我國智慧養老產業發展研究：現狀、問題與應對策略

劉曉琳　吳啟　任偉

摘要：近年來，智慧養老在養老服務中發揮著日益重要的作用。文章通過對智慧養老產業相關信息網絡檢索和典型案例實地考察，分析了老年人對智慧養老服務的需求，對智慧養老產業的現狀和問題進行了綜述。最后，從智慧養老角度，提出了應對老齡化發展的積極策略。文章旨在為智慧養老服務體系的創新發展提供參考建議，更好地滿足老年人個性化的養老需求。

關鍵詞：智慧養老；現狀；問題；策略

我國國家衛健委發布的數據顯示，截至2021年底，全國60歲及以上老年人口數量達2.67億，占總人口的18.9%；65歲及以上老年人口數量達2億以上，占總人口的14.2%，我國老齡化形勢嚴峻。2021年國務院印發《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》，要求提高居家智慧養老服務能力，營造老年友好型社會環境，完善發展要素支撐體系，推進智慧助老行動適應老年人需求。本文通過網絡檢索智慧養老產業的相關信息、實地考察智慧養老典型案例，綜述智慧養老產業發展的現狀、問題，分析老年人智慧養老服務需求，從智慧養老領域出發提出了積極應對老齡化的發展對策，力圖為智慧養老服務體系的創新發展提供參考建議，以更好地滿足老年人個性化的養老需求。

一、智慧養老產業發展現狀

（一）主要服務內容

智慧健康養老應用服務的主要內容包含老年人遠程監護、慢性病管理、在線醫療、社區健康養老，具體相關應用系統和代表性的服務廠商詳見表1。

1.老年人遠程監護

通過健康服務類可穿戴設備、養老看護類終端、智能家居產品等采集老人健康數據和居住環境信息，及時反饋給子女或醫生、醫療機構，實現對老人實時監護。

2.慢性病管理

通過健康服務類可穿戴設備采集慢性病患者健康數據，由醫生及醫療機構分析處理，提供健康咨詢、診療建議、緊急救助、康復服務等服務。

3.在線醫療

依托移動健康APP產品、醫療信息化平臺等，實現個人與醫生、社區醫療機構、專業醫療機構等的對接，提供健康分析、遠程會診、掛號預約等醫療相關服務。

4.社區健康養老

采集并集中社區老年人健康數據，提供全科醫生體檢、慢病管理、遠程看護應用、健康方案反饋、便民服務等多元化服務。

（二）典型案例分析

信息化時代，物聯網、云計算、大數據和人工智能等先進技術在養老服務中的應用，極大地提升了養老服務效率和質量。深圳市福田區“互聯網+社區養老服務”模式、上海市徐匯區中心醫院打造的上海徐匯云醫院智慧醫養結合和成都醫學院大數據應用中心這三個案例是智慧養老領域的典型案例，分別是社區智慧醫養、線上醫養結合、大數據醫養服務方面的典型案例，通過利用先進技術和創新的理念，實現了為老年人提供更高效和更便捷的服務。

社區智慧養老方面，深圳市福田區“互聯網+社區養老服務”案例充分利用物聯網、云計算、大數據等核心技術，通過收集和分析他們的生活需求、健康狀況和行為軌跡等數據，實現了老年人的智能健康管理、智能生活服務和智能文化娛樂等全方位服務，為老年人提供了一種更加便捷、舒適的生活方式。然而，隨著數據采集的深入，個人隱私保護問題逐漸凸顯。

智慧醫養結合方面，上海市徐匯區中心醫院打造的上海徐匯云醫院案例，通過“線上+線下”的服務模式，為老年人提供更加便捷的醫療服務，如視頻看診、慢病復診、遠程處方、檢驗檢查、住院預約、藥品配送等，讓老年人足不出戶就能享受到優質的醫療服務。這一案例展示了智慧醫養結合在提高老年人就醫便利性、提升醫療服務質量方面的優勢。然而，醫療服務的專業性和復雜性決定了線上服務無法完全替代線下服務，醫患溝通也可能存在問題。

成都醫學院大數據應用中心，通過制定生命體征數據采集和交互規范，實現了老年人健康信息及生命體征的實時采集，該項成果已經應用到四川省部分區縣醫院、社區衛生服務中心，惠及數十萬群眾。成都醫學院大數據應用中心通過構建慢病風險預測模型，實現了對居民健康風險的實時識別，提供個性化精準健康服務。同時，將人臉識別、語音識別等技術應用于居家和社區應用場景，滿足了老人多維度需求。這一案例彰顯了大數據在疾病預測、精準健康服務、自我健康管理、診療服務、健康管理服務等方面的強大作用。然而，大數據的準確性和安全性是需要重視的問題，在提高服務效率和質量的同時，還需要處理好老年人隱私保護、服務質量、醫患溝通和數據安全等問題。

