哈士奇陰道黏膜增生及脫出的診治

（張家港市畜禽有限公司，江蘇張家港 215623）

犬陰道增生癥指母犬陰道黏膜水腫、增厚并脫垂于陰門外的病癥。多發生于首次發情的母犬或產過一二胎的母犬，輕度增生可用激素治療，對于組織增生嚴重、不可回復的增生性脫垂及增生物發生潰瘍、壞死影響正常配種者應施以手術治療。

1 發病情況

1.1 病例介紹

2017年4月12日，1只29kg14個月的哈士奇母犬，五天前在陰門外出現一紅色突出物。經問診而知該犬從第一次發情至今，每次發情幾天后總會在陰門外會出現同類癥狀，發情結束后該突出物又會收縮回去；該犬于9天前出現發情初兆。

1.2 臨床癥狀

該犬體型偏胖，眼內充滿紅血絲，坐臥難安；增生物粉紅色，質地較軟，有彈性，突出于陰門外。增生物直徑7厘米，略小于拳頭，垂于陰門底部，頂部光淤，后部背側有數條縱形皺褶，向前延伸至陰道底壁，與陰道皺褶吻合。

2 診斷

2.1 臨床診斷

觸診時，病犬無疼痛反應，增生物為尿道口前段的陰道底壁黏膜，呈環狀突出于陰門外；因脫出時間較長，黏膜發紺，表面有輕微損傷結痂，初步診斷陰道增生及脫出。

2.2 血常規檢查

表1 血常規檢測

并對病犬采用前肢靜脈采血，采集病犬血樣，經預處理后，應用血細胞分析儀對血樣進行檢測，獲得血常規數據，進行分析（見表1）。

由表1可以看出：由血常規檢測可以看出，該犬白細胞數略高于正常值，說明機體有輕微炎癥，其他指標都正常。

2.3 診斷結果

經過臨床檢查，病犬確診為患有陰道增生，同時機體有輕微炎癥。由于每次發情幾天后總會在陰門外會出現同類癥狀，發情結束后該突出物又會收縮回去，所以決定采取卵巢子宮切除術，不切除陰道增生物。

3 手術治療

3.1 術前準備

臍下腹中線術部剪毛、剃毛。然后注射阿托品，酚磺乙胺。

3.2 術式

先靜注12mL丙泊酚，待患犬麻醉后，用開口器開口，插入氣管插管，接入呼吸麻醉機?；佳雠P保定，雙側后肢外展。術部常規處理，碘酊消毒，酒精脫碘。覆蓋中間開口的消毒隔離巾，暴露術部。術者做常規消毒，立于犬只左側。左手拇指、食指壓住術部邊緣，右手執手術刀自臍后1 cm 起向后沿腹中線腹壁切開皮膚及皮下組織4 cm，然后沿切口用刀柄鈍性分離腹肌，剪開腹膜，暴露腹腔。

右手食指緊貼左側腹壁伸向腹頂部，當觸摸到一根質度較硬的管狀物，即子宮角時，屈曲食指節，將子宮角夾在指與腹壁之間帶出，依次結扎兩側的子宮角。

用止血鉗夾住卵巢固有韌帶，展平子宮闊韌帶，在闊韌帶的無血管區剪一小口，用大號縫衣針引兩條4號縫線穿過，分別在兩側的子宮體闊韌帶上結扎子宮角至子宮體間的闊韌帶（不含子宮動靜脈）。

然后將子宮闊韌帶與子宮鈍性分離。分別子宮體壁兩側的子宮動靜脈。結扎子宮體。

最后于切出子宮體，將子宮與卵巢全部摘除。子宮斷端用酒精消毒后進行縫合，腹腔內使用大量生理鹽水沖洗干凈后開始縫合，第一層全部用連續縫合，第二層漿膜肌層內翻縫合并涂抹大量阿莫西林鈉。最后閉合腹腔，外用5%碘酊消毒，并涂抹大量消炎抗菌軟膏，最后在創口縫上紗布。

3.3 術后護理

術后靜脈輸液，處方為①消炎補液：5%葡萄糖氯化鈉注射液250ml+阿莫西林1.0g（靜脈注射）；②抗菌消炎：紅霉素軟膏（創口涂抹），并每天配帶伊麗莎白項圈。

3.4 手術注意事項

應隔離病犬，停止交配。將患犬置放于安靜、保暖、干爽的地方多休息，飼喂營養豐富易消化的食物。術部用0.1%新潔爾滅液清洗后涂滿抗生素軟膏，肌注黃體酮2～5 mg，抑制雌激素過多分泌，減輕發情癥狀，可加快恢復。術后要防止病犬舔咬腹部，使縫線開裂。

4 小結與體會

本病應與陰道、子宮腫瘤以及陰道、子宮脫出相鑒別。陰道、子宮腫瘤發病部位多，宮體、宮頸、陰唇等部位均可發生，數量1個或多個，呈菜花狀，有蒂，質脆，易脫落，脫落出血，多為良性腫瘤（平滑肌瘤和息肉等），與發情無關，經活組織檢查易區別。陰道脫出為全層陰道壁（包括尿道乳頭）外翻至陰門外，類似車輪狀或烤面餅樣。陰道脫出可以整復，與懷孕和分娩有關。子宮脫出是指母犬分娩后子宮翻出于陰門外，多發于分娩后數小時，陰門外突出囊狀物，表面有橫皺襞，水腫、出血，全身癥狀明顯，長時間暴露后顏色由粉紅變為紫紅。陰道增生一般與發情有關，發生于母犬的發情前期 和發情期，多見于第一次發情的母犬；為陰道黏膜發生嚴重增生后，增生物急劇增大而突出于陰門外為表面光滑發亮，質地堅實且呈灰白色的半球狀的突出物；采用整復方法常無法將其還納于產道內；增生物隨發情時間延長而不斷增大，發情結束后常不能自然消退。