徑路
- 鐵路貨車車流徑路、貨物計費徑路聯合優化模型
8)鐵路貨車車流徑路(以下簡稱“車流徑路”)是鐵路貨物運輸組織的基礎性生產文件。編制車流徑路是鐵路運輸組織的重要環節,是編制貨物列車編組計劃和列車運行圖的必要前提,是組織貨運生產和經營的基本依據,是提升路網效率和效益的重要手段[1]。鐵路貨物計費徑路(以下簡稱“計費徑路”)是鐵路貨運價格管理的專有名詞,與運輸調度指揮中應用的車流徑路相對應[2]。計費徑路用于計算貨物運價里程,并基于貨物運價里程計算貨物運費和運到時限。從車流徑路和計費徑路的應用場景可以看出,
鐵道學報 2023年12期2024-01-06
- 房室折返性心動過速合并房室結折返性心動過速1例
匿性激動房室結快徑路,形成新的不應期;前一次激動經慢徑路前傳,從快徑路逆傳時,剛好遇到快徑路新的不應期使逆傳受阻,繼而終止心動過速。SF-AVNRT伴房室分離現象,需與自律性交界性心動過速鑒別。心動過速終止后PR間期140 ms,QRS波群形態正常。圖4 動態心電圖:兩種心動過速交替發生圖5 動態心電圖:慢快型房室結折返性心動過速伴房室分離,隱匿性房室旁路2022年4月7日上午患者心悸再發,常規心電圖RP-間期110 ms,與圖1一致,頻率104次/min
實用心電學雜志 2022年6期2022-12-09
- 面向全路的貨車車流徑路公共技術服務平臺研究與設計
0)0 引言車流徑路是鐵路貨物運輸組織的基礎，是編制貨物列車編組計劃和運行圖的前提，是組織貨運生產與經營的基本依據，也是提升路網效率和效益的重要手段[1]。近年來隨著國家產業結構和生產力布局的調整，高速鐵路成網后主要干線貨運能力釋放，蘭渝(蘭州東—渭沱)、唐包(曹妃甸北—包頭東)、浩吉(浩勒報吉南—吉安)等貨運新通道形成，西合(新豐鎮—合肥東)、陽安(陽平關—安康東)、渝懷(團結村—懷化西)等既有線擴能，新豐鎮、興隆場、襄陽北等編組站能力補強[2]，鐵路客
鐵道貨運 2022年11期2022-11-22
- 基于Anylogic 的車流徑路聯合優化模型研究
輛選取良好的運輸徑路可提高鐵道運輸領域的運輸效率，并且在一定程度上縮短運輸的徑路長度，以達到節約運輸成本的目的，這對于商家、鐵道運輸方以及運輸貨物接收方都具有重要意義[1-2]。隨著我國經濟的發展，鐵道運輸的受眾不再只是群眾，還有大批的貨物需要通過鐵路進行運輸。隨著受眾群體地不斷增加，鐵道運輸交通變得越來越復雜，既要保證鐵道運輸車流的安全和運輸效率，也要控制鐵道車輛運行的運輸開銷。在設計鐵道運輸車流徑路方案時，可能臨時改調一個運行線路都會對鐵道運輸車流徑路
電子設計工程 2022年15期2022-08-17
- 大規模復雜路網條件下的快速徑路搜索算法研究
地制定出列車運行徑路，可以有效降低運行圖編制工作量，從而提高列車運行圖編制質量。在大規模復雜路網中，一對始發站和終到站之間，往往存在不止一個列車運行徑路。若僅運用枚舉法對始發終到站間各區間的所有徑路信息進行檢索，其檢索量極大，檢索效率較低，無法滿足實際編圖工作的需要。為了能夠準確獲取列車通過兩車站的相關徑路信息，提供科學的列車開行方案，相關專家和學者進行了大量研究，研究內容主要有2 個方面，一是路網的網絡構建、結構存儲和路徑表達，二是設計復雜度較低、簡便易
鐵道運輸與經濟 2022年8期2022-08-11
- 列車編組計劃與車流徑路匹配關系研究
[1]。鐵路車流徑路是鐵路運輸組織的首要環節，規定了車流由始發站運送至終到站所經由的路線[2]。車流徑路與編組計劃是緊密相關的[3]，這種相關性表現為“車流的改編中轉站必須限制在車流徑路上”以及“終點站相同的車流在同一站改編中轉后必須合并為一支車流”[4]。1 編組計劃與車流徑路匹配關系1.1 組號及去向范圍組號是列車編組計劃的重要組成部分，它規定了指定列車編成站出發車流的到達站及其中轉范圍[5]。組號也是車流的體現，和車流徑路密切相關。組號的去向范圍，是
鐵道運輸與經濟 2022年5期2022-05-25
- 鐵路貨運最短車流徑路算法與實現
優化算法研究車流徑路問題，鐵路車流徑路選取對鐵路行車運輸組織十分重要，也是鐵路運輸部門高效銜接組織生產的有利基礎。車流徑路問題貫穿于列車運行圖、貨物列車運輸計劃、車站作業階段計劃等運輸計劃編制過程中，為充分利用路網有限資源，應合理有效選取車流徑路［1］。最短車流徑路算法目前比較成熟，其中趙娟［2］根據車流組織模式對鐵路車流徑路進行優化，建立線性0-1 規劃模型；高明瑤等［3］以車流總走行費用最小為目標函數，構建基于改進點-弧模型的鐵路網車輛徑路優化模型，采
