PBL教學法在構建醫學院校和諧師生關系中的作用

方迎艷，郭曉磊，張蔚屏，高琴，李正紅，關宿東安徽省蚌埠醫學院生理學教研室，安徽蚌埠33030；華中科技大學同濟醫學院病理生理學系，湖北武漢430030

PBL教學法在構建醫學院校和諧師生關系中的作用

方迎艷1，2，郭曉磊1，張蔚屏1，高琴1，李正紅1，關宿東11安徽省蚌埠醫學院生理學教研室，安徽蚌埠233030；2華中科技大學同濟醫學院病理生理學系，湖北武漢430030

良好的師生關系是最大的教育力量。PBL教學法以學生為主體，以教師為主導，促進學生主動學習，培養學生綜合素質，提高教師素質，增進師生之間交流，促進師生相互認同，教學相長，使師生關系由傳統的“教師權威制”、“師道尊嚴制”轉變為平等、友愛、民主、和諧為主的師生交互關系，有利于構建高校和諧師生關系。

PBL教學法；高校；和諧師生關系

黨的十八大報告強調：百年大計，教育為本。必須把教育擺在優先發展的戰略地位。高校是培養社會主義建設者和接班人的重要陣地，校園和諧與否、育人環境怎樣，對人才培養影響極大。其中，和諧師生關系至關重要［1］。高校師生關系是大學教育中最基本、最重要的一種人際關系，也是教育教學過程中的核心問題。高校和諧師生關系是指在高校的整個教育教學活動中，師生之間相互尊重、理解、信任，最終實現促進師生雙方情感交融、相互認同、共同發展的目標，從而形成一種民主、平等、合作、互動的主體間關系［2］。和諧的師生關系就是遵從人性規律。以學生為本，實現學生主體與教師主導的有機統一，努力使教師與學生之間相宜相生，形成一種平等、民主、融洽的關系［3］。建立和諧的師生關系是教育制度改革的趨勢，是建立和諧校園的必要條件。教師與學生的關系對教育教學質量影響重大［4］。構建高校和諧師生關系，有利于實現良好的教育教學效果，實現大學生心理健康和全面發展，同時促進教師真正地踐行高等學校教師職業道德規范。

1　我國醫學院校師生關系的現狀

20世紀90年代以來，高等教育規模的迅速擴張掀起了中國高等教育發展的一個高潮。高等教育逐步從精英教育轉向大眾教育、普及教育，高校進一步擴大招生規模。這使原本師資不足的高校，師生比進一步加大［5］。大部分醫學院校也不例外，從小班60人的教學逐步發展成大班100多人甚至超大班200多人的教學，教師上課來，下課走，在課后與學生交流也很少。楊福家院士曾指出：“國內老師上完課就不管學生了，他們跟學生的關系就是課堂上的授課關系?！苯處煵徽J識自己學生，學生不記得授課教師是普遍現象，逐漸造成教師與學生的關系日益疏遠淡漠。這種淡漠關系同時也造就了教師與學生之間缺少相互認同，而這種認同感的缺失又不同程度地阻礙了教師的有效教學和學生的有效學習。教師對學生在課堂上授課“教”的過程往往是說教有余、引導不足，學生的主體意識、主動學習能力、創新能力等綜合性素質難以得到培養和發展。

2　和諧醫學院校師生關系的發展前景

從社會發展和時代需要來看，醫學院校新型的師生關系應該是一種富有個性、相互獨立、共同發展的和諧關系，即和諧的師生關系。這是醫學院校的教師和大學生在以人為本的前提下，在共同的教育教學中，建立和發展起來的以主體平等、民主協商互動、教學相長的共贏關系。這種和諧師生關系既是一種相互理解、相互尊重的民主關系.又是一種相互學習、共同提高的合作關系［3］。和諧師生關系的構建，是教師和大學生共同努力的過程。在相關制度環境既定的情況下，師生關系如何，教師起著決定性的作用。在高等教育中，教師將對學生的學習效果、健康成長產生積極的導向性的作用［6］。構建和諧師生關系的關鍵是師生之間必須通過積極有效的溝通交流方式，教師需要在平等、理解、合作的基礎上，以情感為動力，最大程度的使學生敞開心扉、發掘潛力、創新思維，點燃智慧的火花。和諧的師生關系，可以顯著提高教育教學效果，促進學生的全面健康發展，促進教師的進步，有利于高校乃至整個高等教育的發展。

