探討社區老年冠心病患者實施早期臨床護理干預的效果

【摘要】目的 探討社區老年冠心病患者實施早期臨床護理干預的效果。方法 選取2013年6月～2014年6月社區服務中心老年冠心病患者100例，隨機分為觀察組與對照組，其中對照組患者實施常規護理，而觀察組患者實施早期臨床護理干預，對兩組患者的護理效果進行觀察比較。結果 由結果可知觀察組患者健康行為優于對照組，護理滿意率高于對照組，組間存在差異（P < 0.05）。結論 對社區老年冠心病患者實施早期臨床護理干預可增加患者對于病癥知識的了解，改善患者不良生活習慣。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.169

作者單位：133700 吉林省敦化市民主社區衛生服務中心

The Effect of Early Clinical Nursing Intervention for Elderly Patients With Coronary Heart Disease in Community

WANG Ruifang　Dunhua democratic community health service center, Dunhua 133700, China

【Abstract】

Objective To study the effect of early clinical nursing intervention for elderly patients with coronary heart disease （CHD） in community. Methods 100 cases of elderly patients with coronary heart disease in community service center were randomly divided into observation group and control group, the control group patients received routine nursing, the observation group of patients received early clinical nursing intervention, the nursing effect of two groups of patients were observed. Results The health behavior in observation group was better than that of control group, nursing satisfaction rate was higher than the control group, there was significant differences between groups （P < 0.05）. Conclusion The early clinical nursing intervention can increase patients for disease knowledge, improve patients' bad living habits.

【Key words】The community, Senile coronary heart disease, Early clinical nursing, The effect

冠心病是臨床上的常見病，該病多發生于中老年患者，近年來冠心病發生率呈明顯上升趨勢 ［1］。早期臨床護理可提高患者對于病癥知識的了解，并使得患者改善自身不良行為習慣對于控制疾病發展具有積極意義。在本次調查中，我院則重點分析了對社區老年冠心病患者實施早期臨床護理干預的臨床效果，具體情況如下：

1　資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年6月～2014年6月社區服務中心老年冠心病患者100例，隨機將患者分為觀察組與對照組，每組患者50例。其中，對照組男28例、女22例，患者年齡為60～78歲，平均（70.2±2.3）歲；觀察組男27例、女23例，患者年齡為60～79歲，平均（71.2±3.0）歲。兩組患者在一般臨床資料上無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理。觀察組患者實施早期臨床護理干預，具體情況如下：

1.2.1 病情觀察 定期對患者進行血壓、心率、心律、心絞痛持續時間等指標進行測定，并交代患者家屬特別在夜間需加強對患者進行病癥監護，如有條件可為患者在床邊準備心電監測儀及必要的藥品，以便及時了解患者病情發展動態，給予患者及時藥物搶救治療 ［2］。

1.2.2 心理護理 患者年齡因素使得身體各項機能逐漸衰退，在病癥發作時患者往往十分恐懼、擔心，不良情緒較為明顯。護理人員需向患者講解病癥相關知識，對患者進行針對性的勸導，使得患者能夠緩解自身不良情緒，正確看待疾病發展，積極配合醫師治療，提高自身依從性 ［3］。

1.2.3 生活護理 注意觀察患者生活中的不良習慣，并向患者及其家屬明確患者是否有吸煙、酗酒等不良嗜好，監督患者戒除煙酒，并養成良好的生活習慣。每日按時作息、養成排便習慣、飯后適當運動等 ［4］。

1.2.4 飲食指導 指導患者攝入高營養密度的食物，但應控制脂肪、油炸食物的攝入，指導患者多攝入新鮮的瓜果蔬菜，補充所需的維生素與礦物質，同時因避免攝入咖啡、碳酸飲料等。

1.2.5 藥物指導 向患者講解所需服用藥物的基本作用、功效及服用時間及劑量，同時嚴格要求患者按時按量服用藥物，因患者年齡較大，機體代謝水平較低，若過量服用可能產生明顯的毒副作用，因此患者與家屬都應自覺遵循服藥原則，養成良好的服藥習慣。

1.3 觀察指標

本次觀察指標包括兩組患者健康行為及護理滿意率進行觀察比較。

1.4 統計學處理

所得數據以SPSS 17.0統計學軟件進行分析處理，計數資料以百分比表示，組間比較采用χ 2檢驗；計量資料以（均數±標準差）形式表示，組間比較采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

我院對兩組患者的健康行為率及護理滿意率進行觀察比較，由結果可知觀察組患者的健康行為優于對照組，其中觀察組行為良好患者33例（66%）、行為一般患者14例（28%）、行為較差患者3例（6%）；對照組行為良好患者20例（40%）、行為一般患者15例（30%）、行為較差患者15例（30%），組間存在差異（P＜0.05）。同時觀察組護理滿意人數46例（92%）；對照組護理滿意人數38例（76%），組間存在差異（P＜0.05）。

3　討論

老年冠心病患者因年齡因素等原因，在治療、護理過程中往往產生不良心理情緒，治療依從性較差 ［5-6］。為了改善這一情況，使得患者養成良好的生活習慣，改善自身的不良行為習慣，在本次調查中，我院對患者實施早期臨床護理干預。由本次調查結果可知，觀察組患者的健康行為率高于對照組，同時觀察組患者的護理滿意率高于對照組，組間存在差異（P＜0.05）。結果提示，對老年冠心病患者實施早期臨床護理干預可有效改善患者不良生活行為習慣，拉近護患關系。

綜上所述，對社區老年冠心病患者實施早期臨床護理干預可增加患者對于病癥知識的了解，改善患者不良生活習慣，提高患者護理滿意率。