臨床護理路徑在腦梗死患者康復中的效果分析

張軍麗

【摘要】 目的 探究臨床護理路徑在腦梗死患者康復中的臨床效果。方法 76例腦梗死患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組38例。對照組患者使用常規護理方法， 觀察組在常規護理基礎上采用臨床護理路徑進行護理治療。觀察對比兩組患者康復治療后的效果。結果 對照組治愈10例， 顯效10例， 有效8例， 無效10例， 總有效率為73.68%；觀察組治愈14例， 顯效12例， 有效10例， 無效2例， 總有效率為94.74%。觀察組總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床護理路徑在腦梗死患者康復中的效果顯著， 不但有利于緩解患者的緊張情緒， 還有利于患者康復效果的提升， 有效的降低了腦梗死幾率， 對我國醫療事業的發展具有積極的意義， 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 臨床護理路徑；腦梗死；康復護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.170

腦梗死患者病發的原因是因為局部的腦組織因血液循環障礙所引起的缺血、缺氧導致腦細胞軟化壞死[1-3]。腦梗死患者的運動功能、感覺功能和語言功能都有障礙， 還可能引發其他的一系列障礙， 例如：關節變形、肌肉萎縮、足內翻等癥狀的發生。腦梗死患者的康復治療就是充分利用患者的神經系統和功能的可塑性促進神經的再生[4-6]。本次研究針對在本院接受腦梗死治療的患者38例， 采用臨床護理路徑康復治療方法的臨床效果具體分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年7月～2015年7月在本院接受冠心病治療患者76例， 隨機分為對照組和觀察組， 每組38例?；颊吣挲g45～80歲， 平均年齡（60.2±7.1）歲。對照組男22例， 女16例， 小學學歷10例， 初中學歷15例， 高中學歷8例， 大學及以上學歷5例， 發病時間5～15d天；觀察組男17例， 女21例， 小學學歷8例， 初中學歷14例， 高中學歷10例， 大學及以上學歷6例， 發病時間6～14 d。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者使用常規護理方法， 對患者的生命體征進行隨時觀察， 并且要注意患者的心理狀況。觀察組在常規護理基礎上采用臨床護理路徑進行護理治療。在患者入院后向患者詳細的介紹醫院的環境， 對患者進行健康教育宣講， 采取適當的康復訓練、并且在患者的生活、和飲食習慣上加以指導， 讓患者擁有一個良好的生活規律和飲食習慣， 在心理上做一些疏導工作等[7， 8]。

1. 3 療效判定標準[9] 患者整體意識清楚， 語言和肢體的功能恢復的很好為治愈；患者整體意識清楚， 語言和肢體的功能恢復較好， 有輕度的神經損害癥狀， 生活能自理為顯效；患者整體意識清楚， 在語言和肢體上都有明顯的改善為有效；接受治療和康復護理之后， 癥狀和體征無改善或無變化， 甚至是死亡為無效?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者治愈10例， 顯效10例， 有效8例， 無效10例， 總有效率為73.68%；觀察組治愈14例， 顯效12例， 有效10例， 無效2例， 總有效率為94.74%。觀察組總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 結論

很多的腦梗死患者對于自身的病情過于擔心， 在心理上會出現很多變化， 很容易產生緊張、自卑和憂慮的情緒， 在一定的程度上不利于患者康復。臨床護理路徑就是有計劃性的制定康復護理措施， 有效的增強康復護理的質量， 從而提高患者對此方法的滿意度[10-13]。本次研究針對在本院接受腦梗死的38例患者采用臨床護理路徑， 在患者入院最初就對患者進行醫院的環境介紹， 讓患者對環境充分的熟悉， 消除陌生感， 并且在治療過程中加強對患者的健康教育， 在康復期對患者進行科學有效的恢復訓練， 同時加強對患者的心理疏導， 合理的安排患者的飲食。在患者情緒變化不定時， 醫護人員可以給予相應的心理疏導， 不但有利于緩解患者的緊張情緒， 還有利于患者康復效果的提升。本文通過對76例患者進行臨床研究， 根據兩組患者的康復后效果比較顯示， 對照組總有效率為73.68%；觀察組總有效率為94.74%。觀察組總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義。

綜上所述， 臨床護理路徑方法應用于腦梗死的患者康復治療中， 不但有利于緩解患者的焦慮情緒， 還有利于患者病情的恢復， 大大的降低了腦梗死的死亡幾率， 推動我國醫療事業的快速發展， 值得推廣。

參考文獻

[1] 朱慧， 徐海英， 張麗花， 等. 神經導航聯合電生理技術下聽神經瘤手術中標準化護理程序的建立與實施. 醫療裝備， 2015， 28（17）：197-199.

[2] 王娜， 蘇應雪， 阮高華， 等. 改良運動療法在腦卒中后遺癥期手功能障礙患者中的應用研究. 衛生職業教育， 2015， 33（23）： 149-151.

[3] 張菊. 護理干預模式對老年腦梗死偏癱患者治療依從性的影響. 中國衛生標準管理， 2015（31）：224-225.

[4] 王惠鳳. 護理干預對老年高血壓伴高血黏度患者并發血栓性疾病的影響. 血栓與止血學， 2015（6）：406-408.

[5] 譚瓊， 高用知. 臨床護理路徑在腦梗塞患者康復功能鍛煉中的應用. 臨床護理雜志， 2005， 4（5）：7-8.

[6] 周松茂. 臨床護理路徑在腦梗死患者康復中的效果分析. 現代醫藥衛生， 2013， 29（23）：3639-3640.

[7] 劉羽翠， 徐蓉英， 白煜. 臨床護理路徑在腦梗塞患者康復功能鍛煉中的應用. 醫藥前沿， 2014， 4（8）：294-294.

[8] 張曉麗. 臨床護理路徑在腦梗塞患者康復功能鍛煉中的應用體會. 按摩與康復醫學， 2015， 6（23）：105-106.

[9] 王虹. 臨床護理路徑對腦梗死患者康復效果以及護理滿意度的影響. 當代臨床醫刊， 2016， 29（2）：159-160.

[10] 王靈芝， 陳秋月， 楊麗華， 等. 臨床護理路徑在大面積腦梗死患者中的應用. 中國實用護理雜志， 2006， 22（15）：9-10.

[11] 方志蓮. 臨床護理路徑用于腦梗死康復期的臨床研究. 右江醫學， 2012， 40（5）：690-691.

[12] 陳海鳳， 韋少麗. 臨床護理路徑應用于腦梗死急性期患者的效果評價. 內科， 2014（2）：240-242.

[13] 張振安. 臨床護理路徑在腦梗死康復鍛煉中的應用分析. 醫學理論與實踐， 2016（3）：401-402.

[收稿日期：2016-03-25]