芻議醫院財務在醫療改革管理中的重要性

閻玉偉

[摘要] 通過查閱醫院財務管理文獻，總結醫院財務管理存在的問題與解決方案。提升醫院財務在醫療改革管理中不僅提高了醫療改革管理的辦事效率，還獲得了醫療改革管理人士的一致贊同，對資金的經營管理有了很大的改善，為醫療改革提供了很大的幫助。所以醫療改革管理應該加強醫院財務的管理方法，完善財務管理的制度，提高醫院的經濟效益。

[關鍵詞] 醫院財務；醫療改革管理；財務管理；重要性

[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（b）-0113-02

醫療改革管理所需要的資金以及資金的運轉以及其他的資金管理，都離不開醫院的財務管理，只有財務管理正常執行，才能確保醫院能夠正常的運轉。醫院是一個特殊的平臺，因此財務管理也具有其特殊性，醫院財務管理領導人員也就需要研究醫院財務的管理方向以及經營策略，提高醫院的財務管理水平，讓醫院能夠正常健康發展。所以對于醫院財務管理來說，就需要特別的管理方法以及建立特殊的管理體系制度，可以從提升醫院工作人員自身的價值觀和經濟觀以及專業能力，完善財務管理體系制度，加強財務的管理，提高醫院經營的預算能力，同時醫院上級領導也要加強對財務管理的監督，提升醫院的財務管理水平，切實讓醫院發揮其真正的作用，也能讓醫院能夠有對應的經濟收益，減少醫院的經濟負擔，確保醫院能夠順利運行下去?，F論述如下。

1 醫院財務在醫療改革管理中的重要性

在新形成的醫療改革制度中，規定了醫院不能對加成藥品進行額外收費，這一規定使醫院損失了一大筆收入，但是又很難從其他收入中填補這一項空缺，因此增加了醫院的經濟負擔，也增加了醫院收入的不確定性，這些不可預知的經濟因素也增加了醫院各方面的經濟壓力。為找出醫院日后可能出現的財務問題，就必須要提高財務管理的水平和改進財務管理的辦法，才能使醫院能夠保障自身的經濟效益[1]。

2 改變醫院財務管理的辦法

2.1 更新醫院財務管理的觀念

由于中國的社會的快速發展，人們的各種觀念都發生著潛移默化的影響，因此醫院必須要適應現代的發展，在保留原有良好的原則外，需要摒除陳舊的財務管理思想，制定合理的科學財務管理制度。這就需要醫院從經營模式，資金管理，分配方式等方面進行創新和轉變，提升管理者財務管理能力，不斷適應社會環境及市場環境的變化，做好充分的準備[2-5]。提高自身的市場競爭力，不斷向新的管理方向前進，將自身純粹的資金管理與社會的財務經營管理模式水平相適應，使醫院財務管理再上一個新的臺階。

2.2 建立健全醫院財務管理的制度

只有醫院有一個健全的財務管理制度，才能保證醫院能夠正常運轉，能有一個良好的市場競爭力。目前醫院采取的預算管理辦法為“全額管理，差額補助，超支不補，結余留用?！边@樣的預算管理其實是不到位的，經常會使醫院的財務超支，而讓醫院陷入困境。因此，醫院的財務管理應該要使實時的預算與當前的實際情況相吻合，與各個部門的工作緊密聯系，切實做好醫院的預算工作，建立適當的制度，并且按照制度嚴格執行，同時上級領導也要加強監督，做好事后總結工作，有效保證醫院的預算管理體系正常運轉。

2.3 加強醫院內部的財務審計

從實際情況來看，醫院的領導應該要提高對內部財務審計的重視程度，認識到其對醫院財務管理的重要性。將內部審計納入醫院的日程表，加強對審計人員的管理，并提出嚴格的要求：力爭給審計人員各方面的支持，盡力為他們排除各方面的阻力，加強與其他部門的合作，讓內部審計人員能夠很好地完成他們的職責。除此之外，醫院更應該招納一批專業的具有良好的審計能力的人員作為醫院的審計工作人員，并對其進行專業的培訓，培養成為一支專業化高素質的審計人才隊伍，同時也要加強對他們的思想道德教育，端正他們的工作態度，具有良好的工作作風，樹立一個優秀文明的審計形象。

2.4 加強財務管理的監督力度

隨著現代化醫療改革的不斷發展，醫院的財務管理風氣也越來越差，為避免不良事件的發生，醫院領導固然要加強對財務管理的監督力度，切實落實相關財務管理的工作，科學合理地制定一系列的監督方案，并按照規定展開監督工作，嚴格要求財務管理的工作人員，遵守紀律，從而形成一個專業化高素質的財務管理團隊，做好每一項本職工作，讓醫院的財務管理能夠有一個良好的形象。

