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肛腸外科患者術后使用中藥熏洗治療的臨床效果

2018-03-20 06:17孔慶晨
中國實用醫藥 2018年7期
關鍵詞:中藥熏洗臨床效果手術

孔慶晨

【摘要】 目的 探討并分析肛腸外科患者術后使用中藥熏洗治療的臨床效果。方法 94例肛腸外科患者, 按照隨機分配原則將患者分為對照組與實驗組, 每組47例。對照組患者術后給予高錳酸鉀坐浴治療, 實驗組患者術后給予中藥熏洗治療。對兩組患者的創面愈合時間、水腫消失時間、疼痛消失時間給予觀察比較。結果 實驗組患者術后創面愈合時間為(15.12±3.85)d, 對照組患者為(20.47±5.96)d, 實驗組患者創面愈合時間顯著短于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者水腫消失時間及疼痛消失時間分別為(4.25±1.86)、(6.47±2.13)d, 對照組患者分別為(9.04±2.47)、(9.52±3.11)d, 實驗組患者水腫消失時間、疼痛消失時間均顯著短于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 肛腸外科患者術后應用中藥熏洗治療具有顯著的臨床療效, 能夠有效縮短患者手術創面的愈合時間, 還能夠減少患者痛感, 提高患者生活質量, 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 中藥熏洗;肛腸外科;手術;臨床效果

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.077

肛腸外科中包含痔瘡、肛裂、肛周膿腫以及肛瘺等多種常見疾病, 通常情況下給予手術方式治療, 具有顯著的臨床治療效果[1]。但因為肛門的生理功能較為復雜, 且直腸部位解剖結構關系較為特殊, 患者手術后需要給予開放性切口不能直接將切口進行縫合, 這在很大程度上導致患者術后出現切口愈合緩慢的情況[2]。為有效緩解這一情況, 進一步實現術后愈合效果的改善, 緩解患者恢復過程中的痛苦程度, 必須積極探索高效的治療手段。本研究選取本院2016年9月~

2017年9月收治的94例肛腸外科患者, 對照組患者術后給予高錳酸鉀坐浴治療, 實驗組患者術后給予中藥熏洗治療, 對兩組患者的創面愈合時間、水腫消失時間、疼痛消失時間給予觀察與比較?,F報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年9月~2017年9月收治的94例肛腸外科患者, 其中女48例, 男46例, 年齡24~68歲, 平均年齡(42.57±8.48)歲。按照隨機分配原則將患者分為對照組與實驗組, 每組47例。

1. 2 方法 對照組患者術后在調制好的高錳酸鉀藥液中進行坐浴治療, 實驗組患者手術后給予中藥熏洗治療, 熏洗前護理人員要告知患者排空二便, 為患者設置溫度適宜的熏洗環境, 防止患者在熏洗過程中受涼。將配置的中藥制劑進行煎熬, 100 ml分為4次熏洗, 將藥劑置入多功能肛腸熏蒸治療機, 機器溫度設置為40℃, 熏蒸后將藥液放置直到溫度適宜后取出藥液, 患者進行泡洗, 需先熏后洗, 熏洗時間為30 min

左右, 7 d為1個療程。

1. 3 觀察指標 對兩組患者的創面愈合時間、水腫消失時間、疼痛消失時間給予觀察與記錄。

1. 4 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者術后創面愈合時間為(15.12±3.85)d, 對照組患者為(20.47±5.96)d, 實驗組患者創面愈合時間顯著短于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者水腫消失時間及疼痛消失時間分別為(4.25±1.86)、(6.47±2.13)d, 對照組患者分別為(9.04±2.47)、(9.52±3.11)d, 實驗組患者水腫消失時間、疼痛消失時間均顯著短于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