3　PBL教學法在構建和諧醫學院校師生關系中的作用

以問題為導向的教學法（PBL）是1969年由美國神經病學教授Barrows在加拿大麥克馬斯特大學首創的，在整個學習過程中，要求學生對問題進行深入探究，找到問題之間的聯系，剖解問題的復雜性，運用知識形成問題的解決方案。這一教學法注重學生的能力培養，包括學生的自學能力、信息收集和處理能力、時間控制能力、團隊協作能力、提出、分析、解決問題能力，以及語言交流表達等綜合素質的培養。具備這些能力，醫學生在今后的職業生涯中將成為一名出色的醫生和終身學習者。

3.1PBL小組教學，促進師生交流

PBL教學具體操作可以按照如下程序進行：選定1 個60名同學的小班按隨機分組的原則分為6組，每組10人，各由1名教師指導。學習小組推選1名小組長與指導教師聯系，制定學習方案并及時反饋進度情況。在PBL教室，學習小組根據指導教師提供的PBL教學小組設計的案例，首先進行分析，由小組長對學習任務進行合理分工，并制定小組學習計劃。小組每周安排討論2～3次；有2周左右的準備時間，課堂組織討論，每名成員進行一定的自學、利用網絡和圖書館等資源查閱相關資料，小組組織討論和交流，學生對自己學習內容以多媒體課件形式進行匯報，指導教師及時掌握學生學習情況和他們所遇到的困難。初始階段，教師可能需要更多地引導，提醒同學們把握好學習要點，隨著學習的進行，學生能更多地管理他們的學習要點，教師就慢慢地“隱退”，只是在需要時給予合理建議和有效的引導。整個過程循序漸進組織課堂討論3次，最后1次小組成員把小組學習所有內容根據一定的思路或線索進行合理匯總，以多媒體課件形式展示［7］。

在PBL教室里，每次進行PBL課堂討論過程中，教師和學生共同圍坐在大會議桌前，教師可以清晰觀察到每位學生的表現，比如信息收集能力，語言表達能力，課堂上的專注度，自信程度，思維敏捷度，與小組成員的相互協作和互相包容的狀態，計算機的使用和多媒體課件的制作狀況等等。在課后，師生之間還可以通過騰訊QQ、微信或電子郵箱進行聯系，教師借此去觀察學生的思想觀念、人生價值觀和學習生活愛好等。給予學生最真誠無私的愛，尊重并接納學生［8］?？偟膩碚f，師生之間的課堂交流和課后的聯系不斷促進教師和學生之間互相了解，尤其是讓教師了解自己的每一位學生，從而真正做到關愛學生，做學生的良師益友，盡可能的為學生解答學習疑惑和大學成長中的困惑。因此，PBL小組教學，可以縮短師生之間的距離，建立一種有效的長期的交流方式，有利于構建高效和諧的師生關系。

3.2以學生為主體，以教師為主導，促進學生主動學習

我國大部分高等醫學院校以培養有創新力、實踐力及自主學習能力的實用型人才為主。因此，我們的教學目的也要從授人以“魚”轉變為授人以“漁”［9］。PBL教學法克服了“教師講，學生聽”的傳統的單一的教學方法，學生由被動灌輸知識變為主動獲取知識。PBL教學中，在教師的引導下，學生主動與教師、同學交流思想、情感，課堂氣氛活躍、輕松愉快，學生思維靈活，更加富有創造力［10］。教師在實踐教學過程中，充分尊重學生的學習自主性、獨立性，形成和諧的教育氛圍，在教學中充分體現以學生為主體，教師為主導。學生積極地發現問題、探索問題、分析問題，最后解決問題，使學習知識的過程充滿了樂趣，激發學生的學習興趣，同時展現了自身的學習能力，也讓學生感覺到學習能力的重要性，從而在大學期間乃至一生中更加注重培養自主學習和終身學習能力。屠菁［11］的Meta分析表明，與傳統教學模式相比，PBL教學模式下學生的學習成績顯著提高。因此PBL教學模式是培養學生的自主學習能力的有效途徑。

