所述，基本公共衛生服務項目可以顯著提升對高血壓與糖尿病的控制率，對改善患者的生活方式與用藥依從性具有顯著效果。

參考文獻：

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