有效的文化整合是重組后醫院整體實力不斷提升的保障

李桂俠

【摘 要】醫院文化對醫院的長遠發展具有重要意義。醫療機構重組之后,只有做到有效的文化整合才能做到真正意義上的整合,才能保障重組后的醫療機構平穩有序的發展。本文結合大連醫科大學附屬第一醫院與其他醫療機構的兩次成功合并總結了有效的文化整合是重組后醫院整體實力不斷提升的保障。

【關鍵詞】文化整合 垂直管理 醫院文化

【中途分類號】H191【文獻標識碼】A【文章編號】1673-8209(2009)11-0-01

目前,隨著醫療體制改革不斷深入,我國有上萬家醫療機構實施了重組,據不完全統計,僅2002年全國就有400家醫院參與重組。

然而,重組并不意味著業績提高。美國默沙管理咨詢公司在對上世紀90年代140起企業并購案例研究后發現,有約半數的企業在并購后其業績沒有超過行業平均水平.研究結果還表明,未能進行有效的文化整合是企業并購失敗的重要原因。因此,有效的文化整合對于重組后的醫療機構具有非常重要的意義。

醫院文化是在醫療實踐中逐步培養起來并被廣泛認同的觀念形態、價值體系和文化形式的總和,是醫院作為一個社會經濟關系組織和文化群體所創造的一切物資和精神財富的集中體現[1]。作為醫院思想政治工作重要組成,醫院文化越來越受到管理者的重視,并把它放到與醫院可持續發展密切相關的戰略高度。

1 大連醫科大學附屬第一醫院(以下簡稱一院)文化發展的歷史背景及現狀

一院已有70多年的發展歷史,是集醫療、教學、科研于一體的綜合性現代化三級甲等醫院,長期堅持“服務、創意,做什么都要好”的服務理念。近年來在衛生資源不斷重組的大形勢下,一院于1999年成功的進行一次資源的重組,即合并遼寧省大連干部療養院后,組建一院二部,2004年5月大連醫科大學附屬第三醫院并入一院,成為一院三部,實現一院“一院三地”的垂直管理模式。

2 第一次重組后醫院文化整合的成功經驗以及對一院發展的積極作用

1999年9月,在遼寧省衛生廳的支持與指導下,一醫與遼寧省大連干部療養院合并,組建了一院二部,實現了醫療資源和人力資源的更充分利用。由于二部與總部地理位置相比鄰和人員充分一體化,醫院文化也很快完全地融合在一起,為一院的發展帶來了新的機遇和活力。2002年5月,一院二部在原址新建的住院部大樓投入使用,使一院床位由800張上升到1500張,實現了一院規?？缭绞桨l展,也使約束醫院發展的瓶頸得到解決,一院進入快速發展時期。

3 第二次重組后醫院文化整合的成功經驗以及對一院發展的積極作用

2004年5月,在大連醫科大學的支持與指導下,實現了一院與三院的合并,組建了一院三部,其位于大連開發區,距離總部30公里。

針對總部與三部之間實際情況以及開發區市場需求,經過院黨委的慎重研究決定,重組后的三部實行垂直管理,即科研、教學、醫療、管理全面垂直管理,統一人員、統一管理、統一水平。實行醫院、科室、員工三級負責制,三部設綜合辦公室,負責協調督辦。垂直管理不僅節省大量的人力物力資源,同時保證信息反饋通暢,使醫院的各項工作安排高效而同步,消除了距離感和差別感。經過近四年的運行,取得了很多管理經驗,尤其在醫院文化的整合上,起到了明顯效果。2007年3月,三部新大樓啟用,實現一院床位2000張的突破。不僅使醫院踏入了新的歷史發展時期,更使醫院垂直管理的模式更加成熟并卓有成效。

4 一院在整合醫院文化上的思路與實踐

一院首先確立醫院發展的遠景目標,使大家有個明確方向,以遠景目標來凝聚共識,激勵員工,形成一個心愿,一個聲音,一股力量。其次醫院積極創造主客觀條件,盡量減少或消除三個分部的差別,在管理模式上實行垂直管理,即統一制度、統一待遇、統一計劃、統一管理。同時不斷增強核心文化的共振力[2],使非核心文化與之產生共振,逐漸形成一個核心文化的共振體。

