曲美他嗪聯合心腦寧治療冠心病穩定型心絞痛的療效觀察

張緒芳（內蒙古烏蘭察布市中心醫院心內科，內蒙古 烏蘭察布 012000）

曲美他嗪聯合心腦寧治療冠心病穩定型心絞痛的療效觀察

張緒芳
（內蒙古烏蘭察布市中心醫院心內科，內蒙古 烏蘭察布 012000）

目的 分析曲美他嗪聯合心腦寧治療冠心病穩定型心絞痛的療效及安全性。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的冠心病穩定型心絞痛患者100例，將其隨機分為觀察組對照組，對照組使用曲美他嗪治療，觀察組在對照組基礎上使用心腦寧治療。結果 觀察組療效及安全性明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 心腦寧聯合曲美他嗪是治療冠心病穩定型心絞痛患者的有效治療方法，具有安全性，值得臨床推廣使用。

曲美他嗪聯合心腦寧；冠心??；穩定型心絞痛；療效

冠心病是臨床常見病和多發病，也會導致患者出現諸多癥狀，例如穩定型心絞痛是臨床常見癥狀，對患者的身體健康以及生活質量均會造成極為嚴重的危害。因此冠心病穩定型心絞痛會對患者的身體健康以及生活質量造成較大影響，安全有效的治療方法非常重要［1］。我院使用曲美他嗪聯合心腦寧治療冠心病穩定型心絞痛患者，取得安全有效的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的冠心病穩定型心絞痛患者100例作為研究對象。所有患者均使用世界衛生組織制定的冠心病臨床診斷標準進行診斷，同時均得到確診。其中男57例，女43例，年齡45～68歲，平均年齡（52.23±4.32）歲。將其隨機分為觀察組與對照組，各50例。對照組男28例，女22例，年齡45～67歲，平均年齡（51.37±3.67）歲。觀察組男29例，女21例，年齡46～68例，平均年齡（53.54±4.98）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均需要使用常規方法治療，即對其使用阿司匹林、阿托伐他汀以及β-受體阻滯劑等藥物進行治療。對照組患者使用鹽酸曲美他嗪片（山西仟源制藥股份有限公司，國藥準字H20123233）3次/d，1片/次。觀察組在對照組基礎上采用心腦寧治療，心腦寧膠囊（貴州景誠制藥有限公司，國藥準字Z20025697），規格為0.45 g，3次/d，2～3粒/次。觀察兩組患者的療效與并發癥發生情況

1.3 療效判定標準

顯效：患者的心絞痛發作次數明顯降低，每日使用硝酸甘油的劑量得到大幅度減小，對其實施心電圖檢查后發現完全恢復正常。有效：患者的心絞痛發作次數有一定的降低，每日使用硝酸甘油的劑量有著稍微的減小，對其實施心電圖檢查后發現有一定的好轉。無效：患者在心絞痛發作次數、每日使用硝酸甘油的劑量以及心電圖檢查后無任何好轉，甚至更加嚴重。

1.4 統計學方法

使用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組顯效率為46%，明顯高于對照組的20%；觀察組總有效率為96%，明顯高于對照組的68%；同時觀察組并發癥發生率為4%，明顯低于對照組的18%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病是臨床常見病和多發病，對患者的身體健康造成極為嚴重的危害，并會導致患者出現諸多癥狀。而穩定型心絞痛就是冠心病患者臨床發病過程中的常見癥狀類型。穩定型心絞痛主要是由于勞累等原因導致的心肌缺血，并導致胸部和胸部附近部位的不適癥狀，尤其是心肌缺血會伴有心臟功能方面的障礙，此時心絞痛的癥狀會更加嚴重［2］。其疼痛的主要特點為胸骨上段以及中段的疼痛，但這種疼痛癥狀并不尖銳，屬于燒灼感型的疼痛類型，但患者會出現瀕死感受，因此諸多患者會不自覺的停止原有活動直到癥狀緩解。由于這些特點，對患者實施及時有效的治療非常重要。目前臨床常見的治療方法為采用曲美他嗪治療，曲美他嗪能夠為患者的代謝性心肌細胞提供充分的保護作用，另外也能夠降低血管的阻力，增加冠狀動脈及其周圍循環的血流量［3］。通過這些作用即可明顯緩解冠心病穩定型心絞痛患者的臨床癥狀。但也有研究顯示，曲美他嗪雖療效維持時間長，但起效較慢，也會對患者造成諸多并發癥［4］。

心腦寧屬于中成藥，成分為銀杏葉、小葉黃楊、丹參、大果木姜子、薤白。諸藥合用，能夠起到活血行氣、通絡止痛的治療效果，對冠心病、橈動脈硬化以及胸悶刺痛的患者能夠起到較好的療效。尤其是在使用心腦寧治療后，由于其特點并不會導致患者出現諸多的并發癥，是安全有效的治療藥物［5-6］。而心腦寧聯合曲美他嗪，能夠在快速起效并且維持療效的基礎上，保證治療過程中的安全性，對患者有著極為重要的意義。本次研究中，觀察組患者使用心腦寧聯合曲美他嗪治療，其療效以及并發癥發生情況均明顯優于對照組患者。

綜上所述，使用曲美他嗪聯合心腦寧治療冠心病穩定型心絞痛，能夠明顯提升療效以及治療安全性，有較高的臨床應用價值。

［1］ 巫 穎，李紹發.阿托伐他汀鈣聯合曲美他嗪對缺血性心肌病患者心功能的影響［J］.中華老年心腦血管病雜志，2011，13（7）：621-623.

［2］ 戴樹人，李芝峰，廖榮宏，等.葛根素聯合曲美他嗪治療穩定型心絞痛臨界病變患者的臨床療效［J］.中國全科醫學，2014，（33）：4003-4006.

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［4］ 梅 潁，趙俊梅.養心氏片聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛并發室性早搏的臨床療效分析［J］.世界中醫藥，2014，（9）：1184-1185.

［5］ 陳偉泉.曲美他嗪聯合卡維地洛治療老年女性高血壓伴不穩定型心絞痛的療效觀察［J］.中國醫師進修雜志，2013，36（z1）：11-12.

［6］ 游國芹.阿托伐他汀鈣聯合曲美他嗪對缺血性心肌病患者肌鈣蛋白Ⅰ水平和心功能的影響［J］.實用心腦肺血管病雜志，2014，22（06）：64-65.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.026.107.02