日本成人紙尿褲的發展及推廣

柴野壯史

一?日本成人紙尿褲產品發展歷史

目前，日本的總人口每年呈現下降趨勢，而65歲以上老齡人口占比卻逐年上升。當前的日本正在迎來快速的超高齡社會，到2036年，日本每3人中將有1人是老年人。

1983年，腰貼型成人紙尿褲在日本面世，內褲型成人紙尿褲于1994年面世。增長顯著的輕度失禁護墊產品（中容量型）在1996年出現，少量及高容量型輕失禁產品于1998年出現。成人紙尿褲逐步受到消費者的關注，其發展歷史可以分為初期、引進期、成長期和成熟期4個階段。

●? ?初期

在成人紙尿褲面世前，人們大多使用布尿布。隨著時代的發展，人們開始將布尿布與尿布套結合使用。

此后在1960年代，出現了疊用棉紙（皺紙）的初期成人紙尿褲，即將15～20張棉紙（皺紙）疊放在一起，像布尿布一樣呈長方形，外側用防漏尿的防水紙罩住，直接接觸皮膚的部分則用非織造布，是配合尿布套一起使用的直條型產品，主要銷往醫院，自此，逐步開啟了從布尿布向紙尿褲的轉型。

進入1970年代后，所用的材料從棉紙轉變為棉狀紙漿。這種棉狀紙漿相比棉紙，保水力更好，每一片的吸收量更多，用更少的量就可以達到相同的吸收效果。這一階段仍然是成人紙尿褲與布尿布共存。

●? ?引進期

進入1980年代后，通過在棉狀紙漿成人紙尿褲中加入高吸收性樹脂（SAP），使吸尿量得到了飛躍性的提升，首次擁有了超越布尿布的性能。

成人紙尿褲一次的使用量也減少到一片，在此之前，遇到排尿量大的成人，為防止漏尿，通常會疊加使用3～6片棉狀紙漿成人紙尿褲。

與此同時，出現了腰貼型成人紙尿褲，將起到尿布套作用的防水層進行了一體成型，只需將腰部兩側的粘貼條進行粘貼固定即可使用。腰貼型成人紙尿褲主要通過日本藥店、超市等門店銷售，喚醒了居家使用成人紙尿褲的需求。在此之前，成人紙尿褲主要在日本的醫院和養老院等機構中使用。

●? ?成長期

1994年，日本市場上出現了旨在實現排泄自理的內褲型成人紙尿褲。在此之前的成人紙尿褲是以護理人員進行護理為前提的產品，沒有考慮被護理人員自行穿脫的需求。而內褲型成人紙尿褲方便自行穿脫，使得老年人的排泄自理變得更加容易。它不單是形式創新，而且是真正滿足老齡社會的老年人排泄自理需求的新產品。

●? ?成熟期

日本成人紙尿褲的成熟期，進入了豐富多彩的商品時代。生產企業結合老年人的需求開發出各種不同產品，順應老齡社會的需求多元化，其中包括前面提到的為需要護理服務者設計的直條型、腰貼型成人紙尿褲，以及為希望實現排泄自理者設計的內褲型成人紙尿褲。同時，配合這些商品使用的專門用于吸尿的護墊類產品，也出現了多種不同類型，適用于輕度失禁者及希望減輕經濟及護理負擔的人群。例如，男性用和女性用以及內褲專用的吸尿護墊等，適合不同使用場景的輕度失禁護墊和大型護墊等，可根據使用場景和使用者的情況進行選擇。

這些吸尿護墊可以配合腰貼型和內褲型成人紙尿褲一起使用，當被護理人排尿后僅更換吸尿護墊即可。護墊類產品相比腰貼型和內褲型紙尿褲價格低，而且易于更換，能夠減輕護理負擔。

二?如何選擇成人紙尿褲產品

表1所示為不同失禁程度可選用的成人紙尿褲和吸尿護墊，日常生活動作ADL（Activity of Daily Living）從左至右表示從自立到全護理的程度。隨著護理度加重，可以看到外用產品從布褲向褲型紙尿褲、腰貼型紙尿褲變化的情況。表中從上至下隨著排尿量增多，可以看到根據其尿量和ADL，所選擇的吸尿護墊也變得不同。

首先，作為外用產品，重要的是選擇適合使用者的成人紙尿褲類型。如果能夠行走、能夠自行排尿，則適合使用內褲型；如果是臥床不起，則適合選擇易于更換的腰貼型。

其次，選擇尺寸。如果過大，則會產生空隙，增大外漏的可能性；如果過小，使用會不舒服，妨礙正常行動，因此需要選擇適合的尺寸。

吸尿護墊作為配合使用產品，選擇時要根據排尿量、使用時間等綜合考慮。當然，也要考慮使用場景，如果白天希望離床，則吸尿護墊可能不需要那么大的吸收量；如果重點放在夜間安眠上，則需要大吸收量的護墊。