中國鐵路 2022年2期2022-05-18
- 基于多品類多車種的鐵路網重空車流徑路聯合優化研究
0 引言鐵路車流徑路貫穿于計劃編制、作業組織與成本核算等多個環節，是運輸組織的一項重要內容。近年來，隨著國家產業結構升級、運輸結構調整的持續推進，鐵路貨源市場形勢發生較大變化，貨運供需結構波動幅度增大、頻率加快，使得路網車流結構發生明顯變動[1]；另一方面，貨運新線開通、既有線擴能改造以及高速鐵路成網建設，提升了既有鐵路網的貨運能力供給水平。在新的市場格局和路網環境下，統籌考慮運輸能力供給與貨運需求變化，及時優化車流運行徑路，對進一步降低運輸綜合成本、提高
鐵道運輸與經濟 2022年4期2022-04-19
- 鐵路貨物計費徑路調整影響探討
0)鐵路貨物計費徑路是鐵路貨運價格管理的專有名詞，與運輸調度指揮中應用的車流徑路[1]相對應，計費徑路是在貨物尚未運輸時提前規劃的計費路線，用于計算貨物運價里程和貨物運輸費用。計費徑路與運價里程、貨物運輸費用等多種因素密切相關，全路歷次計費徑路調整都會對整體運輸效益產生一定程度的影響。為提高計費徑路調整質量，需要根據實際情況認真分析、科學決策，達到提升效益和效率的目的。1 鐵路貨物計費徑路概述“計費徑路”又稱為“計費經路”，目前執行的鐵路貨物計費徑路有最短
鐵道貨運 2022年2期2022-03-04
- 心電散點圖識別插入性室性期前收縮伴房室雙徑路傳導現象的臨床應用
鋒，張芳芳房室雙徑路通常是指房室交界區縱行分裂為傳導速度和不應期顯著不等的兩條徑路，其中快徑路傳導速度快但不應期長，慢徑路傳導速度慢但不應期短。當室上性激動沿快徑路、慢徑路在房室之間折返時形成房室折返性心動過速(AVRT)；少數情況下，可能發生房室1∶2傳導現象(快徑路、慢徑路的不應期之差大于共同徑路的有效不應期)，稱為“一拖二”現象。多數情況是室上性激動分別沿快徑路、慢徑路交替下傳，心電圖表現為PR間期跳躍式延長(多數病例PR間期延長1倍以上或接近1倍)
中西醫結合心腦血管病雜志 2021年24期2022-01-11
- 食管胃結合部癌外科治療方案的研究進展
胃結合部癌的手術徑路和切除范圍臨床上治療SiewertⅠ型食管胃結合部癌的患者，主要采取手術治療措施，其手術徑路包含經腹部以及經胸部兩種徑路，其中經胸部徑路又包含經左胸、經右胸以及經左側胸腹聯和徑路；經腹部徑路則主要是指經腹食管裂孔徑路[4]。對比兩種手術徑路治療措施，其中經胸部徑路，會將換裝手術部分成分暴露，患者的縱膈淋巴結可以進行徹底的清掃，并且可以將足夠長的食管進行切除，從而保障切緣陰性；但相對經腹部徑路而言，經胸部徑路的并發癥（切口感染、乳糜漏以及
今日健康 2021年8期2021-12-02
- 插入性室性早搏揭示房室結雙徑路Lorenz-RR散點圖1例
入性室早沿快、慢徑路傳導的早搏前點、早搏點及早搏后點。⑧與分別為插入性室早后經快、慢徑路下傳的第2次竇性點集(N2)。其中，⑦為插入性早搏后點沿快徑路下傳，主軸斜率>1，略垂直于x軸，且近端彎曲向45°線并指向。這說明插入性室早后沿快徑路下傳時，存在干擾性的PR間期延長[1-2]。這也能解釋⑧與竇律點集略微分離的原因。為插入性早搏后點沿慢徑路下傳，斜率>1，略垂直于x軸；其后跟隨竇律點集，斜率約為1，平行于45°線。散點集離開45°線旁⑧的水平距離代表快、
實用心電學雜志 2021年5期2021-10-26
- 車流徑路輔助決策系統優化與實踐
000)貨車車流徑路是鐵路貨物運輸組織的基礎，是組織貨運生產和經營的基本依據，也是提升路網效率和效益的重要手段。通常鐵路網上2個車站間車流徑路按照最短徑路運輸，但由于我國資源分布和生產布局，以及鐵路路網規模和結構、部分區段和樞紐能力等條件限制，部分車流不能按最短徑路運輸，只能規定特定徑路，組織迂回運輸，從而造成了我國鐵路貨車車流徑路的復雜性較高。在運能與運量矛盾突出的年代，既有車流徑路輔助決策系統運用運距和車流定量分析，為統籌平行通道車流和提高路網整體通過
鐵道貨運 2021年7期2021-08-12
- 預激雙旁路合并房室結雙徑路形成1∶2房室傳導1例