3.3PBL教學法有利于學生的綜合能力培養

隨著醫學模式從單一的生物醫學模式到生物-心理-社會醫學模式的演變，醫學生必須具備醫學、心理學、倫理學和社會學等多方面的知識，這就為新時期醫學生的教育和培養提出了新的、更高的要求。學生普遍認為通過PBL學習，對“溝通表達能力、團隊協作精神、人文素養等”有所提高［12］。PBL教學法有利于學生主動地學習，獲取知識，增強發現并提出問題、分析和解決問題能力，培養語言表達和交流能力，增強獲取和評價信息能力，提高計算機應用能力，激發自信心和勇氣，增強團隊協作能力和創新能力等綜合素質［7］。

3.4PBL教學法有利于教師素質的提高

在PBL教學過程中，教師確定問題，提供豐富的教學資源，對學習成果提出要求［13］，要認真耐心地去聆聽每位學生的討論，思考學生對案例的分析，積極引導學生，給學生以心理上的支持，創造良好的學習氣氛，鼓勵學生，激發學生活躍的思維，點燃學生探索的激情。要隨時掌握學習情況，考慮下一步如何指導學生的學習，同時指導教師在PBL教學小組中積極的反饋本組學生的學習狀況，聽取組內其他教師的建議，積極調整自己的指導方案。這要求教師不僅熟練掌握廣泛的專業知識，還要對知識有靈活應用，融會貫通的能力，正確適時地引導學生，調動學生的學習興趣和積極性，循序漸進地組織學生開展課堂討論，這對于提高教師綜合教學水平具有積極意義［14］。

2011年12月30日，教育部、中國教科文衛體工會全國委員會以教人〔2011〕11號印發高等學校教師職業道德規范，其中有兩點是：敬業愛生，教書育人。PBL教學就很好地做到了這兩點。在PBL教學過程中，教師真正了解每位學生的性格、能力、愛好，真心關愛學生，嚴格要求學生，公正對待每位學生，做學生良師益友。堅持育人為本，立德樹人。在PBL教學過程中，尊重每位學生的個性，注重引導學生的信息收集和提取能力、人際交往能力、語言表達能力［15］、時間控制能力、計算機應用能力［7］和團隊協作能力［16-17］的培養，嚴慈相濟，誨人不倦。同時在PBL教學過程中，教師也會深刻感受到學生們活躍的思維，蓬勃的朝氣，強大的不可估量的創新能力。此外，在PBL教學過程中，作為高校教師，在教學過程中掌控主導能力，必須篤學敬業，修德厚生，不斷學習進取，提高自身的專業知識水平、科研能力、教育教學素養和教師的人格魅力。

3.5PBL教學法促進師生相互認同，教學相長

在PBL教學課堂討論過程中，學生對指導教師的觀點和引導是否認同，在每次的討論中教師與學生們如何產生共鳴，如何達到互相認同，這既是對教師的考驗，也是學生的期望和要求。PBL教學在以學生為主體，以教師為主導的基礎上可以很好地解決這些問題，既可以促使師生的相互認同，又使學生和教師共同收獲學習成果。在教師的適當的引導之下，有利于激發學生思維，使學生獲得各種能力的成長。教師在與學生的親密接觸中，可以從學生身上學習到青春的激情，積極向上的陽光朝氣，靈活的思維方法，不可估量的創新思維和先進的多媒體制作技術，提高教師教學和學習的積極性，時刻保持著一顆年輕的心態，不斷提高自身的素養。

總之，PBL教學法有利于師生相互認同，實現教學相長，促進高校和諧的師生關系建立，構建和諧校園，充分促進學生全面健康成長。

［1］宋艷.論高校和諧師生關系的構建［J］.經濟研究導刊，2013（32）: 123-4.

