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情系醫學 從骨至“精”
——記深圳市人民醫院骨關節科主任李廣恒

2024-03-05 09:42張聞李文博
科學中國人 2024年2期
關鍵詞:李廣骨關節干細胞

張聞 李文博

李廣恒

如果說關節是人體中的一個奇妙“支點”,那么深圳市人民醫院骨關節科主任李廣恒便是人體支點的“修復大師”。從小動手能力極強的他,因為熱愛選擇進入骨科醫學領域,而這一扎根就是30年。

三十載春華秋實,李廣恒曾在國內外多所高校從事學習、研究工作,在骨關節外科領域打下了堅實的研究基礎。在他看來,骨科學研究來自臨床、實踐于臨床,而他和團隊所研發的各種臨床技術,目的都是讓更多的骨關節患者受益,快速康復?;貒?,在理想的驅使下,他從祖國中部來到東部沿海,結合骨關節領域的國際發展趨勢,扎根臨床一線,累計執刀關節手術3000臺以上,特別是在前入路(DAA)髖關節置換手術領域,具有深厚的臨床診治經驗。

從河南走向世界

20世紀70年代,李廣恒出生在河南洛陽。從小成績優異的他,在求學的道路上一直勵志篤行。1991年,18歲的李廣恒面臨著人生的第一個關鍵節點——選擇大學專業。當時,社會上掀起了一股金融和信息熱潮,而家里人也傾向于讓李廣恒學習一個有前途且穩定的專業。因為從小就動手能力比較強,李廣恒一直向往著通過自己的雙手,幫助更多人擺脫病痛的折磨。在理想的驅使下,李廣恒如愿考入河南醫科大學(現鄭州大學醫學院)。

本科期間,品學兼優的李廣恒就表現出很強的求知欲,那時候他就經常和高年級的師兄、師姐們進行學習、交流,并深刻意識到:如果以后想繼續在醫學領域深耕,本科學習是遠遠不夠的。在這一現狀下,李廣恒決心繼續考研,在醫學領域進行深入學習。功夫不負有心人,他如愿考入母校鄭州大學醫學院,攻讀骨科專業的碩士研究生。

骨科是各大醫院最常見的科室之一,主要研究骨骼肌肉系統的解剖、生理與病理,從事這一方向研究不僅能夠接觸到骨外科領域的多種病種,還能發揮自己動手能力強的天賦,從臨床實踐中為病人謀福。碩士研究生期間,李廣恒就跟隨導師參與了多項研究課題,在這一過程中,他也有了與其他高校研究人員接觸的機會,并深刻地體會到科研水平的地區差異。因此,研究生畢業后,李廣恒決心到祖國經濟更為發達的地區接受深造,進一步去學習更多骨外科領域的知識和技能。以夢為馬,1999年他如愿考入上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院骨科專業進行博士階段的學習。

在上海這個國際大都市,李廣恒得到更多機會參加領域內的科研活動,從而接觸到了更多國際前沿的科研成果,這一切讓李廣恒的科研工作更加開闊。在相關科研思想的影響下,他開始借助中國科學院生物化學與細胞生物學研究所基因克隆實驗室的平臺,結合骨外科研究方向開展分子生物學課題的研究,成功完成了自己的博士課題,并發表了相關學術文章。文章發表后,李廣恒便開始結合自己的理論成果,申請國外的學校?!皣夤峭饪聘杉毎I域的研究一直處于領域內前沿,我想走出去看一看,接觸干細胞相關領域更加先進的科研技術”,他說。幸運的是,李廣恒順利收到了美國匹茲堡大學骨科專業的錄取通知,并就此遠赴海外,從事科研工作,這一去就是10年。

在美國的10年間,李廣恒分別在美國匹茲堡大學、俄勒岡健康與科技大學從事科研工作,在骨和軟骨組織工程、骨骼肌干細胞和骨肉瘤等研究方向積累了豐富的科研經驗。相應的研究成果也發表在《骨與礦物研究雜志》(Journal of Bone and Mineral Research)、《組織工程》(Tissue Engineering)、《干細胞》(Stem Cells)、《自然·生物技術》(Nature Biotechnology)等國際醫學權威雜志期刊上。與此同時,他還十分重視臨床技能的提升,并順利考取了美國教育委員會(ECFMG)認證的執業醫師資格證書。研究理論與研究技能的雙重提升,為他今后的科研之路奠定了堅實的基礎。

臨床和科研并舉

讀萬卷書,行萬里路。多年的海外生活,讓李廣恒接觸到了不同國家的不同人群。在他看來,在人生的道路上,只要堅定自己的方向,做出自己認為更合適的選擇,就無怨無悔。而這一次,他做出的選擇就是回到故土開展骨外科臨床及科研工作,將自己所學奉獻給母校和家鄉的父老鄉親,造福更多患者。

