葛麗芳
【摘要】目的:評估在頸肩腰腿痛中醫治療中實施綜合療法的效果情況。方法:從2015年3月-2016年3月入本院就診的頸肩腰腿痛病人中選擇110例為調研對象,以不同中醫療法對其開展對癥性治療,依據療法不同劃分成觀察組、參照組,觀察組55例施行中藥熏洗+運動手法+針灸理療的同步治療;參照組55例施行運動手法+中藥熏洗的同步治療,評比兩種中醫療法的運用效果及其有關指標。結果:觀察組總有效病例占比率、關節功能與機體疼痛等指標情況都優越于參照組,差異顯著(P<0.05)。結論:經評估每例頸肩腰腿痛病人的實際病情,將中藥熏洗、針灸理療、運動手法同步運用于醫療操作中,能取得較佳療效。
【關鍵詞】中醫;頸肩腰腿痛;綜合治療;療效
【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)06-0069-01
中醫臨床中接收并行對癥治療的頸肩腰腿痛病人比較多,此病屬非感染型的炎性病癥,疾病類型有肩周炎、腰間盤突出、腰肌拉傷等。為探究醫治頸肩腰腿痛的優質中醫療法,本文抽選入本院就診的頸肩腰腿痛病人110例,劃分成觀察、參照兩組,觀察組施行中藥熏洗+運動手法+針灸理療的同步治療;參照組施行運動手法+中藥熏洗的同步治療,評比兩種療法實施療效,報道如下:
1.對象及方法
1.1調研對象
從2015年3月-2016年3月入本院就診的頸肩腰腿痛病人中選擇110例為此次調研對象,以不同中醫療法對其開展對癥性治療,依據療法不同劃分成觀察、參照兩組,觀察組55例:35例男性、20例女性,年齡介于27-84歲間,平均(59.2±14.69)歲,患病時間2個月-20年,平均(12.4±2.47)年。參照組55例:27例男性、28例女性,年齡介于28-85歲間,平均(59.9±14.75)歲,患病時間3個月-21年,平均(13.1±2.34)年。以上兩組病例各基礎性資料比較無較大差異(P>0.05),可展開同期評比。
1.2方法
參照組施行運動手法+中藥熏洗的同步治療;觀察組在此前提下增加針灸理療,療法如下:
1.2.1運動手法
輔助病人取適宜的坐位,上半身直立,頸部朝前方、后方、左側、右側實施牽引屈伸活動;同時旋轉病人頸部的相應關節,還可將手放于頸部施加按壓力,以提升頸關節活動靈活度。1次2分鐘,1日2次。對于頸椎病者施行常規健身法,將訓練重點放于頸部肌肉強化訓練上;引導頸椎神經性頸椎病者積極練習氣功或太極拳;對于交感型頸椎病者,盡量開展健美操等活動;腰椎疾病者最宜實施倒行訓練法,手叉在腰部再倒退行走,1次25分鐘,1日2次;肩周炎者開展手指爬墻法的練習,1次30遍,1日3-5次。
1.2.2中藥熏洗
中藥組方:川芎30g、芍藥12g、細辛12g、當歸12g、牛膝18g、黃酒250mL、陳醋250mL。將上述藥材放在砂鍋里進行煮沸,煮沸20分鐘以后把藥液及藥材一同倒入臉盆當中,藥液溫度下降到35℃-40℃再將毛巾浸泡在藥液當中,擦洗患處位置并實施熏蒸,1次持續20-30分鐘,1日1-2次,堅持熏洗10天。如果中途出現過敏、不適反應要即刻暫停用藥,并施予藥物開展處理。
1.2.3針灸理療
先行頸椎牽引,協助病人取平臥或坐位,依據其耐受程度借助牽引器完成頸部頸椎的牽引練習,1次20分鐘,1日1次;然后實施腰椎牽引,協助病人取仰臥位,依據其耐受程度借助牽引器完成腰椎的牽引練習,牽引重量從20kg起逐步增加,1次20-30分鐘,1日1次;之后施行針灸理療,找準頸椎病者的曲池穴、陽溪穴、合谷穴等后進行針刺針灸,若是腰椎間盤突出者,則找準其委中穴、環跳穴、承扶穴、腎俞穴等進行針刺針灸,若是腎虛、風寒邪濕者,需在命門穴實施針灸,1日行針1次。
1.3療效評估
量化評估中醫治療后相應關節功能的活動得分與機體疼痛分數。療效鑒定:關節功能正常,各種體征消除,鑒別為痊愈。關節功能提升,大部分體征消除,鑒別為顯效。關節功能得以提升,部分體征消除,鑒別為有效。關節功能沒改變,各種體征都未消除,鑒別為無效。
1.4數據統計及研究
運用SPSS21.0版統計軟件對本次所有相關的調查數據予以整合處理,當中,(±s)表示計量數據,(n/%)表示計數資料;運用2檢驗組間計數資料的對比,計量資料比較通過t檢驗,組間數據對比差異顯著時表示為P<0.05。
2.結果
觀察組病人關節功能、機體疼痛評估分數分別是(91.5±2.89)分、(0.87±0.51)分;參照組的分別是(72.3±3.25)分、(2.91±0.43)分,觀察組關節功能、機體疼痛的評估分數都優越于參照組,差異較大(P<0.05)。
觀察組55例中,痊愈30例、顯效15例、有效5例、無效5例,總有效50例,占90.9%。參照組55例中,痊愈20例、顯效10例、有效9例、無效16例,總有效7例,占70.9%。觀察組的總有效病例占比率超出參照組,差異顯著(P<0.05)。
3.討論
從中醫學層面對頸肩腰腿痛開展病理探討,可發現此病被納入“傷筋”、“ 痛痹”及“骨痹”等范疇中[1]?;疾≌叩膬炔坎∫蚺c腎肝虧虛有很大聯系,當其受到外傷以后會出現血瘀氣滯、經絡損壞等體征。加之,部分病人遭受風寒濕氣侵體,且自身體弱,以致臟腑機能衰退、氣血虛損。這種情況之下,病人勞作中用力過大或不均都容易誘發關節、韌帶、肌肉等損壞,進而發生血瘀氣滯、瘀塞脈絡[2]。此調研活動以中醫綜合療法開展頸肩腰腿痛的相應治療,囊括了運動手法、中藥熏洗、針灸理療,將這些治療同步聯用于病人疼痛患處,能起到除濕祛風、祛瘀通血、散寒溫經、疏通關節等治療功效。
此調研中,觀察組總有效50例,占比90.9%。參照組總有效39例,占比70.9%。觀察組的總有效病例占比率超出參照組(P<0.05)。觀察組關節功能、機體疼痛的評估分數都優越于參照組(P<0.05)。
綜合所述,將中藥熏洗、針灸理療、運動手法同步運用于頸肩腰腿痛醫療操作中,能取得良好功效,有助盡快減輕病患處的疼痛。
參考文獻:
[1]朱文勝.中藥熏洗結合運動手法、針灸理療對頸肩腰腿痛治療的臨床體會[J].現代診斷與治療,2014,25(15):3394-3395.
[2]王紅斌,彭小平,徐健,等.除痹通絡湯熏蒸聯合針灸辨治頸肩腰腿痛的臨床觀察[J].陜西中醫,2015,36(3):330-332.