當前在日本，成人紙尿褲的吸收量趨于增加，不斷走向高功能化，因此每天的更換次數呈現減少趨勢。例如夜間的更換次數減少，意味著紙尿褲使用者能夠獲得良好的睡眠，也能減輕護理人員的負擔。

此外，根據日本衛生材料工業聯合會統計，2022年成人紙尿褲（直條、腰貼、內褲型）產量達到20.6億片，配合紙尿褲使用的吸尿護墊產量達到41.1億片。配合使用吸尿護墊可以減少廢棄物，據估算，在每次使用腰貼型成人紙尿褲時，配合使用吸尿護墊（規格：30～50g/片），并根據吸收情況更換被污染的護墊，能夠比單純使用腰貼型成人紙尿褲減少40％以上的垃圾量。

三?日本成人失禁用品的推廣普及

1993—2022年，日本成人失禁用品，尤其是包括輕度失禁用品在內的護墊類產品增長顯著，在2012—2022年的10年間產量約增加了1.5倍，2022年達到72.23億片。

想要在日本推廣普及包括輕度失禁用品在內的成人失禁用品，需要營造寬松的社會環境并改變消費者的固有看法。為此，需要破除三大壁壘——醫療壁壘、信息壁壘和內心壁壘。醫療壁壘是指失禁門診的數量、失禁護理用品、失禁護理技術、醫護人員的意識等。信息壁壘是指失禁相關的正確信息并未在社會上得到充分傳播。內心壁壘是指人們內心認為失禁是可恥的、對于內褲沾濕不認為是失禁等想法。

為破除這三大壁壘，需要開展以下活動：

為破除醫療壁壘，需要開展開發活動（對排泄護理或排泄相關研究中所發現的課題進行實踐）、研究活動（調查有關排泄的各項未解決課題，收集、考察并公布）、教育培訓活動（傳播與排泄相關的知識技術等）。

為破除信息壁壘，需要開展信息服務活動（讓信息傳播到社會的各個角落）、咨詢活動（為失禁人群提供支持，幫助他們找到解決方案）。

為破除內心壁壘，需要開展普及推廣活動（形成關于失禁的正確認知，并廣泛普及推廣）。

這些活動不應只由一兩家企業開展，而應當行業整體全面廣泛開展。為將成人紙尿褲尤其是輕度失禁用品推向社會，需要采取以下措施。

第一，促進失禁者的自我察覺。當打噴嚏或從椅子上站起時，出現少量失禁現象時，失禁癥狀已經開始，但有時失禁者沒有意識到這一點。為促進自我察覺，需要通過電視或門店廣告傳播信息，讓人們對失禁多一些了解。

第二，讓人們了解到漏尿其實沒有什么大不了。需要通過數據來說明，失禁其實是可以發生在任何人身上的癥狀。

第三，讓人們擁有正確的商品知識。為應對失禁，很多人用衛生巾作為代用品。衛生巾畢竟是用于吸收經血的產品，并不能很好地吸收尿液。需要向公眾宣傳失禁用品的吸收性能，開展啟蒙活動，使人們使用正確的產品。

第四，提供易于拿取的購買環境。例如，選擇銷售貨架時，可以緊挨著生理衛生用品貨架銷售輕度失禁用品等，并提供易于拿取的購買環境，開展推廣普及活動，破除人們的內心壁壘。

行業團體或企業切實開展普及活動、商品開發活動、信息服務活動等各項工作，有助于促進失禁用品的普及。

目前，日本失禁人群中使用專用失禁用品的比例為64%，而大約10年前專用失禁用品的使用率不到30%，這是行業團體或各家企業持續傳播正確的產品信息取得的效果。然而，使用非專用失禁用品的失禁人群比例仍然在30%以上，這些人出于“不好意思購買專用產品”、“不想讓人知道”等想法，還在使用代用品。

經血和尿液相比，排泄量、粘度和速度都有很大不同。為此，使用護墊和衛生巾時，由于來不及吸收尿液，會導致泄漏。同時，漏尿的味道也很讓人尷尬。相比之下，專用產品會穩定地吸收尿液，且不會泄漏，始終保持皮膚干爽。同時，有些產品還有除臭效果，無需擔心“會被聞到異味”。

（邢婉娜整理自第五屆中日衛生用品企業交流會暨第七屆衛生用品行業發展大會論文集）