臨床上肛腸疾病為多發性疾病類型, 患者人數呈現出逐年增長的趨勢, 每年發病率高達60%[3]。肛腸類疾病具有較多種類, 例如混合痔瘡、內外痔瘡等痔瘡類型疾病, 肛瘺、肛裂、直腸前突以及肛周膿腫等[4]。通常情況下采用外科手術的方式治療肛腸類疾病, 但因為肛門直腸位置在生理功能及解剖結構具有極大的特殊性, 污染源十分特殊, 加之周圍血管、神經以及淋巴結具有的豐富性及復雜性, 手術進行時并無法實現無菌環境[5-7]。手術因為切口處的神經及組織受到外界的刺激與污染很容易出現多種并發癥, 如肛門墜脹、邊緣水腫、分泌物滲出以及感染等, 很大程度對患者的恢復帶來極大的痛苦, 對創面愈合產生不利影響[8, 9]。在手術后給予合理科學藥劑對患者切口及周圍進行泡洗, 能夠有效環節患者瘙癢感及疼痛感, 縮短患者恢復時間[10]。中藥熏洗具有良好的抗氧化、抗病毒以及鎮痛消炎的作用, 具有散瘀消腫、通絡活血及止痛等多種功效。本研究選取本院收治的94例肛腸外科患者, 對照組患者術后給予高錳酸鉀坐浴治療, 實驗組患者術后給予中藥熏洗治療, 對兩組患者的創面愈合時間、水腫消失時間、疼痛消失時間給予觀察與比較。實驗組患者術后創面愈合時間為(15.12±3.85)d, 對照組患者為(20.47±5.96)d, 實驗組患者創面愈合時間顯著短于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者水腫消失時間及疼痛消失時間分別為(4.25±1.86)、(6.47±2.13)d, 對照組患者分別為(9.04±2.47)、(9.52±3.11)d, 實驗組患者水腫消失時間、疼痛消失時間均顯著短于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述, 肛腸外科患者術后應用中藥熏洗治療具有顯著的臨床療效, 能夠有效縮短患者手術創面的愈合時間, 減少患者痛感, 提高患者生活質量, 值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 李紅梅, 靳露佳, 王翠玲, 等. 頭孢西丁在肛腸外科患者術后切口感染預防中的療效分析. 中華醫院感染學雜志, 2016, 26(8):

1810-1812.

[2] 陳蘇蘋, 朱菁菁, 胡芳芳. 肛腸外科術后結腸造口患者開展出院后家庭健康教育管理的作用. 中醫藥管理雜志, 2016(19):

132-133.

[3] 杜培澤, 孫聰毅, 酒淑玲. 中藥熏洗治療肛腸外科患者術后療效觀察. 湖南中醫藥大學學報, 2013, 33(4):38.

[4] 梁偉成, 胡敏超, 楊吉水, 等. 參附注射液對肛腸外科患者術后康復的影響. 中國中醫急癥, 2014, 23(8):1509-1510.

[5] 黃燕飛, 呂桂芬, 束瓊, 等. 臨床護理路徑在肛腸手術患者中的應用效果評估. 海軍醫學雜志, 2014(5):384-386.

[6] 肖凌, 李蔚, 麥玲, 等. 快速流程模式下術后限制補液對不同手術方案直腸癌患者康復情況的影響. 中國普外基礎與臨床雜志, 2010, 17(2):190-194.

[7] 毛紅, 唐平, 李薇, 等. 中藥熏洗在肛腸科術后應用的技術規范研究. 四川中醫, 2012(12):74-77.

[8] 林軍. 中藥熏洗治療肛腸外科患者術后療效分析. 當代醫學, 2015(19):154-155.

[9] 葛春超, 聶廣軍. 中藥熏洗法在肛腸科手術后應用效果研究. 醫藥前沿, 2011, 1(22):160-161.

[10] 劉國榮. 應用中藥熏洗坐浴改善肛腸科常規術后疼痛水腫的療效觀察. 中醫臨床研究, 2014, 6(18):57-58.

[收稿日期:2017-11-15]

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