老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中采取分層護理管理模式的可行性分析

孫歡

【摘要】目的：探究將分層護理管理模式應用于老年慢阻肺疾病急性加重期患者的效果。方法：本次實驗對象選自2017.3月-2018.6月在本院接收治療的82例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，采用隨機分組的方式對其進行分組，每組41例。對照組采用常規的護理方式進行干預，實驗組應用分層護理管理模式進行干預，對比兩組患者癥狀的改善時間及住院時間。結果：實驗組體溫恢復時間、住院時間及癥狀消失的時間均小于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者應用分層護理管理模式進行干預能夠有效減少患者的住院時間、癥狀恢復及體溫恢復時間，還能進一步提升患者的生活質量，對患者的恢復有著重要的意義，進而促進患者康復。

【關鍵詞】分層護理管理;老年;慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;臨床療效

【中圖分類號】R249【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-111-01

慢阻肺疾病好發于老年群體，患者重要的臨床表現為不完全可逆氣流受到限制，是一種嚴重的呼吸系統疾病，病情逐漸成嚴重趨勢發展，但是在目前的研究中其發病機制尚未明確[1]。慢阻肺對患者的身體健康及呼吸系統都產生著嚴重的影響，進而降低了患者的生活質量，并且隨著病情的發展患者病情至加重期時會導致多種合并并發癥的發生，為治療帶來了嚴重的阻礙，對患者的健康造成極大的威脅。因此本研究討論了將分層護理管理模式應用于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果，詳情見如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次實驗對象選自2017.3月-2018.6月在本院接收治療的82例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，采用隨機分組的方式對其進行分組，每組41例。對照組年齡分布在63-85之間，均齡為（71.65±5.25）歲，男患者為15例，女患者為26例;實驗組年齡分布在65-86之間，均齡為（75.21±4.32）歲，男患者為23例，女患者為18例;將兩組患者的年齡、性別等一般資料進行對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理方式進行干預，主要的護理內容為對患者進行常規的入院檢查，對其各項生命體征進行評估，并對其進行常規的心理護理、飲食護理等。實驗組采用分層護理管理模式進行干預，主要的護理內容如下。

1.2.1 成立分層護理小組：根據護理人員級別的不同對其進行分層處理，將護理人員分為3組，并保證每組中有各個級別的護理人員，進行早中晚護理調換，保證各個時間都能 有護理人員在崗。

1.2.2 制定護理方案：護理人員應在患者暴力入院之后對患者額病情進行充分的了解，在依據患者的基本情況為患者制定詳細的、有針對性的護理方案，對于護理方案及護理周期進行具體研究，保證患者的護理質量。

1.2.3 層次管理方案：對于不同層次的護理人員進行不同個護理分工，并按照護理職責進行不同的護理內容，在進行早中晚護理時 ，每組安排2-3人進行輪班制，保證患者在需要時能得到必要的護理，初級的護理人員主要負責患者的住院護理及安全護理;對于中、高級別的護理人員則對患者進行針對性護理，需要注意的是對患者藥物額管理，及對患者進行正確的用藥指導;對于更高級護理人員只要是對患者進行健康宣講，將慢阻肺的主要治療方式及內容對其進行講述，并將相關的健康知識對其進行宣教，加強與患者的溝通，保證患者有健康的心理狀態及良好的情緒。

1.3 指標觀察

對比兩組患者的體溫恢復時間、住院時間及癥狀消失時間。

1.4 統計學處理

對實驗結果進行處理時需要采用SPSS20.0軟件，（x±s）表示計量資料，用t值檢驗，當P<0.05時，具有統計學意義，見表1。

3 結論

對于老年期慢阻肺患者來說，心理壓力及精神壓力是相當大的，主要是因為其患者原因相對較為復雜，并且病程相對較長，還由于老年患者對健康的認知及患病的原因認識不夠全面，容易出現依從性差、生活習慣不健康等，這都為治療帶來了一定的阻力，所以預后相對較差[2]。所以對此類患者應用護理干預就顯得尤為重要了，技能提升患者對健康的認知能力，還能使患者養成良好的生活及飲食習慣，進而改善患者呼吸功能，對患者的恢復有著重要的意義。對患者開展分層護理管理模式主要是對患者進行針對性護理，通過成立分層護理小組、制定護理方案、層次管理方案這三種方案能顯著提升患者治療的療效，對患者的生活質量及康復有著極大的幫助，值得廣泛應用于臨床對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的護理干預上[3]。

實驗組體溫恢復時間、住院時間及癥狀消失的時間均小于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），由此可知，對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者應用分層護理管理模式進行干預能夠有效減少患者的住院時間、癥狀恢復及體溫恢復時間，還能進一步提升患者的生活質量，對患者的恢復有著重要的意義，進而促進患者康復。

參考文獻：

[1]李林， 李希. 有效排痰護理管理模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的應用效果[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2018， 26（04）：161-163.

[2]李琴， 吳茜， 陳貴華. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者運動自我效能感調查及其影響因素分析[J]. 中國實用護理雜志， 2017， 33（14）：1049-1053.

[3]陳仕芬， 羅曉潔， 徐文斌. 老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭患者的優質護理干預[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2018， 22（4）：31-33.