70 ms。為快徑路進入不應期后，激動從慢徑路順傳并沿快徑路逆行傳導引起的折返性P波。給予基礎周長800 ms、S1S2周長500 ms的S1S2S3心房刺激，S2S3間期300 ms時，見S2與S3后的R2、R3出現與圖1一致的A型心室預激圖形，同時在R3后出現不完全性右束支傳導阻滯圖形的R3波，QRS形態與快、慢徑路順傳的QRS形態基本相似間期510 ms。前未見P波，其后在ST段上出現與圖2B相同的左側旁路逆傳性P波，見圖3。圖1 S1S1心房刺激后
心電與循環 2021年4期2021-08-03
- 鐵路列流圖列流徑路自動識別研究
動繪系統中的列流徑路自動識別進行研究，并詳細介紹其實現算法。1 列流徑路自動識別方法1.1 列流圖基本概念列流圖主要由車站、銜接方向、鐵路網和列流線四個部分組成。一個典型的簡略列流圖如圖1所示。圖1 列流圖示意圖1.2 列流徑路自動識別方法在列流圖繪制的過程中最復雜及煩瑣的是列流線的繪制，列流線如圖1中的箭頭線。列流圖中包含大量不同列車種類的列流線，列流線因車站或銜接方向的分布位置問題可能導致大量列流線交叉重疊，影響圖形美觀及意義表達。因此在列流圖自動繪制
工程技術研究 2021年11期2021-07-31
- 基于車流徑路選擇偏好的鐵路車流運行徑路動態預測方法研究
提條件。關于車流徑路的研究主要考慮路網運輸方案[1]、空車調整方案[2]等，在推算車流徑路時主要使用最短路徑、次短路徑或K 條最短路徑計算方法。目前，鐵路運輸徑路計算機處理系統是鐵路部門一個重要的車流徑路推算工具，為鐵路運輸計劃管理、車流組織、運費計算以及收入清算提供支持[3-5]。在實際運輸生產過程中，由于受到施工、通過能力、機車（車務組）分配、自然災害、事故等多種因素的影響，經常會發生車流迂回運輸[6]。在選擇車流迂回徑路時，需要考慮多種因素：迂回徑路
鐵路計算機應用 2021年4期2021-05-10
- 基于樹枝形鐵路專用線網絡的小運轉貨物作業系統優化
里最小為目標,以徑路唯一性、樹形徑路及線路能力為約束,建立線性0～1規劃模型;Wang等[12]研究了以碳排量最小化為目標的合作綠色取送問題,提出基于合作博弈理論的精確求解策略,完成合作方的薪酬和利潤分配方案;Ghilas等[13]提出一種分支定界算法用來求解帶時間窗貨物取送問題;Haddad等[14]研究了貨物分批取送問題,并設計了一個局部搜索啟發式算法;Danloup等[15]研究了帶轉運的貨物取送問題,設計了大規模鄰域搜索算法和遺傳算法對問題進行求解
系統管理學報 2021年2期2021-04-04
- 適用于軍用無線的自組網多徑路由協議研究
用現狀，自組網多徑路由協議作為目前市場內數據傳播速度最快的工具，在提升通信網絡速度方面發揮了十分重要的作用[1]。在我國針對自組網多徑路由協議研究中，主要是圍繞如何降低自組網多徑路由協議端到端時延展開的，盡管能夠起到提升網絡傳輸速率的作用，但在穩定性方面存在明顯不足。而軍用無線對于自組網多徑路由協議的穩定性具有極高的要求，傳統自組網多徑路由協議無法適用于軍用無線，因此，針對自組網多徑路由協議的優化設計是勢在必行的，也是近年來相關部門的重點研究內容。相比于普
探索科學(學術版) 2020年10期2021-01-13
- 三維Lorenz-RR 散點圖分析插入性室性早搏揭示房室結雙徑路1 例
NSN)、發生慢徑路下傳插入性室早終點團塊(NVN′N)、普通單發室早終點團塊(NVNN)、慢徑路下傳后插入性室早止點團塊(VN′NN)及普通單發室早止點團塊(VNNN)。 該投影面與二維Lorenz-RR 散點圖插入性室早散點圖特征相同[1-3]。將三維Lorenz-RR 散點圖旋轉至xyz 投影面(圖2)，即“等速線頂端俯視面”。 當插入性室早導致其后下傳QRS 波出現正常傳導路徑和慢徑路傳導時，插入性室早后間期可呈“跨越式”延長，造成相關團塊出現特征
實用心電學雜志 2020年6期2021-01-13
- 基于EPOLL 編程模型的全路車流徑路服務的開發與應用
30000）車流徑路是當前我國鐵路優化運輸組織、合理分配運力資源、提升路網整體通過能力的重要技術手段，為鐵路貨運編組計劃制定、運到時限考核、車流推算、違規車流判定、計費徑路調整等業務提供必要的數據支持。先前開發的“可視化鐵路網貨流、車流公共信息平臺”[1]解決了全路車流徑路判定的問題，廣泛應用于貨運、運輸[2]、調度和統計等業務信息系統[3]。但這些應用采用本地計算模式，依賴于最新下載的車流徑路數據，若未及時更新徑路數據，會造成計算結果與運輸實際情況的差異
鐵路計算機應用 2020年10期2020-10-28
