腎移植術后早期移植物失功：危險因素及預后

早期移植物失功（EGL）是腎移植術后的嚴重并發癥，多認為與供體因素有關。英國NIHR劍橋生物醫學研究中心人員分析了本中心腎移植術后EGL發生的危險因素及預后。研究人員分析了801例接受單獨尸體供腎的患者，其中60例（6.2%）在術后30天內發生EGL。EGL危險因素包括： 心臟死亡器官捐獻（DCD）供體〔相對危險度（OR）=2.88，P=0.006〕，擴展標準供體（ECD）（OR=4.22，P=0.010），供體年齡（OR=1.01，P=0.044），受者既往有血栓形成病史（OR=4.91，P=0.001）。發生EGL的受者術后第一年死亡風險提高了12.28倍，但長期存活率高于等候名單患者。與等候名單未行移植及所用等候名單患者比較，發生EGL受者死亡風險基線分別下降4個月和23個月。因此研究者認為，EGL是受者死亡的主要危險因素，DCD和ECD供體移植是EGL發生的重要風險因素，但發生EGL受者長期存活率仍高于等候名單患者。

鄭衛萍，編譯自《Am J Transplant》，2015，15（6）：1632-1643.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25707303