細節管理融入消毒供應室護理管理中的效果觀察
——評《消毒供應中心操作規范》

《消毒供應中心操作規范》由上?？茖W技術出版社出版,彭飛、王世英、楊亞娟著,該書通過八章內容,闡述了消毒供應中心的操作規范,包括環境空間建筑布局、物品清洗、包裝及滅菌、滅菌質量檢測、感染防護、特殊器械處理及科室管理,同時還附以工作中經常用到的表格。該書注重實踐性、指導性和啟發性,不照搬過多的理論敘述,可作為全國醫院消毒供應中心人員、手術室醫護人員和醫院管理者的參考書。結合《消毒供應中心操作規范》一書,簡要直觀探索了細節管理融入消毒供應室護理管理中的效果觀察。

我國醫改目前在不斷深化,越來越多的人開始對消毒供應室護理管理工作給予重視,在其醫療系統中消毒供應室作用也越來越重要。首先擔任著醫療過程中全方面的質量把控等責任,還包含患者的治療療效,直接體現出醫院醫療水平高低、安全技術與醫院名譽,因此,應重視消毒室護理管理工作。消毒供應室主要承擔醫療器械的清洗消毒、滅菌、發放與回收等重大職責,在醫院里屬于重要且特殊的場地,也是醫院防止院內感染的關鍵地方。供應室里儲存著含有病原菌微生物的醫療物品,因此供應室管理尤為重要。在我國目前行業管理主要方案是細節管理,其首要原則是細節決定成敗,將管理工作從小和細節等做好,可以幫助管理工作有效避免危機,有助于改善運行效率和治理效益,減少不良事故產生。把細節管理納入消毒供應室內,還有助于提升護理品質。細節管理需做到以下四點:第一,成立質控檢查小組。由護士長及經驗豐富的護士組建成質控檢查小組,按時檢查并監督各個護理步驟,對其護理質量進行評分。如發現問題和錯誤及時上報并與相關負責人進行溝通解決。將責任具體化到人,進行總結避免相同問題重復發生。定時組織培訓工作人員,使之掌握政策法規文件和制度。工作人員在上崗前做好技術培訓,并每年定期做好考評培訓內容,以此來加強醫務人員的工作安全意識。第二,對醫院的物資進行嚴格清洗、打包、消毒、發放。①醫療物品嚴格按照醫院的標準進行回收和處理。設備回收后要合理分型,如包裝分類、設備構造分類、復雜構造分類等,對不同的設備選用不同的清洗方法,按照標準的清洗流程對其進行清洗。不管選擇手工或者機械清洗,都應保證器械清洗是否符合標準。②包裝嚴格。包裝物品時需根據各種物品選用正確的材料,材料有毛氈、無紡布等。醫生在臨床中使用多的物品,需根據使用狀況和性能進行包裝,并做好日期記錄,避免人力物力浪費。在進行包裝前,需核對器具的數量、型號、名稱、清洗要求等,并要求在包裝物外記載好物品名稱、科室氣體、殺菌時間、失效日期、殺菌者、滅菌鍋號和鍋次,不可隨意涂改。③不同的醫療物品在進行滅菌時,需根據物品材料不同選擇合適的滅菌方式,滅菌完成后需做好檢查工作,確保滅菌的完全。④定時檢查無菌物品,在進行發放時需仔細核對,確認無誤即可發放。第三,對醫療器械的收送進行規范。工作人員在對醫療器械進行收送時,需將回收和送物車進行區別,并進行標注不可混淆?；厥蘸退臀镘囋谑褂煤竺看味夹枳龊孟厩鍧嵦幚?各人員明確分工,防止交叉危害,保證醫療器械的安全與清潔度。第四,加強食品衛生管理。在消毒供應室推行“五常法”,即“常自律、常標準、常沖洗、常清理、常整改”,以此來提高工作水平和服務質量,從人到物品,做好一對一分工,做到責任到人,做到有章可循。

隨著我國社會的發展和醫療技術的進步,患者在醫院進行治療的同時,對醫院的醫療服務和醫療治療也提出了更高的要求。醫院能否幫助患者提供低價且高效優質的服務也尤為重要。細節決定成敗,從細節做起,完善各個環節,進一步提升護理水平。在平時運行中整合細節制度,進行員工引導,讓各個工作人員規范操作,調動其積極性,來保證院內患者安全。需定時組織培訓保證工作人員對知識熟練度的掌握,加強對工作意識和安全管理,減少錯誤的產生。有研究顯示,在實施細節管理之后,醫務人員的意識得到了明顯提升,如安全意識、錯誤防范意識和服務意識等,且醫院消毒檢測通過率也獲得了提升。因此,把細節管理納入消毒供應室護理管理中,不但工作人員意識得以提升,還能夠提升服務水平、自身素養等。