2012年,暌違祖國10年的李廣恒正式回到了鄭州大學第一附屬醫院開展骨外科領域的臨床與科研工作?!盎氐阶约菏煜さ沫h境,會讓我的壓力更小一點,能夠實打實地扎根到臨床中,學到更多東西?!崩顝V恒說。在這一期間,李廣恒也借助鄭州大學第一附屬醫院的平臺,有了和很多國外專家進行研究交流的機會,他因為出色的外語能力,經常會承擔團隊的“翻譯”角色。而正是在這一過程中,他結合自己的臨床基礎,接觸到了關節置換領域內的很多臨床學術前沿知識和技能?!澳菚r候我深刻地了解到對疾病的認識,不僅要具備出色的臨床能力,還要用系統的基礎理論知識進行理論武裝,很多時候臨床和科研都是相輔相成的?!彼f。

在鄭州大學第一附屬醫院工作的6年間,李廣恒不斷打磨自己骨外科領域的臨床技術。工作之余,他還會經常閱讀相關領域的研究雜志,以及國外專家在網絡上發布的手術視頻,用不斷的學習來武裝他的理論、指導他的實踐。而在這一背景下,他心里也萌生了一個新的愿望:走出舒適圈,去打造自己的學術上升平臺。在理想的驅使下,李廣恒選擇南下,并于2019年5月來到了深圳市人民醫院骨關節外科,開始了全新環境下的事業之旅。

作為廣東省高水平醫院建設“登峰計劃”引進人才和深圳市人民醫院骨關節外科新晉主任、暨南大學和南方科技大學的博士生導師,李廣恒有了極大的創新成長空間。4年多來,他一步步組建自己的臨床科研團隊,發展優勢臨床技術,特別是在前入路(DAA)髖關節置換手術這一方向,逐漸成長為國內在這一領域的引領者,并被評為深圳市衛生健康菁英人才關節外科學術帶頭人。

長期以來,髖關節置換手術入路一般選擇從后外側入路進入髖關節做手術。傳統入路的優點都是視野大、顯露清楚,但這種優點是通過切開臀大肌、梨狀肌及髖關節外旋肌群來獲得的,所以相對創傷較大,此外術后可能會出現髖關節脫位等嚴重并發癥。

而前入路(DAA)髖關節置換手術入路手術切口位于大腿的前外方,利用闊筋膜張肌和縫匠肌之間的間隙進入關節,不需要切開任何肌肉。除此之外,患者術后疼痛感非常輕微,術后不需要過多的體位限制,可以做各種活動,還能夠有效預防長期臥床帶來的下肢靜脈血栓風險及肺栓塞等潛在風險。如今,在扎實的臨床技術基礎上,李廣恒已經成功培養了多名擅長前入路(DAA)髖關節置換手術的臨床醫生,和他們共同攜手造福于臨床的患者。

探索干細胞與骨外科的結合

伴隨著老齡化社會的到來、社會生活工作壓力加大、交通工具保有數量持續增加等諸多因素影響,當前我國骨傷、骨病發病率呈逐年上升趨勢。隨著最新的研究成果在2023年《美國運動醫學雜志》(American Journal of Sports Medicine)上發表,獲得過兩項國家自然科學基金面上項目資助的李廣恒也和自己的研究團隊在探索骨外科領域新的疾病治療方式,這一次他們把研究的重點放在干細胞在肌肉軟組織及骨骼系統疾病的治療應用中,并開展了一系列探索。

通常來說,肌肉骨骼運動系統疾病的治療很大一部分是以重建為基礎,恢復人體正常的運動系統結構。但單靠手術的幫助,人體自身的修復能力在某些疾病上不能滿足要求。為了解決生命科學中組織再生的問題,干細胞療法應運而生。研究表明:干細胞在骨、軟骨、脊髓損傷、肌腱韌帶損傷、椎間盤退行性疾病的治療上表現出了優勢。多年的理論研究證明:脂肪間質干細胞在治療骨性關節炎方面具有良好的成效,而滑膜間充質干細胞是具有最強成軟骨能力的細胞,未來李廣恒將和研究團隊成員將這兩種細胞相結合,應用于臨床中,以達到更好的治療效果。

奮楫篤行,臻于至善。在李廣恒看來,科研就是一步一個腳印地向前走,也許其他人比他走得快,也許他到達最終的目的地需要繞好幾個彎,但只要最終到達自己設定的目標,中間所付出的一切辛苦都是值得的。未來,他仍會堅定自己的方向,走好自己的醫學路、人生路。

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