正念訓練在維護基層官兵心理健康中的應用研究

索紅梅

正念訓練在維護基層官兵心理健康中的應用研究

索紅梅

本文對正念訓練在我軍基層官兵中的應用及研究現狀進行了綜述，闡述了正念訓練在提升基層官兵心理健康水平、提高軍隊戰斗力中的重要作用，并對基層官兵正念訓練計劃、方法等進行了思考，提出應積極借鑒美軍先進的正念訓練方法，盡早制定出適合我軍基層官兵實際情況的正念訓練計劃，為我軍基層官兵心理健康增加新途徑。

正念訓練；基層官兵；心理健康；研究

隨著積極心理學的發展，作為積極心理學重要發展內容的正念訓練越來越受到關注。研究證實，正念訓練能夠有效緩解軍人這一特殊群體的心理壓力，保障軍人的心理健康[1]。隨著對心理訓練方法的研究和拓展，正念訓練正成為增強基層官兵積極心理品質，提升心理健康水平的重要渠道。本文對近年來正念訓練在基層部隊官兵中的應用進行了綜述，旨在為基層部隊更好地開展心理訓練，促進官兵身心健康，提高軍隊戰斗力提供參考依據。

1 正念及正念訓練的由來

“正念”一詞源自于東方禪修，也稱心智覺知、專念[2]，它是源自于東方禪修文化的一種冥想方法，是指通過有意識地覺察當下，并對每時每刻所覺察的體驗不加評判，從而產生的一種覺察力[3]，即一種自我調節的精神訓練方法。20世紀80年代初，美國麻省理工學院的Kabat-Zinn教授將其引進心理治療領域，隨后創立“正念減壓療法”(mindfulness-based stress reduction，MBSR)，幫助患者減輕壓力，應對病痛[4]，之后對正念的研究和應用迅速興起[5]。心理治療領域又發展了諸多正念心理訓練方法，包括正念認知療法、辯證行為療法、接受與承諾療法等。正念訓練是基于“正念”的一系列心理訓練方法的合稱[6]，包括正念減壓療法、正念認知療法及辯證行為療法等。其核心方法是：第一，將注意力集中于當下；第二，對當下所呈現的所有觀念都不作評判[7]。正念訓練技術包括冥想、軀體掃描、正念瑜伽、正念散步、三分鐘呼吸空間等[8]。

2 正念訓練在美軍中應用

近年來，美軍海外作戰頻繁，軍人承受著巨大的心理壓力，而因戰爭導致的心理創傷或PTSD(創傷后應激障礙)等嚴重影響著退伍軍人和老兵心身健康[9]，美軍亟需有效的心理訓練改善軍隊的心理健康狀況?；谡钣柧殞τ谂R床治療心理疾病和心理保健有非常顯著的效果[10]，不少研究者開始在美軍進行應用正念訓練提升軍人心理健康的探索性研究：如正念訓練對于軍人工作記憶容量和情感體驗的積極影響[11]、正念訓練對退伍軍人和老兵擺脫PTSD等心理健康問題的幫助[11]等等。量表測量結果顯示：正念訓練可以顯著提高受訓者的正念水平，并且有助于控制心理壓力[12]。研究還發現，正念訓練對幸福感的提升具有顯著效果[13]。正念訓練成為了一種增強積極心理品質和提升心理健康水平的重要渠道，這促進了正念訓練在美軍心理訓練的發展。其中之一為正念心理健康訓練(mindfulness-based mind fitness training，MMFT)[1]。軍人們通過學習，學會了控制自己的身體來保持情緒的健康及如何處理不良情緒和應對創傷[12]。美軍的正念訓練效果非常明顯，有效緩解了軍人這一特殊群體的心理壓力，保障了軍人的心理健康[1]。