（三）智慧養老相關的政策保障

我國政府積極推動信息技術產業和健康養老服務業融合發展。國務院辦公廳、工信部等部門陸續出臺了一系列與智慧健康養老產業相關的指導性和扶持性政策?！蛾P于促進健康服務業發展的若干意見》（國發〔2013〕40號）提出“鼓勵利用現代信息技術，發展遠程醫療、健康管理等服務，支持建設國家、省、市三級互聯網醫療健康信息平臺”?！丁笆濉眹倚畔⒒巹潯罚▏l〔2016〕73號）強調“推動信息技術和健康服務、養老服務等深度融合，加快發展智慧醫療、智慧養老等新業態”?！蛾P于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》（國辦發〔2018〕26號）提出了“發展‘互聯網+醫療服務、創新‘互聯網+公共衛生服務、‘互聯網+人工智能應用服務等意見”?！丁笆奈濉眹依淆g事業發展和養老服務體系規劃的通知》（國發〔2021〕35號）提出“推廣智慧健康養老產品應用。針對老年人康復訓練、行為輔助、健康理療和安全監護等需求，加大智能假肢、機器人等產品應用力度。開展智慧健康養老應用試點示范建設，建設眾創、眾包、眾扶、眾籌等創業支撐平臺，建立一批智慧健康養老產業生態孵化器、加速器”?！丁笆奈濉眹窠】狄巹澋耐ㄖ罚▏k發〔2022〕11號）指出，“推廣應用人工智能、大數據、第五代移動通信（5G）、區塊鏈、物聯網等新興信息技術，實現智能醫療服務、個人健康實時監測與評估、疾病預警、慢病篩查等。指導醫療機構合理保留傳統服務方式，著力解決老年人等群體運用智能技術困難的問題”。

政府部門的政策文件指引了智慧健康養老產業的發展方向。這些政策的出臺進一步推動智慧健康養老產業的發展，為提高老年人的生活質量和養老服務水平做出了強有力的保障。

二、智慧養老領域存在的主要問題

快速老齡化背景下，中國智慧養老領域正面臨一系列具體問題和挑戰。

（一）技術應用不足

雖然中國信息技術發展迅速，智慧養老的技術應用仍不夠廣泛。目前，許多養老機構和老年人家庭缺乏智能化設備和系統，智慧養老服務的普及率相對較低。一方面是由于技術成熟度不夠，一些智慧養老技術還處于研發階段或初步應用階段，缺乏成熟的產品和解決方案；另一方面是因為技術推廣和普及的成本較高，許多機構和個人往往難以承擔昂貴的設備和系統投資，技術的普及性得不到保障。

（二）需求多樣性和個性化難題

老年人的養老需求呈現多樣化、個性化特點。如何滿足老年人個性化需求，提供定制化的智能養老服務，始終是一個挑戰。老年人在智慧養老方面的需求涉及健康監測、醫療服務、社交交流、安全保障等多方面。然而，并非每個老年人都對所有服務都有需求，如何根據個體需求提供定制化的服務，是智慧養老領域亟待解決的問題。此外，老年人對信息技術的接受能力和使用習慣也存在差異，需要根據老年人的特點和需求，設計符合他們使用習慣的智慧養老產品和服務。

（三）隱私和安全風險

實施智慧養老需要采集大量的個人信息，這無疑帶來隱私保護和數據安全的問題。對采集到的老年人個人健康數據、生活習慣等敏感信息，如何進行有效的隱私保護和安全管理，是目前面臨的一項重要任務。同時，智慧養老技術的應用也面臨著數據泄露、濫用等風險。顯然，建立健全醫療數據隱私保護相關的法律法規體系，加強隱私保護技術迫在眉睫。

（四）經濟投入高

智慧養老技術和服務的投入成本較高。養老機構和家庭在投入智慧養老設備和系統時，習慣性考慮到長期運營成本、設備更新及維護成本等因素，對經濟問題的顧慮，一定程度上影響了智慧養老產業的快速發展。因此，智慧養老產業的發展還需要充分整合社會資源，壯大投資市場，提升服務品質，實現養老服務的經濟可持續發展。

（五）養老服務供需失衡

中國老齡化問題嚴重，養老服務供需失衡。老年人的增加速度遠遠快于養老機構和服務的發展速度，養老服務的供應能力相對不足。養老院床位緊張、養老服務人員缺乏等問題普遍存在。在智慧養老領域，側供給不足將對服務質量產生負面影響。解決養老服務供需失衡問題，需要推動養老服務體系的完善，擴大服務規模，提高服務質量，通過智慧養老技術的提升和創新進一步提升服務效率。

（六）存在數字鴻溝問題

老年人群體中的數字鴻溝問題比較突出。老年人普遍存在使用手機、電腦等設備的障礙，在操作復雜智慧養老設備時，困難更大，這使得他們無法完全享受智慧養老技術的便利。此外，與城市老年人相比，農村老年人的數字鴻溝問題更加突出，智慧養老服務在農村地區的推廣面臨更大的挑戰。要解決這一問題，需要加強對老年人的數字技能培訓，提高他們的信息技術應用能力，使他們能夠更好地融入智慧養老服務體系。

