髖關節

）【關鍵字】 髖關節盂唇；損傷；診斷；治療髖關節盂唇損傷的原因患者髖關節盂唇損傷主要由以下3 種原因造成：一是經常跑跳。經常跑跳會導致股骨頭反復擠壓髖關節盂唇的部位，從而導致盂唇軟骨的磨損、水腫，甚至后期導致勞損、損傷癥狀的發生。二是髖關節部位直接的外力打擊。三是高處墜落傷。高處墜落以后足部著地，力量順著下肢上傳于髖關節，從而導致髖關節盂唇部位受到突然擠壓，引起盂唇損傷。髖關節盂唇損傷的后果髖關節盂唇損傷后患者會有明顯疼痛。早期是急性疼痛，慢性期之后疼痛度

003）發育性髖關節異常指的是在出生前或者出生后，嬰幼兒發生的股骨頭、髖臼發育或者解剖關系異常的病癥[1]。發育性髖關節異常病情嚴重可導致患兒成年后髖關節脫位病變，進而導致患兒失去髖關節功能[2]。早期、輕度髖關節發育不良的癥狀不明顯，導致患兒病情不能夠及時被發現，必須對發育性髖關節異常的患兒進行盡早的診斷、及時的治療，從而改善發育性髖關節異?；純旱念A后[3]。隨著檢查技術的不斷改進，發育性髖關節異常的早期診斷準確率得到了明顯的提高，早期治療方案也獲得了更

014)發育性髖關節發育不良(developmental dysplasia of the hip，DDH)是兒童早期常見的一種疾病，包括嬰兒時期和幼兒早期發育過程中廣泛的髖關節發育異常。殘存的髖關節發育不良后遺癥是導致成人早期髖關節骨關節炎的主要原因之一。早期發現嬰兒髖關節發育不良，對避免成人時期發生骨關節炎十分重要[1]。皮紋不對稱、Allis征、外展試驗陽性、髖關節彈響及下肢不等長均是髖關節發育不良的可疑陽性體征。但具體某項陽性體征對提示髖關節發育不

提要】 發育性髖關節脫位是兒童骨骼肌肉系統最常見的疾病之一，病理變化包括髖關節發育性不良、髖關節半脫位、髖關節全脫位等，若不能早診斷、早治療，隨著年齡增長會逐漸出現股骨頭壞死及骨性關節炎，導致下肢殘疾。髖關節造影不但有助于診斷發育性髖關節脫位，了解髖臼內的解剖結果及評價復位效果，還能預測發育性髖關節脫位閉合復位后髖臼發育走向，對于發育性髖關節脫位患兒及早行手術干預有一定的參考價值。本文就髖關節造影在發育性髖關節脫位中的應用做一綜述。發育性髖關節脫位是兒童骨

對稱，可能會有髖關節發育不良的風險。所謂髖關節發育不良，是指髖關節不在正常的關節囊里，而是跑出了關節，這樣就可能造成寶寶髖關節脫臼，走路會痛，表現為長短腿，影響寶寶正常發育。一般新生兒在體檢時會進行髖關節篩檢，確認髖關節的骨頭是否有位移。平時，家長幫寶寶換尿不濕時，可以通過以下方法觀察是否出現異常：●寶寶平躺時大腿兩側的骨頭是否突出，如有，髖關節發育可能存在異常；●寶寶腳掌平放床上，雙膝彎曲并攏，看左右膝蓋的高度是否一致，如果兩邊高度不等，總處于彎曲或無力

喬經常會有做了髖關節置換術的患者問：我幾年前做了髖關節置換術，最近聽說人工關節需要進行手術翻修，想知道自己是否也需要進行翻修手術。因此，就從以下幾個方面為大家介紹髖關節翻修手術。什么是髖關節翻修？髖關節翻修是指部分髖關節骨性關節炎、股骨頭壞死＼股骨頸骨折等患者在做過髖關節置換術后，因時間、假體材質等原因，導致置換的人工髖關節不能再滿足日?；顒有枨蠡蚣袤w松動、髖關節部位劇烈疼痛等，需要進一步更換或者固定人工髖關節而實施的手術。哪類患者需要髖關節翻修？①人工髖

究分析了比較半髖關節置換術與全髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的臨床效果，如下。1.資料與方法1.1 一般資料選擇 2016年6月－2018年2月84例老年股骨頸骨折患者隨機分組。全髖關節置換組42例，年齡61～82歲，平均（66.43±2.61）歲。男女分別有28例和14例。半髖關節置換組42例，年齡62～84歲，平均（66.57±2.11）歲。男女分別有27例和15例。兩組一般資料可比。1.2 手術方法全髖關節置換組選擇全髖關節置換術。選取全麻或硬膜外麻

李 霞發育性髖關節異常是兒童骨科最常見疾?。?］，發病率在1%～10%［2］。目前，發育性髖關節異常的診斷主要依賴于Graf法檢查。雖然，Graf法是檢查嬰兒髖關節的最佳方法，但是，如果運用不當，可能會出現誤診情況。該文將結合160例髖關節超聲檢查，分析誤診發生的原因，探討Graf法超聲檢查嬰兒髖關節應該注意的問題。1 資料與方法1.1 一般資料隨機選擇2016年1月—2017年12月在筆者所在醫院超聲檢查的嬰兒髖關節160例（髖），分為4組，每組40例。