3 正念訓練在我軍基層官兵中應用

3.1 正念訓練在基層官兵中應用現狀正念訓練在我國的研究起步較晚，目前對正念訓練的研究已涉及臨床心理[14]、臨床醫學[15]及運動競技[16]等領域，但在軍事心理訓練方面的應用及相關研究文獻較少，搜索文獻發現開展正念訓練多集中在飛行人員和坑道軍事作業人員，主要用于疾病的輔助治療、情緒改善和心身調節等。胡勇等[17]將正念減壓訓練用在頸腰椎病飛行員的康復中，發現正念減壓訓練能夠在飛行員的頸腰椎病康復中起到輔助治療作用，并且改善他們的情緒狀況。王麗杰等[18]在對坑道軍事作業人員“接納-正念”訓練的效果研究發現，“接納-正念”訓練前后坑道兵自我接納和自我效能感得分有顯著差異，“接納-正念”訓練對改善自我接納感，提高自我效能感有積極意義；在對“接納-正念”訓練對坑道作業軍人生理心理指標的影響研究中發現，“接納-正念”訓練通過自我調節改善心理生理相互作用而產生生理反應，能夠有效改善情緒，可作為心身調節的有效方法[19]。

3.2 正念訓練常用的測評量表我國正念研究工具相對缺少，使用的量表多來源于對國外量表的修訂，大部分都是采用中國化的五因素正念量表。國外應用較熟練的有五面正念量表(5FMQ)[20]、感知到的壓力問卷(Percieved Stress Scale)[21]和人格前景問卷(Personnal Outlook Scale)[22]等一系列量表來測量訓練前后軍人們的正念水平以及感知到的壓力變化。我軍目前應用的有情緒量表，自我接納量表等。未來研究需制定統一有效的中國化正念測量工具并同時考慮主客觀相結合的測量方法[23]。

3.3 正念訓練在應用中存在的問題目前，正念訓練在我軍基層官兵中應用較少，可能與下列因素有關：一是缺乏相應的訓練經驗。正念訓練是將東方禪學與西方心理學的認識和實踐相結合的產物，目前尚無系統訓練的經驗可循，開展正念訓練有較大難度[24]。正念訓練在軍隊的發展還處于初級階段，對正念訓練的應用還在積極探索中。二是缺乏正念訓練的專業人員。正念訓練專業人員必需經過8周的專業培訓。正念訓練在我軍屬新生事物，基層部隊目前尚無正念訓練專業人員配置。三是缺乏正念訓練統一標準。目前研究樣本和干預時長不統一，大部分的研究取樣的人數都比較少，不利于推廣。另外，不同的干預時長可能會有不同的效果，也會對研究結果造成干擾。四是缺乏有效的測量工具：目前尚無針對正念訓練的測評量表。

4 思考

頻繁的海外作戰，為美軍如何對官兵進行心理訓練提高軍隊戰斗力提供了豐富的實踐經驗，并由此制定出了一系列先進的心理訓練方法和模式。相比于美軍先進的心理訓練模式，我軍心理訓練模式相對滯后，缺乏權威性心理訓練標準和統一的心理訓練模式。因此，積極借鑒美軍的成功的心理訓練經驗不失為學習的方法和捷徑。一是積極開展正念訓練應用模式的研究。針對我軍基層部隊心理訓練現狀，盡快開展正念訓練在基層官兵中的應用模式研究。二是注重對正念訓練人才的培養。正念訓練以禪修冥想和內觀認知為主要訓練形式，要求專業人員必須掌握正念訓練的理論方法，因此必須加強對人才的培養。三是制定適合我軍基層官兵正念訓練的內容和流程。完善正念訓練的設計細節，提高軍隊正念訓練的可行性。四是建立符合我軍官兵特點的嚴格有效的測量工具[16]。目前，正念研究工具相對缺少，制定統一有效的本土化符合我軍官兵特點的正念測量工具迫在眉捷。

正念訓練為提升基層官兵心理品質提供了新途徑。當前世界局勢變幻莫測，軍事斗爭形勢緊張，基層官兵訓練任務重、承受心理壓力大，而以正念訓練為代表基于積極心理學的心理訓練，不僅僅是減少壓力，提升積極心理品質，而且幫助軍人學會了如何從已有壓力中恢復[16]。正念訓練雖然在基層部隊的發展還處于初級階段，但隨著軍事心理學的發展，正念訓練的設計細節必將不斷完善，軍隊正念訓練的可行性必將提高。未來，正念訓練必將成為我軍基層官兵的常規心理訓練模式。

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2017-04-11)

1005-619X(2017)08-0803-03

10.13517/j.cnki.ccm.2017.08.007

266071海軍青島第二療養院特勤心理防護中心