體外沖擊波治療泌尿系結石的綜合護理分析

楊茳葒

【摘 要】

目的：文章主要針對泌尿系結石患者行體外沖擊波治療時綜合護理的效果及注意事項進行分析研究。方法：選取我院2017年4月-2018年4月收治的50例行體外沖擊波碎石治療的泌尿系結石，依據護理方法分成實驗組與對照組，各265例。實驗組行綜合護理法，對照組行常規護理法，對比兩組患者術后并發癥發生率及對護理滿意度。結果：實驗組患者術后并發癥發生率明顯低于對照組患者，差異顯著具有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者對護理滿意度高于對照組患者，差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。結論：泌尿系結石患者行體外沖擊波碎石術治療后給予綜合護理，可以提高手術治療質量，減少并發癥發生率，提高患者對護理的滿意度，縮短康復所需時間，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】 泌尿系結石；體外沖擊波治療；綜合護理

【中圖分類號】

R197.3 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-141-01

引言

從臨床實踐來看泌尿系結石是泌尿外科中比較常見的一類疾??；從臨床治療的角度來看，體外沖擊波碎石是該疾病的首選治療方法，具有傷害低、痛苦少、費用低的優勢；但患者的治療依從性將在很大程度上影響最終治療結果；因此，科學有效的護理就顯得意義重大；基于此，為提高泌尿系結石患者的治療效果，我院就將以綜合護理為研究對象，通過病例對比的方式探討其作用于接受體外沖擊波碎石治療的泌尿系結石患者護理中的臨床效果，現將研究整理如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2017年4月-2018年4月收治的50例泌尿系結石患者為對象，所有患者均接受體外沖擊波碎石術治療，根據護理方法分成實驗組與對照組，各25例。對照組：13例男、12例女，年齡28-55歲、平均年齡（41.34±2.49）歲；實驗組：13例男、12例女，年齡27-56歲、平均年齡（41.62±2.28）歲。兩組間性別、年齡等一般資料差異不顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者給予常規護理，營養補給。健康宣教等護理；觀察組患者給予綜合護理，內容為：①術前護理：與患者多溝通，了解其心理狀況，疏解不良心理情緒，為治療做準備；②術中護理：為混著調整到最為舒適的治療體位，與患者多溝通，轉移注意力，讓患者保持良好的心理狀態；③術后護理：根據醫囑進行合理飲食及用藥，根據患者病情進行適當的恢復性鍛煉；④出院指導：為患者講解出院后的注意事項和飲食結構，出現不良反應及時就診。在整個治療過程中一定要加強與患者間的交流溝通，確?；颊咝膽B平穩；同時，加強對患者生命體征的檢測，一旦發現異常情況及時向主治醫生反饋，以便采取應對措施。在治療結束后，為促進患者體內結石快速、順利排出，護理人員在叮囑患者恢復正常飲食的同時，還要囑咐患者多喝水、多運動，在排石過程中如有疼痛應臥床休息，疼痛減輕后應該多運動，對活動強度和類型一定要合理把控，因此可以采用單腳跳躍的鍛煉方式。從患者體內排除的結石需要通過過濾網進行收集，并進一步進行成分分析和檢測，作為患者體內結石排出情況判斷的依據。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度對比分析實驗組患者滿意度明顯高于對照組患者，組間對比差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者術后并發癥情況對比實驗組患者并發癥發生率低于對照組，組間對比差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

泌尿系結石患者采用體外沖擊波碎石進行治療后，臨床護理對于患者的恢復有著至關重要的作用，良好的臨床護理能縮短患者的治療時間，降低治療費用，加快恢復速度，讓患者早日出院。綜合護理是一種“以人為本”為理念的護理方法，相比于傳統的護理，綜合護理具有明顯的優勢。綜合護理整體上可以分為術前、術中、術后護理，通過術前的良好護理，為手術的成功奠定了基礎，術中護理，緩解患者的恐懼、心慌等不良情緒，提高了戰勝疾病的信心，術后護理，加快了患者的恢復速度，為患者的早日出院打下基礎。行綜合護理，可以大幅度提高治療質量，縮短康復所需時間。（1）心理護理對于患者康復亦十分重要，因此護理人員在護理過程中需要與患者加強溝通。例如，患者經常會在術前產生現恐懼、緊張、焦慮或者壓抑等各種不良情緒，這時就需要護理人員對患者進行勸慰，幫助患者保持一份積極樂觀的心態來面對治療過程中可能發生的各種問題；（2）在護理過程中，護理人員還需要向患者講解各種疾病的預防措施和相關知識。如，進行體外沖擊波碎石的目的、碎石過程中可能產生的各種不良反應，在治療恢復過程中遇到突發狀況應該如何應對等，讓患者對自身疾病有一個更清晰的認知和了解，有效減少患者不良情緒的產生。相比于傳統護理，綜合性護理的優勢在于，整個護理過程中更多的考慮到患者可能出現的各類問題，并以此為基礎通過有效的護理措施進行干預，進而將各類不良事件的發生率降至最低，這也很好的貼切了“以人為本”的核心價值觀；研究中我們對觀察組的265例患者分別于治療前、治療中及治療后三個階段使用了心理指導、體位調整、健康知識宣教以及出院指導等護理措施，充分考慮到了患者在不同階段需要解決的問題，進而保證了患者本人的治療依從性和治療的持續性；研究結果數據比較現實，兩組患者在并發癥發生率及護理滿意率兩項指標上比較，觀察組均顯著優于對照組（P<0.05），在兩組患者一般資料及治療方法均無差異的情況下，這也從側面提示了綜合護理作用于體外沖擊波碎石治療的泌尿系結石患者中的臨床價值，方法值得借鑒。

總之，泌尿系結石患者行體外沖擊波碎石術治療后給予綜合護理，可以提高手術治療質量，減少并發癥發生率，提高患者對護理的滿意度，縮短康復所需時間，具有臨床推廣價值。

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