章正儒
近年來,我國醫務工作者用敏感的方法檢測人群血清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg,俗稱,“澳抗”)攜帶情況,其結果表明:陽性率高達16%,這就是說,十億人口之邦有一億多人是乙型肝炎病毒攜帶者,如果再加上已患過乙型肝炎的人,則我國幾乎有二分之一的人口在受著這種疾病的騷擾,難怪有人說目前危害最廣的疾病當推乙型肝炎,
“澳抗”陽性是怎么回事?當人們感染了乙型肝炎病毒后,大多數人在3~6個月內血清HBsAg自然陰轉,但少數(約15%)人血清沖HBsAg持續陽性,成為無癥狀攜帶者,攜帶者多見于青少年,兒童也頗多見,且男多于女,攜帶者中有一部分人(5~15%)HBsAg陽性可以陰轉,血清中出現表面抗體(抗-HBs)而獲得免疫力;部分“澳抗”陽性者可持續數年或數十年而無肝功能明顯異常改變;部分人則可能出現肝功異常并發展為乙型肝炎或合并甲型抑或非甲非乙型肝炎;僅極少數人變為肝硬化、肝癌。
“澳抗”陽性者應注意些什么遺憾的是目前尚未找到一種治療乙型肝炎的特效藥物,不過也不必為攜帶肝炎病毒而大為驚恐。世界上有很多疾病都是在未找到有效治療藥物之前就找到了預防方法的,正象預防天花種牛痘、預防結核有卡介苗一樣,乙型肝炎疫苗現已應用于阻斷母嬰傳播,并取得了可喜成果。
對表面抗原(H BsAg)攜帶者來說,首先應定期(3~6月)復查肝功能,生活上注意規律、避免過勞,適當營養、戒酒,注意個人衛生,飲食分餐,牙刷,刮面刀、食具自己專用,月經血紙需處理,并應減輕精神負擔,保持心境愉快。即使得了隉性乙型肝炎也不要過手緊張,而應采取藥物、營養、休息等綜合治療,合理選用藥物十分重要,用藥應盡量精減,避免濫用或療程過長,否則反而會加重肝臟負擔,甚至造成不良后果。
一般來說,“澳抗”陽性、e抗原陰性者可以和正常人一樣參加工作、學習和社交活動,他們對周圍的同志并不構成明顯的危害。