(一)首先醫院不斷改善工作條件,二部和三部新大樓不僅秉承總部的建筑風格與內外設施,而且在軟件設施上,努力創造條件消除三個分部的差別。首先在通訊設施上,一院在電訊系統的支持下,租用一條通訊光纜,實現了三個分部圖象、檢查、診斷結果共享,實現了三個分部內部通訊一體化,實現了網絡管理一體化,利用OA管理軟件系統基本實現了無紙化辦公。人員實行一二三部輪轉制度,各崗位統一工作流程,使員工不管輪轉到哪個分部,都不會有陌生感,增強了員工的認同和歸屬感。

(二)共同塑造醫院文化,從認識開始。醫院文化是醫院的靈魂,它包括外在形象和內在的秉性素質兩大方面。從而要了解并領會醫院文化即需要時間過程,更需要實踐過程。我們從一開始就讓大家認識到,附屬一院是一個以人為本,包容性強,求大同存小異的團隊,他有蓬勃生機和自身發展力。醫院團隊通過持久而強大的文化宣傳和系列的同化活動,在潛移默化中培養成員對團隊的共存共榮意識,和深厚久遠的歸屬感[2]。

(三)將醫院文化建設與醫院的醫德醫風建設的長效機制相結合。

建設優秀醫院文化的過程就是建設優良醫德醫風的過程[3]。醫院的辦院方向,醫院的服務宗旨,以及管理者的行為和管理措施即是醫德醫風建設基礎,也是醫院文化的導向牌,直接影響著員工的價值取向和行為方式。醫院結合醫德醫風建設,不斷在制度上約束,在活動中激勵,不斷強化醫院文化。通過建立員工個人誠信檔案,強化醫院對社會、科室對醫院、員工對科室的三級服務承諾制的落實,來加強員工的自我約束機制;通過各種形式的活動:演講比賽、醫院文化知識競賽、醫院管理年評審知識手冊等不斷規范和統一醫院文化,使員工不斷加強自我修養和實踐修正,達到醫院文化的內在與外在的統一。

5 一院重組后醫院文化的成功整合對一院整體實力提升的幾點體會

隨著醫療衛生改革的進一步深入,區域內衛生資源不斷優化和重組,實現衛生資源的充分共享。醫院文化的有效整合直接影響著醫院重組的成功與否。醫院文化本質是文化管理,它與經濟管理、科學管理理論相比,是一種更高層次的管理理念和管理模式[4],所以重組后醫院文化的建設不僅是優化組合資源、發揮資源、共享資源的前題和基礎,更是重組后醫院可持續發展的戰略問題,是擺在衛生事業改革過程中一個重要的管理課題。

一院通過兩次衛生資源的重組,兩次成功地實現了文化的整合,具體在工作中體會有如下幾點:

(一)醫院領導統一思想,以公平、公開、公正為管理工作的前提。合并后的醫院,領導對院務處理的一舉一動,一言一行都倍受員工關注,也是中層干部的風向標。是否能夠一視同仁是新員工歸屬感建立的基礎。

(二)充分調動每一個員工的積極性參與醫院的各項活動,而不是強制。醫院的文化宣傳以及各種活動比較多,充分了解員工的特長以及個人發展愿望,鼓勵大家積極參加醫院的各項活動,尤其是新員工,讓其在活動中感受醫院文化的內涵,領會醫院文化的深邃。從而認同并歸屬。

(三)文化的整合要潛移默化,核心文化的統一要有一個認識——接受——認可的過程。不管哪種文化它能夠存在,就有其存在的道理,只是它能否成為核心文化,取決于他的文化內涵是否與醫院的宗旨相吻合,是否具有健康向上的精神與強大的生命力。

參考文獻

[1] 丁烯.科學構建先進醫院文化 大力培養高尚醫院精神.中國衛生事業管理,2006,18:242.

[2] 謝孝志.對醫院綜合管理能力的思考.中華醫院管理雜志,2008,24:(1)4—6.

[3] 楊亞萍.對醫院醫德醫風建設長效機制的思考.中華醫院管理雜志,2008.24(6)410-412.

[4] 劉翔,朱士俊.努力實現醫院更好更快發展.中華醫院管理雜志,2008,24(1):1-2.