三、老年人智慧健康養老需求分析

（一）醫療健康管理

老年人在身體健康方面有諸多需求。隨著年齡的增長，老年人的身體機能逐漸下降，需要更多的醫療保健和健康管理。智慧健康養老可以通過智能醫療設備和健康監測系統，實時監測老年人的健康狀況，包括心率、血壓、血糖等指標，并提供定期健康咨詢和遠程醫療服務，及時應對老年人的健康問題。

（二）心理需求

隨著親友的離世、身體功能的退化，老年人容易陷入孤獨、抑郁等心理問題。智慧健康養老可以通過智能陪伴機器人、虛擬現實技術等，提供情感支持和陪伴，緩解老年人的孤獨感和心理壓力。同時，借助智能化的社交平臺和在線社區，老年人可以與他人交流、分享經驗，增強社會聯系，提升生活質量。

（三）社會參與需求

隨著社會老齡化程度的加深，老年人的參與社會活動對促進他們身心健康、維持社會聯系和提高生活質量都起到至關重要的作用。智慧健康養老可以通過智能化社交平臺、在線社區等工具，提供老年人與家人、朋友和其他老年人之間的聯系和交流渠道。例如，通過視頻通話、短信、語音留言等功能幫助老年人與親友保持聯系，分享生活點滴，獲得情感支持。

（四）安全保障需求

老年人安全保障需求在智慧健康養老中同樣重要。智能化設備、安防系統和定位追蹤技術等手段，可以更好地滿足老年人的安全保障需求。通過智能家居系統和穿戴設備，可以實時監測老年人的生活狀況，如摔倒報警、緊急聯系人一鍵呼叫等，以此確保老年人在家中的人身安全。智能化的定位和導航系統，還可以幫助老年人準確找到附近的醫療機構、超市、公園等，方便他們的日常生活。

（五）個性化需求

在養老服務機構，通過在線預約系統，能夠更好地提供老年人的個性化需求。智能家居設備、智慧用品等產品，可以按照老年人的日常生活習慣進行選擇，便于增加他們的日常生活舒適度。通過智慧養老技術和設備的應用，讓老年人可以更好地獲得個性化、多樣化的養老服務，是目前不可忽視的重要問題。

四、對策與建議

智慧養老領域存在的主要問題包括技術應用不足、需求多樣性和個性化難題、隱私和安全風險、經濟投入高、養老服務供需失衡、存在數字鴻溝問題；老年人的需求包括醫療健康管理、心理需求、社會參與需求、安全保障需求、個性化需求。結合以上內容，本文從以下五個層面提出智慧養老產業發展的對策建議。

（一）加強科技創新

加大對智慧養老領域的科技研發投入，推動人工智能、物聯網和大數據等新技術的應用，通過技術手段，為老年人提供生活的便利和安全保障。同時，鼓勵智慧養老領域創新創業，吸引更多的人才和資源。

（二）完善政策和法規

相關政府部門要完善政策和法規，保護老年人的醫療信息及個人隱私安全。確保老年人的個人信息不被濫用，確保智慧養老設施設備的信息技術規范和數據安全。建立智慧養老產業評價和監管體系，確保服務質量和合規性。

（三）加強跨部門合作

智慧養老需要跨部門合作，包括醫療、健康、社會保障等多領域合作。政府應組織相關部門共同制定政策和實施方案，合理規劃養老服務的供需平衡，促進資源共享和協同發展，提高養老服務的覆蓋面和質量。

（四）增加養老服務供給

鼓勵社會資本和企業參與智慧養老服務，引導社會力量提供多樣化和個性化的服務。加大對養老服務人員的培訓力度，提高他們的專業水平和服務質量，確保智慧養老的可持續發展。

（五）開展智慧養老宣傳和教育

家庭、社會和政府應共同努力，充分利用現代科技手段，向老年人普及智慧養老的相關知識和技能，加強對老年人數字技術的培訓和普及。同時，關注老年人對智慧養老服務的接受能力，了解他們對智慧養老服務技術和服務模式的態度和意見，根據反饋改進和優化智慧養老服務。

五、結語

智慧養老領域是當前和未來都備受關注的重要領域，是解決老年人養老需求的重要途徑。本文通過研究發現，加強科技創新、完善政策和法規、加強跨部門合作、增加養老服務供給以及開展智慧養老宣傳和教育，能夠彌補當前智慧養老領域的發展不足，促進智慧養老領域健康發展，為我國老年人提供更加高效、便捷和個性化的養老服務。

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＊本文系2023年度四川省基層衛生事業發展研究中心課題《互聯網+中醫藥文化傳播模式研究》（項目編號：SWFZ23-Q-75），項目負責人，劉曉琳。

（作者單位：成都醫學院大健康與智能工程學院。任偉為通信作者）