- 基于改進點－弧模型的鐵路網車流徑路優化模型研究
6)0 引言車流徑路問題是在給定的路網環境中，確定各支車流的運行徑路，使車流總走行費用最小的問題，是鐵路網規劃及鐵路貨物運輸組織的重要工作之一，是車流組織工作的核心內容。合理恰當的車流徑路能夠促進鐵路生產，提高鐵路運輸部門的效率和效益，對于均衡利用各個車站區間的能力，降低路網車流運輸費用，提高鐵路運營效益具有重大的意義。眾多學者對鐵路網車流徑路優化進行了很多的研究。例如，紀麗君等[1]建立基于多商品流模型的鐵路網車輛分配和徑路優化模型，并以我國東北地區局部
鐵道運輸與經濟 2020年7期2020-07-30
- 心電瀑布圖在快速診斷房室結雙徑路及文氏傳導中的優勢
景永明房室結雙徑路是指房室結內存在縱行分離的傳導速度及不應期不同的兩條傳導徑路，極易引起快速性折返性心律失常。其體表心電圖特征是PR間期突然延長(>60 ms或接近2倍)[1]。常規體表心電圖記錄時間短，因而難以捕捉到PR間期的變化的全過程；動態心電圖是長時程(多選24 h)連續記錄的大數據體表心電圖，可以看到PR間期變化的全貌，但現有的動態心電圖分析軟件不能有效地識別P波，故無法判斷PR間期的變化。遇到此類病例只能逐段查看，費事費力，容易誤診漏診。心電
中國心臟起搏與心電生理雜志 2020年1期2020-03-11
- 基于Dijkstra算法鐵路運輸徑路的研究
題。鐵路貨物運輸徑路的制定是提升路網整體通過能力的重要技術手段。高效率的鐵路貨物運輸徑路計算對于支撐貨物運到時限用時計算、貨物及列車運行軌跡準確追蹤、鐵路運輸效益評價都具有重要意義。目前，我國鐵路在用的徑路系統[1]，已經解決了由于路網復雜性和運輸方式特殊性而產生的技術難題。但是，隨著鐵路貨物運輸業務改革的深化，徑路系統在智能化程度、運算效率和平臺擴展上都需要進一步提升。本文從數據結構、圖論和業務邏輯的角度出發，重點解決當前存在的問題。1 鐵路路網數據結構
鐵路計算機應用 2019年10期2019-10-23
- 不典型房室文氏現象伴房室結雙徑路傳導3例
長，提示房室結雙徑路傳導；（3）快徑路呈長PR間期型高度阻滯呈4∶1傳導；（4）慢徑路呈4∶3文氏現象伴竇性反復搏動。圖1 房室結雙徑路傳導，慢徑路4∶3文氏現象伴竇性反復搏動例2患者男性，43歲，冠心病、PCI術后。查體：血壓115/75mmHg,心率86次/min。動態心電圖晝夜可見PR間期均呈短、長兩組，以長PR間期為主。圖2上、下兩行系MV5連續記錄，顯示基本節律為竇性，PP間期0.76s，PR間期由0.38s→連續4個出現0.40s→0.44s→
心電與循環 2019年4期2019-08-08
- 房室結隱匿性傳導引發不完全性反復搏動或反復性心動過速
性激動在房室結慢徑路、快徑路內隱匿性傳導引發不完全性反復搏動或反復性心動過速。1 臨床資料例1 患者女性，74歲。臨床診斷:冠心病。圖1上、下兩行MV1、MV4系同步連續記錄，顯示竇性P波增寬，時間0.14s，PP間期0.70～0.81s，PR間期呈短（0.22s）、長兩組，其中長的PR間期由0.33s→0.36s→0.40s→0.44s→0.50s逐搏延長，直至 P波順傳受阻QRS波群脫漏，繼而出現逆行P波（P-波，如上行 P8、下行 P7），其偶聯間期
心電與循環 2019年3期2019-06-11
- 長PR間期伴不典型文氏現象及心房回波一例
； ③ 房室結多徑路伴不典型文氏現象； ④ 心房回波。圖1 患者心電圖圖2 不典型文氏現象伴心房回波討論不典型文氏現象以房室結雙徑路最為多見，而房室結雙徑路一般需通過電生理檢查才能發現，通過動態心電圖直接揭示的并不多見。特別是該患者在文氏周期中存在兩次PR間期跳躍現象(提示合并房室結多徑路可能)，這在臨床上更為罕見。房室結內快慢徑路均具有慢反應特性，均可發生文氏現象。在單徑傳導時PR間期表現為遞增式延長，而雙徑或多徑時表現為跳躍式或成倍延長。當激動在快徑路
實用心電學雜志 2019年2期2019-04-25
- 罕見的房室結雙徑路室房逆傳-雙重心房反應1例
導阻滯，房室結雙徑路，室房逆傳，部分時段可見雙重心房反應。綜合心電圖診斷：竇性心動過緩、竇性停搏、交接區逸搏心律、室性逸搏心律、房室結雙徑路伴室房逆傳、雙重心房反應。圖1 患者的心電圖圖2 患者的動態心電圖討論一次房室交接區（或心室）異位激動引起兩次心房激動，稱為雙重心房反應或1∶2室房逆傳。其特征性心電圖表現是1個QRS波群后跟隨兩個P-波，且快、慢徑路傳導的RP-間期均相對穩定。心房雙重反應現象極為罕見，它的出現不僅需要房室結雙徑路存在，基礎心律還必須
