呼吸內科護理中優質護理在臨床護理中的應用

馬春媚 徐麗娟

【摘 要】 目的：探討優質護理在呼吸內科臨床護理中的應用價值。方法：采用回顧性分析，我院實行優質護理服務模式。全方位開展人性化護理服務。將開展優質護理服務前后患者滿意度、患者對疾病的知曉率以及各項指標與沒有實行優質護理進行對比分析。結果：我院呼吸內科實施優質護理服務以來，對患者以及家屬進行問卷調查，實行優質護理前后對比，有著明顯的差異。結論：在呼吸內科臨床護理中實現優質護理，能夠提高患者的滿意度；同時提高護士職業素質，道德修養以及工作能力，能推動護理學的發展，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 優質護理；呼吸內科；臨床護理；應用價值

優質護理主要是指在基礎護理的基礎上，以病人為中心，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，提高護理質量。目前，全國各級醫院都在積極開展優質護理服務，使護理工作真正“貼近患者，貼近臨床，貼近社會”。我院呼吸內科是醫院開展優質護理服務工作模式的病房，自實施優質護理服務，取得了比較滿意的護理效果。

1.優質護理措施

1.1 提高護士專業素質以及思想素質我科室每天通過晨會，隨機抽取護士，回答相關?？谱o理疾病知識，與所有護士進行護理查房以及疑難護理病例進行探討，不斷提高護士的專業素質。另一方面，要求護士保持良好的情緒，認識到自身心情舒暢、為民服務等方面的重要性。不斷完善自己的性格，素質，提高自身思想素質。

1.2 營造人性化環境

為了使患者感受到家的溫馨，我科室將病區進行人性化的改造，營造人性化的環境。主要是將病區分為單人間、雙人間以及三人間等。每一個病房都設置有電視、空調、獨立衛生間。另外在各個病房中的空調、衛生間以及電視上都張貼出溫馨提示標語。每張床頭都設置有中心供氧、呼叫器以及中心吸引裝置。

1.3 改變排班模式

①實行分組工作，分床到任的組長帶班制。讓每一名護士分管6～8個患者，完成給患者治療跟藥劑護理，病情觀察記錄、基礎護理等。每班均有組長、責任護士進行負責，各司其職，三級管理模式。組長一般選擇責任心強、護理水平高以及工作經驗豐富的主管護師。②建立彈性排班制，采用 APN排班模式。以前的大小夜班進行取消，減少接班的次數，從而提高工作效率。確保每班各組均有24小時責任護士值班，為患者提供連續性服務。③在進行交接班，護理人員必須面帶微笑到患者床頭向患者進行自我介紹，中班以及夜班除外。

1.4 人性化護理

①生活護理。生活護理是比較重要的環節。這一環節更加能夠建立良好的護患關系。在晨間采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，病員服及手術衣。必要時協助患者洗漱，喂食等，晨間詢問患者夜間睡眠質量，是否有疼痛等情況，了解腸道功能恢復情況，促使患者進行活動鍛煉。在夜間整理以及理順各種管道，對不能自理的患者進行口腔護理，睡前排便護理。病重病危病房保留廊燈，便于觀察患者；適當關小門窗，注意溫差變化。②飲食護理。對于呼吸內科的患者應該講解合理飲食的重要性，指導患者攝入高熱量、高蛋白質以及容易消化的食物，忌生冷食物、辛辣食物，或者過咸以及過甜食物，多吃新鮮蔬菜以及水果。③患者安全護理。按照等級要求巡視病房，觀察病人的體征特征，做好記錄；患者外出檢查，輕患者護工進行陪檢，危重的病人應該由醫護人員陪檢。住院期間對疾病知識進行個性化教育，幫助患者樹立良好的健康意識。④用藥護理。針對病重不同的患者讓其了解使用藥物的特點以及正確用法，可能出現的藥物不良反應，提醒患者按時吃藥，按量用藥，同時告知患者預防不良反應的方法。⑤心理教育。根據患者的實際情況，時刻觀察其情緒特征，對其進行適當的心理指導，增加患者信心，消除患者心理顧慮。⑥康復指導。在呼吸內科室，選擇一位資深的主管護師，為正在康復的患者編排一套健康的呼吸保健操。讓處于康復期的患者盡量少用藥，多鍛煉。從而早日康復出院。⑦其他護理。設立患者以及家屬意見征詢本，征詢患者以及家屬的意見，從患者的立場來考慮他們的健康需求。與后勤協調，建立人性化的探班模式。

2.討論

由于呼吸內科患者大多患者支氣管擴張、支氣管哮喘、肺炎以及慢性咳嗽等老年慢性疾病，為了提高患者的生活質量，我院呼吸內科特別成立了支氣管哮喘小組，四名護士組成，對支氣管患者進行疾病知識的教育。為了更好的提高患者對疾病知識的掌握，本小組成員特別制定了圖文并茂的患者版?？茣?，并在圖書中建立各種標識，通過這些標識積極引導患者。從而使患者能夠爭取掌握呼吸操、霧化以及氧化等規范，促進患者自我護理。優質護理能夠提高患者的生活質量，幫助患者早日康復。另一方面。為了能夠更好的提高護士的服務質量，對其進行績效考核，制定量化考核方案，考核方案主要包括：夜班天數、管理重病人數、上班天數以及患者滿意度等，對每一個項目進行評分。通過這種方式。提高護士工作的積極性，實現優勞優得，多勞多得。有相關文獻報道，建立前瞻性質量控制體系能夠促進持續質量的改進。所謂前瞻性的質量控制體系就是將質量控制轉移到患者身上，把指控護士轉變為對患者進行宣教培訓，擴大服務范圍。由管床護士對每一位出院患者進行電話隨訪，延伸護理范圍。因為是自己的管床護士，因此，在進行電話隨訪時，使患者感到親切 愿意與護士進行溝通，提高患者的滿意度。通過實踐表明，建立前瞻性質量控制體系，能夠增強護士的服務意識，提高護理水平。

綜上所述，在呼吸內科臨床護理中實現優質護理服務，能夠提高患者的滿意度，護理質量，同時提高護士職業素質，推動護理學的發展，值得臨床推廣。

參考文獻：

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