張晉 王雪松髖關節鏡是近年來運動醫學領域的研究熱點之一。隨著手術技術的不斷進步和人們對疾病認識的不斷深入，髖關節鏡的手術量在近年來呈指數上漲的態勢。在臨床運動醫學領域，越來越多的醫生開始嘗試應用髖關節鏡手術解決髖關節周圍疾患。據報道，2004—2009年美國髖關節鏡手術量增加365%[1]，而2007—2011年髖關節鏡手術量增加250%[2]。相較于切開手術，髖關節鏡下手術具有微創、術后恢復更快等特點。但由于髖關節鏡手術學習曲線長，手術操作相對復雜，在一

com)盡管全髖關節置換術的手術技術已經非常成熟,但仍然需要預防不少術后并發癥。術后假體脫位是全髖關節置換術后最常見和最嚴重的并發癥之一[1]。本例報道了國內第一位曾因先天性髖關節發育不良而行骨盆截骨術,后因同側髖關節骨性關節炎而行全髖關節置換術,4年后妊娠、分娩后2個月發生髖關節假體脫位的患者,現報告如下。1 病例資料患者,女,27歲,因左下肢疼痛及活動障礙9 h于2017年8月4日就診于長治醫學院附屬和平醫院骨科?；颊咧髟V9 h前睡醒在床上伸展腰部及后

200）發育性髖關節異常是一種常見的骨關節畸形疾病。兒童為此病的多發人群。發育性髖關節異常的患者在發病前期無明顯的臨床表現，易引發漏診和誤診。發育性髖關節異常的患者若未能得到及時有效的治療，其病情會隨著年齡的增長而逐漸加重。因此，必須對兒童進行發育性髖關節異常的篩查，以便及時對其進行有針對性的治療[1]。為進一步研究超聲檢查在小兒發育性髖關節異常篩查中的應用效果，筆者對在山東省威海市婦幼保健院進行小兒發育性髖關節異常篩查的3000例兒童進行超聲檢查，取得了

輯/一帆你了解髖關節鏡微創手術嗎？文/歐陽元明(上海交通大學附屬第六人民醫院東院骨科) 編輯/一帆日前六院東院骨科率先開展了首例髖關節鏡手術，并獲得了滿意的臨床效果。由于是手術微創，患者術后第二天起床后就能活動，并于當天下午出院?；颊邽榕?，62歲，因“左髖關節彈響，活動受限2年”入院?；颊?年前曾在市區多家大醫院骨科就診，診斷為雙髖關節股骨頭壞死2期，醫生建議做髖關節置換手術。由于患者一直在心理上不能接受關節置換手術，幾經周折，找到六院東院骨科。經過再次

濕性關節炎做了髖關節置換手術。請問術后康復應該注意什么？髖關節假體壽命有多長？廣東 揭先生揭先生，您好：髖關節置換術后早期（3個月以內）的功能康復以髖關節周圍肌肉的力量訓練和關節活動鍛煉為主，特別是外展髖關節的臀中肌和后伸髖關節的臀大肌鍛煉，肌肉的力量好壞直接影響到后期的行走步態和關節的穩定性。髖關節置換術后患者需要特別注意生活習慣的轉變，如不能深蹲、過度內外旋轉髖關節、翹二郎腿等。特別是在術后頭3個月，姿勢不當可能會造成髖關節脫位。影響髖關節假體使用壽命

Jiao. 髖關節發育不良 Dysplasia of hip joint .Screening of developmental dysplasia of the hip in infants and young children in hospitalLIU Qiu-liang， WANG Yi-sheng， LIU Yu-feng， ZHANG Meng-zhen， GAO Jian-bo， CHANG Jian-min， TIAN Peichao，

　趙黎?發育性髖關節發育不良的超聲篩查：研究進展與目前問題朱杰趙黎發育性髖關節發育不良(DDH)是引起幼兒及青少年殘疾的主要髖關節疾病之一。為了避免其可能導致的嚴重后果，多個國家均已建立DDH早期臨床篩查體系。Graf法已被證實為臨床可行、結論準確的DDH超聲篩查方法之一，已在多個國家及地區使用，可實現早發現、早診斷、早治療的目的。該法將DDH分為4型，GrafⅠ型髖關節目前無確切證據支持會發生退變，大部分GrafⅡa型髖關節可自發骨化成熟，而對骨化延遲及

，王玉歡發育性髖關節發育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是指髖關節于發育過程中在時間及空間上不穩定為特征的一類疾病，主要包括髖關節脫位，半脫位和髖臼發育不良[1]。髖關節B超是早期發現DDH的金標準。GrafⅡa型是指出生0～12周的患兒其α角在50°～59°的DDH，為生理性髖關節發育不成熟[2]，其大多數可轉化為正常髖關節，但也可能出現髖關節的發育缺陷。本文通過觀察髖關節外展操對GrafⅡa型DDH的

與因髖關節骨關節炎而接受全髖關節轉換術的患者相比接受金屬對金屬髖關節表面置換者生存佳英國研究表明，與因髖關節骨關節炎接受骨水泥或非骨水泥型全髖關節置換術的患者相比，接受金屬對金屬髖關節表面置換者的長期死亡率較低，且在校正混雜因素后該差異仍存在。論文11月27日在線發表于《英國醫學雜志》（BMJ）。研究納入1999年4月至2012年3月英國因骨關節炎接受初次擇期髖關節置換術的全部成人。假體類型包括骨水泥型全髖關節置換、非骨水泥型全髖關節置換及金屬對金屬髖關節