羅燁艷
繁忙的生活中,我們往往容易忽視身體發出的健康信號。然而.有兩種疾病卻在悄然間威脅著女性的生命,那就是宮頸癌和乳腺癌.也被稱為女性“兩癌”。
近年來,這兩種癌癥在女性中的發病率居高不下,且發病率呈逐年上升趨勢。特別是35~64周歲的女性,更是這兩種癌癥的高發人群。
●宮頸癌
宮頸癌是一種源于宮頸部上皮組織的惡性腫瘤。其主要誘因是高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的持續感染。盡管宮頸癌早期可能無明顯癥狀,但隨著病情的發展,可能會出現陰道不規則出血、陰道排液等癥狀。
高危因素除了HPV感染外,還包括有宮頸癌等疾病相關家族史、過早開始性生活、過早(18歲前)生育、正在接受免疫抑制劑治療、有多個性伴侶、HIV感染、患有其他性傳播疾病,以及吸煙、吸毒等不良生活習慣。
●乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮組織發生的惡性腫瘤。2020年我國新發乳腺癌病例41.6萬例,位列我國女性新發惡性腫瘤人數之首。盡管乳腺癌的確切病因尚未完全明確,但通過控制高危因素,可以降低其發病風險。乳腺癌的典型癥狀包括乳房區域無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭乳暈改變以及腋窩淋巴結腫大等。
高危人群主要包括有乳腺癌家族史(母親、女兒、姐妹中有乳腺癌患者)、月經初潮過早(<12歲)或絕經較晚(>55歲)、晚育及未哺乳、攜帶乳腺癌易感基因、長期服用外源性雌激素、活檢證實患有乳腺不典型增生、絕經后肥胖以及長期過量飲酒等人群。
乳腺癌和宮頸癌是危害女性健康的兩大“殺手”,也是最適合做早期篩查的癌癥,發現越早,治療效果越好。
早從2017年起,浙江省就開始實施城鄉婦女免費“兩癌”檢查。想知道具體內容嗎?快來看看!
●檢查對象
參加浙江省城鄉居民基本醫療保險的35~64周歲適齡婦女享受五年一次的免費“兩癌”篩查。在此基礎上,鼓勵有條件的地區擴展項目人群,并結合機關企事業單位女職工體檢,提高適齡婦女(全人群)“兩癌”篩查水平。
●檢查項目
檢查項目包括:婦科、乳腺疾病常規檢查,陰道分泌物檢查,宮頸癌和乳腺癌檢查。
宮頸癌檢查內容:
婦科檢查:包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查。
HPV檢測(高危型HPV檢測或HPV高危分型檢測):包括取材、保存、實驗室檢測及報告oHPV試劑所采用的技術平臺及其產品至少要包含世界衛生組織明確確認的14種以上的高危型型別,包括:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等型別,確保檢測質量。
TCT檢查(宮頸液基細胞學檢查):對HPV檢測結果陽性或HPV高危分型檢測結果為非HPV16/18陽性應當進行TCT檢查。包括取材、制片、染色以及采用TBS分類的描述性報告對宮頸細胞進行評價。
陰道鏡檢查:對高危型HPV陽性合并宮頸細胞學檢查結果異常(ASCUS及以上)、HPV高危分型檢測16/18型陽性或肉眼檢查異常者進行陰道鏡檢查。
組織病理檢查:對陰道鏡檢查結果異常/可疑者進行組織病理學檢查。
乳腺癌檢查內容:
乳腺體檢和彩超檢查:對接受檢查的所有婦女進行規范的乳腺體檢,包括視診和觸診。乳腺彩超檢查結果采用乳腺影像分級評估報告系統。
乳腺X線檢查:對乳腺彩超檢查影像報告與數據分析系統(BI-RADS)分級0級以及3級者,應進行乳腺×線檢查,檢查結果包括BI-RADS分級評估報告系統。對乳腺X線檢查為0級和3級者,應由副高以上乳腺??漆t生綜合評估決定隨訪或其他進一步檢查。此外,乳腺彩超檢查和/或X線檢查Bl-RADS分級為4級和5級者,應自行接受組織病理學檢查,檢查費用自理。
“兩癌”篩查是守護女性健康的一道重要防線,讓我們一起努力,守護生命之花!