心電與循環 2018年6期2018-12-12
- 心電圖提示房室結雙徑路傳導3例
分離，即房室結雙徑路。房室結雙徑路傳導是一種常見的電生理現象，在正常人群中的發生率占10%～30%，并且多在心臟電生理檢查時發現[1]。本文例舉在常規及動態心電圖提示存在房室結雙徑路傳導3例，分析其發生機制。1 臨床資料例1 患者男性，44歲，陣發性胸悶心悸2年。常規心電圖（圖 1）示：竇性心律（68次/min），多數PP間期（除P4P5間期與P9P10間期）見2次QRS波群，相應PR間期固定，短PR間期0.24s，長PR間期0.59s，P4后見1次QRS
心電與循環 2018年5期2018-10-11
- 人民幣國際化的徑路研究
出人民幣國際化的徑路選擇。關鍵詞：人民幣國際化；徑路，選擇人民幣國際化的現狀：截至2015年底，人民幣國際化指數（RII）達到了3.6，五年間增長超過十倍。人民幣在跨境貿易計價、國際金融市場交易、全球外匯儲備中都表現出了巨大的實力和非凡的潛力。在2016年的“8？11”匯改后，人民幣國際化進程減緩，尤其在2015年11月底加入SDR貨幣籃子后，使人民幣國際化邁向一個新的階段，一方面展現了我國多年來進行金融體制改革的成果，同時也使人民幣成為國際儲備貨幣承擔了
科學與財富 2017年30期2018-01-01
- 引起困惑的左右束支交替阻滯的室上速
1個為經房室結快徑路（FP）及雙束支同時下傳心室的窄QRS波群；該P波同時還經慢徑路（SP）及左束支下傳心室（Lb），此時呈右束支阻滯（Bb）。之后的竇性P波在經快徑路下傳時基本為雙束支同時傳導，而經慢徑路下穿時呈左右束支交替阻滯。測量快徑路傳導時間為220 ms，慢徑路下傳后發生右束支阻滯時的傳導時間為580ms，而2次心室激動時間差為360 ms，說明右束支有效不應期≤360 ms。第2個竇性周期中，快徑路傳導時間為240 ms，慢徑路傳導時間為620
中華心臟與心律電子雜志 2017年2期2017-10-20
- 直道與匈奴“祭天金人”
”即其中之一?！?span class="hl">徑路刀”與“徑路神祠”當來自匈奴語。匈奴語言史料進入漢語文獻，多因音譯，但也有意譯者，如“左賢王”、“右賢王”、“僮仆都尉”等?！?span class="hl">徑路刀”與“徑路神祠”如為意譯，則“徑路”與“直道”的語言對應關系是明確的。關鍵詞：直道；甘泉；匈奴；祭天；徑路中圖分類號：K232 文獻標識碼：A 文章編號：0257-5833（2017）06-0137-07作者簡介：王子今，中國人民大學國學院、出土文獻與中國古代文明研究協同創新中心教授，陜西理工大學漢江學者
社會科學 2017年6期2017-06-10
- 腔鏡甲狀腺手術分別經乳暈與胸骨前徑路治療甲狀腺良性腫瘤的臨床對比研究
別經乳暈與胸骨前徑路治療甲狀腺良性腫瘤的臨床對比研究梅俊(黃岡市中心醫院普外三科，湖北 黃岡438000)目的對比分析經乳暈徑路與胸骨前徑路腔鏡甲狀腺手術治療甲狀腺良性腫瘤的臨床效果。方法選擇住院并接受甲狀腺手術治療的甲狀腺良性腫瘤患者140例。用隨機數字表法分為乳暈徑路組和胸骨前徑路組，每組各70例，乳暈徑路組患者行經乳暈徑路腔鏡甲狀腺手術，胸骨前徑路組行經胸骨前徑路腔鏡甲狀腺手術。比較兩組患者的術中、術后情況及美容滿意度。結果胸骨前徑路組患者的手術時間
安徽醫藥 2016年8期2016-10-11
- 基于樹形結構的鐵路車流徑路優化模型
44)鐵路網車流徑路分配優化是我國鐵路運輸一項重要的基礎工作，是編制貨物運輸計劃、技術計劃、列車編組計劃以及列車運行圖的基礎[1]。我國鐵路運輸領域的專家學者對鐵路車流徑路優化進行廣泛研究，包括單、多目標的車流徑路問題[1-3]，重、空車流的協同車流徑路問題[4-5]，鐵路車流徑路與列車編組計劃綜合優化[6-7]以及基于多商品網絡流思想的車流徑路問題[8-10]等。鐵路車流有著獨特的運行特征，不僅要求同一股車流需要滿足不可拆分原則，還要求不同發站車流在某個
鐵道學報 2016年4期2016-05-08
- 食管心臟電生理技術與應用
——房室結雙徑路參與傳導的順向型房室折返性心動過速