2.5 開展精細化管理，降低醫療成本

在醫療改革的形勢下，醫院各方面的財務管理都面臨著不同的挑戰，因此對財務管理也有了更高的要求。醫院的日常經營從不同程度上也有了不同的經濟風險，因此，醫院必須要從自身的有效經濟利益出發，開展精細化管理工作，降低醫療成本，提升醫院的經濟利益，科學合理安排醫院資金的支出與利用，提高資金的利用率，切實保障醫院的正常運轉。①就需要降低醫院的運營成本，化解醫院的資金危機，降低醫院的財務管理的經濟負擔，提高醫院的競爭核心力。②加強對成本的基本核算，清晰了解醫院的根本利益和整體利益，嚴格監督醫院的工作人員，嚴禁各種浪費的情況發生，提高辦事效率，合理地對成本進行預算，以降低醫院運營成本為最終目的，確保資金的正常運轉[6-8]。對于某些器材的購買及使用安排專門的人員進行負責，避免浪費，從而減少資金的支出。

2.6 加強與其他社區醫院的合作

醫療改革之后，國家對公立醫院投入了大量資金與精力，以至于優質醫院每天都是人山人海，醫院的工作人員十分忙碌，醫院病房不足等等問題顯著，而那些社區的普通醫院卻無人問津，這不利于當今醫院的發展。因此就需要這些優質醫院轉變觀念，創新思想，加強與其他社區醫院的合作，實現某些資源共享，完善社區醫院的基礎建設，構建新型的醫療系統格局，提升社區醫院的服務水平，兩者相互結合一方面緩解了人民群眾的就醫壓力，另一方面也降低了優質醫院的自身經濟壓力。

2.7 合理籌集醫院所需的資金

合理籌集醫院所需資金已成為新型醫療改革形勢下生存與發展的至關重要的一部分。在現今醫療市場的激烈競爭的形勢下，醫院的所必需的醫用設備及醫用技術也在不斷地加速更新，而這些設備與技術的更新僅靠當地政府的撥款是遠遠不夠的，也解決不了醫院的根本問題，這就使得醫院的財政有了越來越大的壓力，日常支出也越來越多，入不敷出現象越來越嚴重。不管是政府的投資還是醫院自身的籌集的資金，都無法滿足醫院的日常運營。因此，醫院就可以通過貸款等融資手段和其他的渠道進行籌集資金，擴大醫院的收入渠道，讓醫院的收入增多，確保醫院能夠正常運營。

2.8 改善醫院財務管理的經營模式

醫療改革使醫院的財務管理的方式的多方面發生了變化，故醫院財務管理的經營模式、市場行為等都會受到不同程度的影響。因此，醫院的財務管理工作人員應及時了解市場變化以及時對經營模式做出對應的調整。通過合理運用經費購買醫用器材來提高資金利用率；還可以提高資金的利用質量，打造適合自身醫院的經濟模式，順應經濟發展需求，以此來降低自身經濟負擔，實現經濟效益的提升。

2.9 醫院財務管理結合互聯網經營

將醫院的各種紙質表格信息，整理好后將其錄制入互聯網，利用互聯網進行存儲和數據分析，統計不同的數據并將其分類，既減少了人工計算的麻煩，也增加了數據的準確性；直接采用互聯網管理不僅順應了當今社會的發展，也大大提高了醫院財務管理的辦事效率。

2.10 提高醫院財務管理人員的綜合素質

為防止醫院工作人員徇私舞弊行為的發生，醫院必須嚴格執行相互牽制，授權批準控制的原則，提升工作人員的工作素養以及自身的道德修養和業務素質，樹立一個良好的服務形象；加強醫院財務管理人員對法律法規的認識，提高專業知識的能力，不斷適應市場經濟的變化和提高應對不同特殊情況的應急能力，避免不必要事件的發生[9-10]。

3 結語

綜上所述，醫院的財務管理雖然存在著各方面的問題，但是它在醫療改革管理中仍然有著很大的作用，加強醫院的財務管理，不僅減輕了醫院的經濟負擔，還能適應市場經濟的變化，提高醫院的核心競爭力。不斷提升醫院財務的創新能力，健全醫院管理制度，提高工作人員的綜合素養，從而讓醫院財務管理能夠健康發展，確保醫院的長遠正常運轉。

[參考文獻]

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（收稿日期：2018-01-13）