PBL與LBL聯合教學模式在婦產科教學中的應用價值

李祥雯+王璐+侯燕

摘要：目的 改革婦產科教學的方法，采用PBL與LBL聯合教學模式，以提升教學效果。方法 將2010級和2011級臨床醫學專業的學生各102例分別作為LBL組和PBL+LBL組，兩組分別采用LBL教學和PBL+LBL聯合教學模式進行指導，比較兩組教學效果。結果 PBL+LBL組考試總成績為（91.13±2.26）分，及格率為93.14%明顯高于LBL組的相關情況（P<0.05）；PBL+LBL組學生病例分析、理論知識以及婦產科技能成績均明顯高于LBL組（P<0.05）。結論 PBL與LBL聯合教學模式可提升婦產科教學質量，充分提高學生的學習能力，對培養新型醫學人才有重要意義。

關鍵詞：PBL教學法；LBL教學法；婦產科；教學效果

婦產科是臨床重要科室之一，尤其是我國全面開放二胎政策后，婦產科在臨床科室中所占的地位越來越重要[1]。因此，對于婦產科臨床教學工作的要求也不斷提高。LBL（以授課為基礎的學習）以及PBL（以問題為基礎的學習）教學模式臨床應用較多，常規LBL教學法乏味，學生厭學現象普遍，PBL雖可以激發學生學習興趣，但由于理論基礎薄弱，學習效果往往也不樂觀。故本研究探討二者聯合教學模式在婦產科教學中的應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將2010級和2011級臨床醫學專業的學生各102例分別作為LBL組和PBL+LBL組；所有學生均為參加普通高等學校招生統一考試而入校學習，兩組學生的性別、年齡、入學成績比較差異無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

1.2.1教材、教學大綱及任課教師 兩個班級的學生由同一名經驗豐富的教師教學，課時相同，教材為樂杰主編的《婦產科學》第8版。

1.2.2教學方法 LBL組采用LBL教學法進行教學。

PBL+LBL組學生在LBL組基礎上實施PBL教學法，具體操作步驟為：①明確教學目標，設立問題情境：以病例分析討論的形式，由老師根據每次教學目的和內容設立問題，讓學生針對問題進行分析、總結；以培養其分析問題的能力。②啟發引導、解決問題：在醫學生分析過程中，老師給予引導，對重點、難點的內容進行細致的分析講解，使學生能深入到情境中去，更進一步理解問題，最終得到與問題相符的答案[2]。③成果匯總：醫學生得到最終答案后，老師應要求學生以自己理解的方式將問題答案充分展示出來，對于分析錯誤的學生，給予鼓勵和引導。

1.2.3評價方法 病例分析：占總成績的30%；理論知識：研究結束后，對兩組醫學專業學生進行統一命題理論知識考核，其分數占總成績的40%。婦產科技能：包括婦科相關檢查的方法、妊娠早、中、晚孕期的檢查方法、宮頸脫落細胞檢查、接生過程等基本技能，其分數占總成績的30%。

1.3統計學處理 應用SPSS13.0統計軟件進行χ2/t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1考試總成績 PBL+LBL組考試總成績為（91.13±2.26）分，及格率為93.14%（95/102）明顯高于LBL組的（76.71±5.54）分和71.57%（73/102），P<0.05。

2.2各項考核成績比較 PBL+LBL組學生病例分析、理論知識、婦產科技能成績均優于LBL組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

PBL教育模式始于上世紀60年代，由加拿大學大麥克馬斯特大學首創，自PBL開始應用于臨床教學以來，受到了廣大學者的一直認可和好評。隨著醫學的進步，PBL教學模式也得到了更新，現今的PBL教學模式堅持以問題為導向，以學生為主體的教學方法，在教學中強調學生分析問題和解決問題能力，符合現代醫學教育的理念。PBL有利于激發學生的主體意識和參與意識，提升學生綜合素質，與LBL模式相比擁有諸多優勢[3]。但單純PBL缺乏理論知識的系統學習，一定程度上限制了醫學專業學生的全面發展[4]。然而單純的LBL模式又易導致臨床醫學專業的學生過度依賴老師，失去學習的主動性[5]。因此，采用PBL教學模式和LBL教學模式相結合的方法，才能有效規避二者的不足，發揮各自優勢，更好的促進教學質量的提高，為培養更優秀的醫學生做貢獻。

本研究采用二者相結合的教學模式，結果顯示，PBL+LBL組考試總成績為（91.13±2.26）分，及格率為93.14%（95/102）明顯高于LBL組的（76.71±5.54）分和71.57%（73/102），P<0.05。且PBL+LBL組學生病例分析、理論知識、婦產科技能成績均優于LBL組，差異顯著（P<0.05）。表明PBL與LBL相結合的教學模式有助于提高婦產科教學的教學質量。

綜合上述研究，PBL+LBL二者相結合的教學法，可在系統而深入的學習理論知識的基礎上發揮醫學專業學生學習的積極性和主動性，培養分析解決問題的能力，全面提升教學質量，對培養新型醫學人才有重要意義。

參考文獻：

[1]蘭洪.初探理論-實踐一體化教學在解剖學教學中的應用[J].廣西醫學，2010，32（07）：873-844.

[2]胡曉艷.PBL+LBL教學模式在留學生醫學微生物學教學中的實踐[J].現代生物醫學進展，2014，14（31）：6156-6158.

[3]王輝.PBL教學法在解剖學教學中的應用研究[J].中國當代醫藥，2010，17（35）：124-125.

[4]王景，李小梅，譚雄斯.PBL-LBL雙軌模式在婦產科教學中的應用[J].中國醫藥指南，2011，22（9）：19-20.

[5]李靜，嚴琴琴.PBL教學法在全科醫學婦產科臨床教學中的應用研究[J].重慶醫學，2010，39（6）：752-753.

編輯/丁一