用 ——房室結雙徑路參與傳導的順向型房室折返性心動過速黃 玥 孫小平 李忠杰房室結雙徑路折返引起的慢快型房室結折返性心動過速（AVNRT）和房室旁道參與折返形成的順向型房室折返性心動過速（OAVRT）是陣發性室上性心動過速最常見的類型[1]。房室結雙徑路和隱性房室旁道并存時，由于存在多種不同的折返環路，可誘發多種類型的心動過速，較難鑒別?，F結合部分病例進行簡單介紹。1 電生理特點1.1 房室結雙徑路的電生理特點房室結區出現縱向的功能性分離，可在房室結區形成
心電與循環 2015年5期2015-06-26
- 食管心臟電生理技術與臨床應用（9）
——房室結雙徑路的少見電生理表現
） ——房室結雙徑路的少見電生理表現李則林李忠杰房室結雙徑路及多徑路傳導是一種常見的心臟電生理現象，常與房室結折返性心動過速、不典型文氏型房室傳導阻滯等心律失常的發生有關。通過食管心臟電生理檢查可以了解房室結雙徑路的電生理特性，判斷其伴發的心律失常特征[1]。1 形成機制大部分情況下房室結雙徑路的電生理特性為快徑路不應期長，傳導速度快；慢徑路不應期短，傳導速度慢。食管心臟電生理檢查通過分級遞增或程控期前刺激，可以使激動在不應期較長的快徑路內發生阻滯，從而顯
心電與循環 2015年4期2015-05-24
- 加速的房室交接區逸搏心律伴異-肌交接區外出3∶2文氏現象及結-房逆傳雙徑路1例
象及結-房逆傳雙徑路1例張凌志 何方田 李 晨患者女性，53歲，因胸悶、頭暈3d入院。臨床診斷：高血壓病，心房顫動射頻導管消融術后。Ⅱa、Ⅱb系同時不連續記錄（圖1），Ⅱa未見竇性P波，QRS波群呈rs型，s波寬鈍，于V1呈rsR′型（圖略），時間0.13s，呈完全性右束支傳導阻滯圖形，其R-R間期呈0.96、1.23s短長交替出現，其中R1、R5搏動的QRS波群后未見P-波跟隨，而R2～R4、R6～R7搏動ST段上有兩種形態的P-波跟隨，其R-P-間期均
心電與循環 2015年2期2015-05-24
- IdenticalAtrio-Hisintervaland A-AintervalsduringlongRP tachycardia What is the mechanism?
至少存在兩條傳導徑路，一條保證心室-心房逆傳，而另一條保證心房-心室順傳。通?？梢該藖砼懦月尚栽龈咭鸬姆啃孕膭舆^速。有學者認為，當房性心動過速合并存在房室結以外多條房室徑路，且其中至少有一條能順傳時，也可出現V-A-V反應，即逆傳徑路產生V-A而順傳徑路產生A-V波，只不過都是旁觀者而已。參考譯文第64課長R-P間期心動過速時心房-希氏束間期與心房-心房間期一致——機制如何？病例資料患者女性，46歲。因經常發作心悸而行電生理檢查。經胸心臟超聲檢查結果
心電與循環 2015年2期2015-05-24
- 不同非頸部徑路施行內鏡甲狀腺手術的臨床療效比較
王 繚不同非頸部徑路施行內鏡甲狀腺手術的臨床療效比較王 繚目的 探討不同非頸部徑路施行內鏡甲狀腺手術的臨床療效。方法 收集我院甲狀腺外科2010年6月至2014年3月共計80例行甲狀腺手術的患者作為研究對象。分為單側乳暈徑路組40例和雙乳間徑路40例。評價兩組手術時間、手術出血量及術后皮下淤斑發生率。結果 單側乳暈徑路組與雙乳間徑路組手術時間、皮下建隧時間及術后美觀滿意度差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 單側乳暈徑路組術后患者美容滿意度高，雙乳間徑路
醫藥與保健 2015年9期2015-02-12
- 兩種長P'R間期揭示慢徑路電生理特性一例
P'R間期揭示慢徑路電生理特性一例肖愛英 祝麗萍慢-快型房室結折返性心動過速(S-F AVNRT)是臨床常見的一種陣發性室上性心動過速，發生機制是由于房室結內存在傳導速度和不應期不同的快/慢雙徑路。動態心電圖記錄時間長，能捕捉到S-F AVNRT的發生和終止，通過記錄的二次房性早搏形成兩種不同的長P'R間期，誘發并終止了此例S-F AVNRT，從而揭示患者不僅有房室結雙徑路，而且慢徑路傳導和快徑路傳導相似，也與前周期長短、不應期改變和前傳速度有關。長P'R
實用心電學雜志 2015年4期2015-01-15
- 房室結快、慢徑路的正、反文氏現象伴慢－快徑路蟬聯現象
曉華房室結快、慢徑路的正、反文氏現象伴慢－快徑路蟬聯現象許金蘭 儲成華 郭美琴 王曉華患者男，50歲，因反復發作性心前區堵塞感、氣喘1年，近2 d再發就診。動態心電圖夜間記錄可見規律出現P波，經歷了3次房室傳導跳躍現象和3次正文氏現象，2次反文氏現象，符合房室結快、慢徑路的正、反文氏現象及慢－快徑路蟬聯現象。本例以多個心動周期PR間期＞0.35 s變化為主，周而復始，其中PR間期最長達0.64 s，長久出現將會影響到患者心臟功能；我們在動態心電圖報告中應突