［2］高淑芳.對構建高校和諧師生關系的思考［J］.北京教育:高教版，2011，12（12）:47-8.

［3］王德勛.高校和諧師生關系的困境及其對策［J］.國家教育行政學院學報，2011（8）:69-72.

［4］顏霞，李娜.基于學生視角的高校和諧師生關系研究［J］.繼續教育研究，2014（5）:18-21.

［5］周蕓.創建和諧師生關系提升高校教育質量［J］.中國科教創新導刊，2009（16）:227-8.

［6］崔長春，馬云俊.構建和諧師生關系的教師角色探析［J］.中國電力教育，2012（5）:87-8.

［7］方迎艷，關宿東.PBL在生理學教學中的應用與學生綜合素質培養［J］.蚌埠醫學院學報，2012，37（3）:342-5.

［8］李浩源.溝通是構建高校和諧師生關系的有效途徑［J］.中國科教創新導刊，2010（26）:248-50.

［9］包權，徐敏，李明珠.案例式PBL教學模式構建交互式師生關系［J］.中國醫學倫理學，2011，24（2）:187-9.

［10］李紅，徐敏，劉賓娜，等.利用PBL教學法建立和諧師生關系［J］.中國美容醫學，2011，20（z2）:514-5.

［11］屠菁.PBL教學模式對學生自主學習應用效果的Meta分析［J］.中國石油大學勝利學院學報，2015，29（4）:63-6.

［12］武宇明，張敏，黃曉鑫，等.PBL教學在河北醫科大學的應用與效果［J］.中華醫學教育探索雜志，2015，14（12）:1271-5.

［13］趙敏，陳龍云，曹繼剛，等.PBL教學對現有高等教育教學模式的影響［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2015，13（22）:87-8.

［14］李進軍，王京，伍冀湘，等.應用PBL結合直觀教學法培養學生創新實踐能力［J］.醫學教育探索，2010，9（11）:1474-6.

［15］戴偉娟，辛勤，李軍，等.藥理學PBL與學生能力培養的研究［J］.醫學教育探索，2010，9（9）:1201-3.

［16］張利霞，鄭蔚，楊展，等.以問題為基礎的學習教學法在臨床護理教學中的應用［J］.鄭州大學學報（醫學版），2010，45（3）:530-2.

［17］趙磊.生理學教學中PBL教學法的運用［J］.醫學教育探索，2008，7 （2）:135-6.

The PBL teaching method in building a harmonious relationship between teachers and students in medical colleges and universities

FANG Yingyan1，2，GUO Xiaolei1，ZHANG Weiping1，GAO Qing1，LI Zhenghong1，GUAN Sudong11Department of Physiology，Bengbu Medical College，Bengbu 233030，China；2Department of Pathophysiology，Tongji Medical College，Huazhong University of Science and Technology，Wuhan 430030，China

A good relationship between teachers and students is one of the biggest education powers.Problem based learning （PBL）teaching method takes students as the main body and teachers as the leading role，promoting students'active learning，cultivating students'comprehensive quality，improving The Teacher Quality，Promoting the communication and the mutual recognition between teachers students，and teaching is learning，which makes the relationship between teachers and students from the traditional“Teacher authority system”and“dignity of the teaching profession”into equality，friendship，democracy and harmonybased interactions between teachers and students，and which is favorable to establish a harmonious relationship between teachers and students in colleges and univer-sities.

PBL teaching method；Colleges and universities；harmonious relationship between teachers and students

2016-03-04

安徽省高等學校省級教學研究重點項目（20100583）；安徽省蚌埠醫學院校級教學研究項目（jyxm1349）

方迎艷，博士，副教授，E-mail:fyingyan@hust.edu.cn