系統性護理在小兒急性闌尾炎護理中的應用效果及VAS評分影響觀察

呂金鳳

【摘 要】

目的：觀察小兒急性闌尾炎采用系統性護理干預對其VAS評分的影響。方法：選取本院在2017年8月～2018年9月收治的急性闌尾炎患兒82例，將82例患兒采用隨機數字表法分成實驗組（n=41例）與參照組（n=41例），參照組開展傳統干預，實驗組實施系統性護理干預，比對兩組患兒VAS評分、住院時間及住院費用。結果：實驗組患兒VAS評分、住院時間及住院費用與參照組患兒臨床指標數據比對有意義（P<0.05）。結論：小兒急性闌尾炎采用系統性護理干預，可以減輕患兒疼痛程度，減少住院費用，縮短住院時間，促進患兒康復。

【關鍵詞】 系統性護理；急性闌尾炎；VAS評分

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-131-01

臨床兒科中常見的急腹癥之一就是小兒急性闌尾炎，該病臨床病癥表現為發熱、嘔吐、惡心、強烈腹痛等，臨床常采用手術治療手術治療急性闌尾炎，但患兒因年齡較小、恐懼等因素會影響治療效果及康復情況。因此，有效的護理干預對小兒急性闌尾炎而言是非常必要的。本次選取本院在2017年8月～2018年9月收治的急性闌尾炎患兒82例臨床資料作為研究指標，觀察小兒急性闌尾炎采用系統性護理干預對其VAS評分的影響。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料 選取本院收治的急性闌尾炎患兒82例，分成實驗組（n=41例）與參照組（n=41例），參照組開展傳統干預，實驗組實施系統性護理干預，所有患兒經影像學及臨床診斷確診為急性闌尾炎，且經本院倫理委員會批準。實驗組患兒最長病程為12h，最短病程為3h，中位病程為（4.6±0.9）h；最大年齡為10歲，最小年齡為4歲，中位年齡為（6.8±0.6）歲；男性患兒21例，女性患兒20例；參照組患兒最長病程為12h，最短病程為2h，中位病程為（3.6±0.9）h；最大年齡為11歲，最小年齡為4歲，中位年齡為（7.8±0.6）歲；男性患兒22例，女性患兒19例。實驗組與參照組在臨床一般資料比對中無意義（P<0.05）。

1.2 方法 參照組開展傳統干預，實驗組實施系統性護理干預：

心理干預。由于患兒術前會因疼痛及手術等因素會產生恐懼、緊張等負性情緒，影響患兒治療及護理配合度。因此，護理人員需根據患兒實際情況采用不同的方法安撫患兒，轉移患兒注意力，緩解患兒負面情緒，提高患兒配合度。

切口干預。術前給患兒清潔局部皮膚，術后保持切口清潔，避免尿液污染，有引流管的保證固定及引流通暢，按時換藥，如有污染隨時換藥。

環境干預。護理人員需為患兒提供干凈、舒適、干凈的病房環境，消除患兒陌生感，提高患兒睡眠質量，保證患兒充足的睡眠時間。

健康宣教。護理人員根據患兒及家屬接受能力，選擇合適的方法，告知疾病相關知識，提高患兒及家屬對疾病的了解。囑患兒早期下床活動，以促進腸功能恢復及減少肺部并發癥。協助患兒開展有效的護理干預，提高護理質量，促進患兒康復。

飲食干預。術后根據腸功能恢復情況給予流食，半流食或軟食，少量多餐。告知家屬切忌生冷硬及刺激性飲食。忌牛奶和甜食。以免患兒腹脹和腸梗阻發生。

1.3 評定指標 比對兩組患兒VAS評分、住院時間及住院費用。采用視覺模擬評分量表（VAS）評分患兒疼痛程度，10分制，分數越高表明患兒疼痛程度越嚴重。

1.4 統計學分析 將本院收治的急性闌尾炎患兒82例臨床指標數據使用SPSS20.0軟件進行分析，t檢驗，以形式展開兩組患兒VAS評分、住院時間及住院費用，數據比對為P<0.05定義為有意義。

2 結果

2.1 比對兩組患兒VAS評分 實驗組患兒VAS評分與參照組患兒臨床指標數據比對有意義（P<0.05）。

2.2 比對兩組患兒住院時間及住院費用 實驗組患兒住院時間及住院費用與參照組患兒臨床指標數據比對有意義（P<0.05）。

3 討論

兒科中發病率較高的急腹癥之一就是小兒急性闌尾炎，多發于2～13歲患兒群體中，具備劇烈疼痛、病情發展快、起病急的特點，該病癥嚴重嚴重影響患兒身體健康及日常生活，急性闌尾炎疾病誘發主要與寄生蟲入侵、糞石梗阻、淋巴增生等因素有關。經研究，患兒因年齡較小、耐疼痛程度較低、手術治療等因素會造成患兒出現坐立不安、好動等情況，影響患兒治療效果。因此，對患兒予以有效的護理干預是非常必要的。系統性護理干預在傳統護理基礎上對患兒予以飲食干預、健康宣教、心理干預、切口干預等護理，改善患兒負性情緒，提高患兒手術配合度，為患兒提供良好的病房環境，提高手術效果，縮短住院時間，減少住院費用，減輕患兒家庭經濟負擔，促進患兒康復。經過本次數據研究顯示：實驗組患兒VAS評分、住院時間及住院費用與參照組患兒臨床指標數據比對有意義（P<0.05）。綜上所述，小兒急性闌尾炎采用系統性護理干預，可以減輕患兒疼痛程度，減少住院費用，縮短住院時間，促進患兒康復。

參考文獻

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