實用心電學雜志 2014年3期2014-06-05
- 動態心電圖PR間期不固定揭示房室結雙徑路心電圖分析
固定揭示房室結雙徑路心電圖分析許金蘭 郭美琴 儲誠華 王曉華目的 探討動態心電圖PR間期不固定揭示房室結雙徑路心電圖改變。方法 對44例動態心電圖PR間期不固定患者進行回顧性分析。結果 不典型二度房室阻滯莫氏I型現象揭示房室結雙徑路的發生率最高，以心動過緩及夜間為主，室性早搏次之。結論 慢徑路傳導所致的過度延長PR間期影響心臟的電和機械活動匹配或房室同步，長時間將導致患者心功能不全，動態心電圖報告需加以強調。PR間期不固定；慢徑路傳導；過度延長PR間期；房
實用心電學雜志 2014年4期2014-06-05
- 室性期前收縮折返快、慢徑路傳出1例
前收縮折返快、慢徑路傳出1例范紅芬患者女性，56歲。因心悸10余天就診。既往體健。血壓135/85mmHg，心律不齊。圖1上行示P-P間期0.89～0.95s，頻率63～67次/min；P-R間期0.13s；圖1下行示P-P間期0.80～0.90s，頻率66～75次/min；P波高尖，P-R間期0.14s。圖1上下行均可見頻發的間位性或成對室性期前收縮，竇性P波順傳的QRS波群均呈Rs型，時間正常。心電圖診斷：（1）竇性心律；（2）室性期前收縮伴快、慢雙徑
心電與循環 2014年2期2014-05-16
- 房室結雙徑路參與傳導的順向型房室折返性心動過速
劉小青房室結雙徑路參與傳導的順向型房室折返性心動過速吳 浩 張蔚璘 謝 瑋 劉 星 劉小青順向型房室折返性心動過速（AVRT）的折返環路包括房室結-希浦系統、房室旁道、旁道同側的心房與心室肌，折返激動沿房室結-希浦系統順傳至心室，從房室旁道逆傳至心房，心房與心室的期前刺激或自發的期前收縮均可誘發，當合并存在房室結雙徑路時，可表現出不同的電生理特征和心電圖表現。本文介紹4例房室結雙徑路參與傳導的順向型AVRT，現報道如下。1 臨床資料例1患者男性，25歲，
心電與循環 2014年2期2014-05-16
- 慢-快型房室結折返性心動過速中少見的心電現象
李忠杰房室結雙徑路或多徑路參與折返引起的房室結折返性心動過速（AVNRT）是陣發性室上性心動過速（PSVT）中常見的類型。房室結各條徑路不應期不一致及傳導速度不等，可使AVNRT的心電圖改變具有多變性和復雜性，容易造成誤診。本文旨在分析部分慢-快型AVNRT時伴隨的少見心電現象，以便更好地分析理解和診斷此類心動過速的心電圖。1 臨床資料1.1 慢-快型AVNRT伴下部共同徑路2∶1及文氏型傳導例1患者女性，78歲，反復胸悶、心悸10余年，突發突止，每次發
心電與循環 2014年2期2014-05-16
- 《心電圖學》系列講座(十一)
——窄QRS波心動過速(一)
速激動起源和折返徑路均位于希氏束分叉以上部位(但預激綜合征引發的順向型房室折返性心動過速除外，其折返環還包括心室)。因多數窄QRS波心動過速激動沿房室結-希浦系順向傳導至心室，心室內激動順序正常，故QRS波時限及形態無明顯改變。極少數分支性室性心動過速也可表現為窄QRS波心動過速。當合并功能性或原有束支阻滯時，窄QRS波心動過速也可轉變為寬QRS波心動過速，此時需注意鑒別診斷。臨床常將室上性心動過速按心動過速的起源部位或發生部位分類，常見的為房室結折返性心
中國全科醫學 2014年11期2014-02-08
- 房室旁路并房室結雙徑路的心電圖1 例
室旁路、房室結雙徑路。而同一患者同時存在房室旁路和房室結雙徑路的情況比較少見，下面1 例比較全面地表現了這種房室多徑傳導的心電圖特征?；颊吣?，60 歲，因“反復心悸7 年”來醫院門診。動態心電圖發現如下心電圖表現(圖1 ～圖3)。圖1 可見竇性心律，P-R 間期0. 09 s，QRS 波寬大畸形并且起始部鈍挫，可明確診斷預激綜合征，提示存在房室旁路。圖1 預激綜合征時動態心電圖圖2a 前5 個心搏為竇性心搏，第6 個為房性早搏。第7 個為一窄的QRS 波，
實用心電學雜志 2013年6期2013-07-29
- 房性期前收縮誘發慢-快型房室結內折返性心動過速一例報道
