淺析我國藥品價格管理改革對策

尚繼紅

【摘要】藥品管理一直都是一個備受社會各界關注的問題，不同的國家在藥品管理體系上也有著很大不同，根據管理主體的不同可以分成很多種價格管理模式。目前我國藥品價格管理方面主要有兩套管理體系，其中也不免存在著很多的問題，對于解決藥品優質優價問題上仍然具有一定的難度。因此，價格管理部門必須要建立套科學、高效的藥品價格管理體系，保證藥品價格具有一定的透明性和科學性。本文對目前我國藥品價格管理現狀進行了深入分析，闡述了存在的相關問題，并提出了一些具有針對性的有效解決對策。

【關鍵詞】藥價；管理；政策；市場

一、引言

相較于國外的醫藥市場來說，我國的醫藥市場要更為復雜一些，藥品總費用是發達國家的兩倍。造成這種狀況的主要原因就是不合理用藥和藥品零售價格偏高。尤其是最近幾年以來，市場藥品價格問題越來越多，這些矛盾涉及到了許多的醫藥企業、醫療機構以及相關醫藥管理部門。

二、我國藥品價格管理現狀

我國藥品價格已經逐漸從國家單一性的主體定價慢慢轉向市場多元化主體定價，相關管理制度也在不斷的改革和完善當中。根據價格部門規定，我國藥品價格管理主要采用的是市場調節價和政府規定價的方式。由政府定價的藥品在療效上和副作用上要明顯好于市場定價產品。政府定價的基本原則就是根據社會成本來確定價格，對于一些供應量大于市場需求量的藥品要根據社會先進成本定價。

三、我國藥品價格管理中存在的主要問題

（一）沒有對藥品進行合理定價

1、目前多數情況下都是根據社會成本對藥品進行定價，忽略了眼下不同企業的成本組成也不同，導致社會成本計算具有一定的難度。

2、目前我國的藥品定價法只是計算物質，沒有考慮到技術成本，完全忽略了高新技術的附加值。

3、第一點：由于藥品生產的技術含量高，具有一定的專業性，原料組成結構也比較復雜，同時也主要依靠平均成本定價，導致政府與廠商之間的成本信息嚴重不符，有些廠家為了為了牟取暴利不擇手段虛報成本；第二點：各個藥品零售點一級醫院進貨時間和批次不同，使得藥價也不同。但是趨于國家政策，使得醫院和藥店嚴重追逐利益不斷應用高價藥。

（二）藥品價格難以核實

我國目前的制藥企業很多，藥瓶多達幾十萬種，如果相關價格管理部門只是根據成本去核算藥瓶每個環節的價格，這很難完成任務。除此之外，雖然在對藥品進行定價的時候允許有一定的地域差異，但是很早之前這種差異就被“逐利”現象所異化了。尤其是最近幾年以來，國家對藥品零售企業的監督力直線下降。

（三）缺乏完善的管理制度

目前的藥品生產企業越來越多，種類也越來齊全，但是能夠申請專利的卻很少，因為仿制藥品過多，高達97%。而且這些仿制藥品的藥價要高出原本藥品的好幾十倍，阻礙了藥品行業的健康發展。國家在這方面缺乏完善的管理制度，很多企業為了獲取更多的利潤，大量生產仿制藥品，導致藥品價格不斷上漲。

四、加強我國藥品價格改革和管理的有效對策

（一）建立科學、完善的管理制度體系

相關藥品管理部門要建立一套科學、完善、高效的管理制度體系，在提高監管部門獨立性的同時增強各部門之間的配合，使其更好的明確分工，劃分職能，對管理部門進行良好的整合。同時建立完善的藥品監管信息交換平臺，提倡廣大人民群眾共同參與，給予醫藥生產企業和醫保機構發表自身意見的機會，以便及時糾正錯誤信息，避免發生一些不必要的錯誤。

（二）加強藥品質量安全監管力度

相關部門必須要全面開展藥物檢驗工作，不斷探索更加科學合理的有力依據。同時將藥物經濟學方法進行大面積推廣，對相關標準進行嚴格的規范，使評價結果具有一定的公平性和權威性。一旦發現假冒偽劣藥品必須要對其嚴加懲治，加大整頓力度，對生產企業的能源消耗、產品質量、以及勞動者權益等方面進行大力監管。

（三）提高價格管理的科學性和透明度

應該建立一個定期價格調整制度，根據市場情況適當的加大進口藥品或是合資藥品的降價力度，同時放寬對一些經典廉價藥的價格限制。將同類藥品價格與國際價格多做比較，探索更多的藥品將價格經濟化調整方法。同時進行嚴格的流通差率管制，對一些公立的醫療機構可以適當的實行低價高差率政策，不斷探索更合適的差率設置。

（四）制定合理的招標制度

相關部門應該對現有的藥品集中采購模式進行不斷完善，對一些招標中的錯位問題及時糾正，根據實際的產權關系制定合理的招標制度，建立一個科學、公平的招標評審體系，以便將集中招標在藥品質量提升方面的積極作用充分發揮出來。

五、結束語

目前我國藥品價格管理中主要的問題就是價格虛高，這也是眼下藥品價格改革的最大難題。藥品從本質上屬于一種商品，其價格定位必須要符合價值規律。因此，價格管理部門必須要建立套科學、高校的藥品價格管理體系，從多方面加強監管力度，保證價格管理具有一定的透明性和科學性，促進我國醫藥事業的健康、可持續發展。

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