家屬協同護理模式對支氣管肺炎患兒治療效果及肺功能的影響

譚利娟

(長垣縣人民醫院 兒科 河南 新鄉 453400)

家屬協同護理模式對支氣管肺炎患兒治療效果及肺功能的影響

譚利娟

(長垣縣人民醫院 兒科 河南 新鄉 453400)

目的 探討家屬協同護理模式對支氣管肺炎患兒治療效果及肺功能的影響。方法 選取2015年10月至2016年10月長垣縣人民醫院收治的120例支氣管肺炎患兒，隨機分為2組。對照組60例給予常規護理，觀察組60例給予家屬協同護理。比較兩組療效和肺功能。結果 對照組總有效率(83.33%)低于觀察組(95.00%)，PEF、FEV1和FVC低于觀察組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 家屬協同護理模式對支氣管肺炎患兒治療效果確切，能顯著改善患者的肺功能，可應用于臨床中。

肺功能；支氣管肺炎；家屬協同護理

支氣管肺炎是兒童住院的最常見原因，是兒童常見的呼吸道感染性疾病。支氣管肺炎多發生于秋冬季節，細菌、肺炎支原體、病毒等是其主要病原體，患者多伴有發熱、呼吸困難、氣促、咳嗽等，嚴重影響患兒的生長發育[1]。因此，臨床上應積極采取有效措施對支氣管肺炎患兒加以治療，防止病情惡化[2]。然而由于患兒在治療過程中很難積極配合治療，影響治療效果[3]。家屬協同護理是一種新型的護理模式，其通過將家屬、護理人員和患兒緊密結合在一起，從而提高護理效果。本研究探討家屬協同護理模式對支氣管肺炎患兒治療效果及肺功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年10月至2016年10月長垣縣人民醫院收治的120例支氣管肺炎患兒，隨機數表法分為兩組。觀察組60例，男33例，女27例；年齡為3～11歲，平均(4.42±0.73)歲；病程為1～4 d，平均(2.65±0.33)d。對照組60例，男34例，女26例；年齡為2～12歲，平均(4.62±0.62)歲；病程為1～4 d，平均(2.45±0.42)d。兩組一般資料方面比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法 對照組實施常規護理，向患者及家屬講解簡單的疾病知識，并嚴密監測患者的病情。觀察組在此基礎上給予家屬協同護理：①向患者家屬講解相關疾病知識以及家屬協同的重要性，不斷增強患兒家屬協同護理意識，在家屬協同下，為患兒營造溫馨、舒適的治療氛圍。并按時通風，保證病房溫濕度適宜，做好患兒的降溫和保暖工作。②護理人員應積極與患兒家屬溝通，及時了解患兒的情緒變化、治療感受，并采取針對性調整措施，耐心解決患兒家屬的疑問。③可在患兒病房區專門設置一片供患兒娛樂的場所，并舉辦一些患兒和家屬可以共同參與的活動。④對于患兒病情情況護理人員應進行嚴密的監測，并要求患兒家屬參與其中。同時護理人員應教會患兒家屬為患兒扣背和翻身，使患兒家屬主動參與患兒面部、口腔和手部的護理中。

1.3 評價指標 比較兩組臨床療效，療效判定[4]：體征和臨床癥狀消失，肺功能恢復正常為顯效；體征和臨床癥狀有所改善，肺功能基本恢復正常為好轉；體征和臨床癥狀無明顯變化為無效?？傆行?(顯效例數+好轉例數)/總例數×100%。比較兩組肺功能，包含呼氣峰值流速(PEF)、第一秒用力呼氣容積(FEV1)和用力肺活量(FVC)。

2 結果

2.1 臨床療效 觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義(χ2=4.227，P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較(n，%)

2.2 肺功能 護理后，對照組PEF、FEV1和FVC低于觀察組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組肺功能比較

3 討論

小兒呼吸系統尚不完善，且相對成人管腔結構細小、狹窄，因此，支氣管肺炎對小兒肺部功能影響較成年患者更為嚴重[5]。小兒支氣管肺炎具有較高的發病率，且起病急，病情發展迅速，若治療不及時，將危及患兒生命。臨床上以化痰、平喘、鎮咳以及抗感染等治療為主外，實施相應的護理措施，能顯著提高治療效果，緩解患兒的痛苦，促使患兒早日康復。

本研究結果顯示，對照組總有效率低于觀察組，PEF、FEV1和FVC低于觀察組，表明在支氣管肺炎患兒治療中實施家屬協同護理模式效果顯著，能恢復患者的肺功能。分析原因在于家屬協同護理以家庭為中心，通過向患兒家屬講解疾病的知識和家屬協同的重要性，促使患兒家屬積極主動參與到護理中，使患兒感到親切和熟悉，對治療和護理能積極加以配合，從而有利于對患兒病情的控制，提高患兒的住院舒適度，改善患兒的肺功能，促使患兒早日恢復健康。

綜上，家屬協同護理模式對支氣管肺炎患兒治療效果確切，能顯著改善患兒的肺功能，可應用于臨床中。

[1] 金芳,李思濤,溫博賢.基于PDCA循環的護理干預對小兒支氣管肺炎并發癥及治療依從性的影響[J].中國實用護理雜志,2016,32(24):1876-1878.

[2] 金淑芹,安曉紅,郭冬梅,等.個性化護理在小兒支氣管肺炎干預中的作用[J].護理研究,2016,30(4):479-481.

[3] 劉蘭茹.炎琥寧注射液聯合綜合護理干預治療小兒支氣管肺炎48例[J].中國藥業,2014,23(16):29.

[4] 王霞容,陳靜,方江麗,等.臨床護理路徑在嬰幼兒支氣管肺炎護理中的應用[J].浙江臨床醫學,2015,17(1):164-165.

[5] 熊鷹.鹽酸氨溴索及布地奈德霧化吸入配合護理干預治療小兒支氣管肺炎40例療效觀察[J].中國藥業,2016,25(5):75-76.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.13.132

2017-02-11)