。(3)房室結雙徑路。(4)繼發性ST-T改變。圖1 患者二種心動過速發作時12導聯心電圖圖2 延長Ⅱ導聯長P′-R間期誘發房室結內折返性心動過速梯形圖2 討論房室結內折返性心動過速是房室結內或房室結周圍存在傳導速度和傳導路徑不同的兩條徑路(雙徑路)，其中一條徑路傳導速度緩慢，不應期短；另一條徑路傳導速度快，不應期長。當來自心臟高位的特殊傳導系統(如竇房結或心房)的激動下傳激動心室時，由于二條徑路不應期不一致，當一條徑路存在單向阻滯，激動便沿著慢徑路緩慢前
中國全科醫學 2013年26期2013-04-20
- 腔鏡甲狀腺手術的徑路和建腔方式的研究進展
腔鏡甲狀腺手術的徑路和建腔方式的研究進展王建彪 高力自1997年首次報道腔鏡甲狀腺手術以來，國內外學者為了達到微創和美容的目的，對腔鏡甲狀腺手術的手術徑路和建腔方式進行了多方面的研究。本文就常見的腔鏡甲狀腺手術徑路和相應的建腔方式作一綜述。1 經頸部徑路2001年Gagner等[1]首先報道了經前頸部徑路CO2充氣法建腔內鏡甲狀腺手術，其基本框架為：通過胸骨切跡上方5mm套針插入內鏡，沖入10mmHg CO2氣體，于頸闊肌下建立手術腔室，再于胸鎖乳突肌內側
浙江醫學 2013年12期2013-01-22
- 竇性反復搏動二聯律
反復搏動時的傳導徑路相對穩定，能被反復應用。②間隔一段時間后該現象可以自動消失而遠期重復性差，說明反復搏動的出現具有條件依賴性，該條件存在時發生，該條件去除后消失。這與普通的折返現象截然不同，普通的折返現象常固定存在，或終生存在。反復搏動時激動傳導的徑路可能不閉合:反復搏動最顯著的特征是每次折返僅發生一次，可以反復出現，甚至可形成二聯律，但很少持續發生，所以其激動傳導的徑路可能處于開放狀態而沒有閉合，因此折返只能單次發生而不能連續存在，一旦折返連續則不是反
中國民族民間醫藥 2012年21期2012-11-14
- 鈣劑與阿托品在TEAP誘發房室結折返性心動過速中的應用
見類型，房室結雙徑路(DAVNP)是發生該類心動過速的病理基礎。心房調搏(TEAP)可通過發放早搏刺激對心動過速進行復制且具有較高的誘發成功率。但部分患者以陣發性心悸就診，行TEAP檢查診斷為DAVNP但未誘發心動過速。2008年2～6月，我們采用葡萄糖酸鈣與阿托品作為誘導劑對DAVNP患者AVNRT進行誘發，分析二者對誘發結果的影響。1 資料與方法1.1 臨床資料 62例以陣發性心悸來我院就診行TEAP檢查患者，男29例，女33例，年齡40.6±7.8歲
山東醫藥 2012年31期2012-07-31
- 房室結雙徑路上部共同徑路逆傳阻滯1例
ms，刺激從快徑路傳導，見圖1a;當S1S2偶聯間期遞減10 ms(290 ms)時，S2R間期跳躍性延長至352 ms，增量達224 ms，快徑路進入不應期，刺激從慢徑路傳導，隨后誘發慢徑路前傳、快徑路逆傳的窄QRS波群心動過速，RR間期360～380 ms，心率158～167次/min，其中 R2、R5后可見逆行 P 波，食管導聯 RP-間期分別為48 ms、72 ms，R4中隱埋逆行P波，R3后無逆行 P波，R6后恢復竇性心律，見圖1b。電生理診斷
實用心電學雜志 2012年3期2012-07-25
- 術前CT掃描對鼻內鏡下額竇開放術徑路選擇的作用
鏡下額竇開放術的徑路可分為鼻丘徑 路和以鉤突及篩泡基板為標志的篩泡基板前徑路。兩種徑路都可在把手術操作空間局限在篩泡前的上篩漏斗，手術的成功率高且并發癥低。由于額竇的解剖復雜，個體變異大，手術徑路應個體化。本研究根據慢性額竇炎患者的術前CT掃描，選擇不同的鼻內鏡下額竇開放術的徑路（上述兩種手術徑路），并進行對比，探討根據術前CT掃描對鼻內鏡下額竇開放術徑路的選擇。1 資料與方法1.1 一般資料回顧我科2009年3月～2010年3月接受內鏡鼻竇手術治療的慢性
中國醫藥導報 2011年22期2011-07-28
- 完善電纜徑路圖的建議和方法
時規定:隨著電纜徑路整治，要一并完成電纜徑路圖的繪制，現場車間、工區的所有電纜徑路圖上必須標明電纜距線路的距離、過道位置、埋深、電纜埋設標及警示牌位置等數據，并應隨設備檢查、整治、施工的變化進行核對和修改。電務段作為電纜維護的直接責任者，必須在加強對電纜徑路巡視、監護、檢查、整治力度的同時，進一步完善電纜徑路圖，繪制要準確和及時。為此，北京電務段規范了各車間所繪電纜徑路圖的標準，根據鐵運電〈2005〉115號、京電電〈2005〉70號、京電電【2007】3
鐵道通信信號 2011年4期2011-05-14