治療方法:穴取大椎、肺俞、大腸俞。
操作:令患者俯臥位,在其背部沿督脈及膀胱經用玻璃火罐走罐數趟,然后在大椎、肺俞(雙)、大腸俞(雙)三穴處閃罐及揉罐數次后常規消毒,用三棱針點刺數下,再迅速拔以玻璃火罐,留罐5分鐘。起罐后擦凈血跡。每日1次,3次為一療程。若患者為小兒則走罐、揉罐力量減弱,次數減少,視其出血量酌減留罐時間。
療效觀察:用本法治療急、慢性蕁麻疹45例,男16例,女29例;年齡最小7歲,最大68歲;發病時間最短2天,最長40天,其中反復發作者7例。經3次治療后,痊愈(癥狀全部消失,隨訪1年未復發)37例,占82.2%;有效(癥狀明顯好轉)8例,占17.8%??傆行?00%。
討論與體會:蕁麻疹中醫稱為"癮疹",多因稟賦不受,又食魚蝦等腥葷動風之物;或因飲食失節,腸胃實熱;或平素體虛,衛表不固,復感風熱、風寒之邪,郁于肌腠而發病;或情志不遂,肝郁氣滯,郁而化火,灼傷陰血,感受風邪而誘發??傊?邪郁肌膚是其病機的關鍵所在。故治療當以開郁散邪為法。大椎為手足三陽經、督脈的交會穴,主疏通陽氣、開郁解表;肺俞可宣肺散邪,大腸俞可通腑降濁,二者互為表里,一升一降,共奏開郁散邪之功。操作手法采用刺血拔罐,以加強疏通壅滯之氣血的作用。
西醫一般認為,蕁麻疹系Ⅰ型或Ⅲ型變態反應,是免疫功能異常所致。而現代研究證明,刺血和拔罐能刺激局部的神經、肌肉、血管以及皮下腺體,引起一系列的神經內分泌反應,通過反射機制調整人體的免疫機能。故而采用本法,能取得滿意療效。
北京100050首都醫科大學附屬北京友誼醫院針灸科
師麗巖
(收稿日期:1999-07-17,齊淑蘭發稿)