研究影響男性精液質量的因素

黨霞

【摘要】目的：本次實驗將針對男性精液質量的影響因素進行討論。方法：本次實驗選取了2018年1月-2018年12月在本院進行治療的男性患者為對象，通過分析酗酒、乙肝、精索靜脈曲張、吸煙等情況，對精液質量造成的影響進行分析。此次試驗，選取了210例精液質量異常的患者，以及200例精液分析正常的男性進行實驗調查。結果：從結果上看，吸煙、染色體異常、精索靜脈曲張則是精液質量的主要影響因素，而酗酒、前列腺病史等，則不會造成顯著性差異。結論：通過分析，我們認為吸煙、染色體異常、精索靜脈曲張會影響到精液質量，因此，如果處于備孕期的家庭中，則需要加強身體鍛煉，戒煙等，有效地提升男性的精液質量。

【關鍵詞】男性;精液質量;抽煙;精索靜脈曲張;染色體

【中圖分類號】R821.4+2【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-225-01

隨著人們對生殖健康的關注，在優生優育的分析中，精液質量是十分重要的標志。而職業特性、不健康的生活習慣、不衛生的生活環境均會對男性的精液質量造成影響。據相關資料顯示，在我國有40%的男性存在精液質量上的問題，且以下降趨勢為主[1]。本次實驗選取了2018年1月-2018年12月在本院進行治療的男性患者為對象，其中210例精液質量異常的患者，以及200例精液分析正常的男性，通過分析精液質量的影響因素，進而提醒男性患者改善生活方式，關注男性健康。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2018年1月-2018年12月在本院進行治療的男性患者為對象，其中210例精液質量異常的患者，以及200例精液分析正常的男性，其年齡在24-50歲之間，平均年齡為（31.6±2.8）歲。從病程上看，患者病程在1-6年之間，平均病程為（4.55±1.31）年。所有患者在年齡、患病時間等一般資料上無明顯差異，且經過了患者的同意，以及倫理委員會的批準，保障了患者的隱私，以及實驗可以順利開展。

1.2 檢查方法 參與檢查的人員均需要禁欲2-6天，并采用手淫的方式進行精液的采集。

1.3 評價標準 本次實驗需要對精子的質量進行評估，其主要依據在于患者的吸煙史、酗酒史、精液量、精液液化、精液濃度、精液顏色等，并按照WHO推薦的方法進行評估。具體而言，精液量超過2ml;pH值超過7.2;精子密度超過20×106/ml;以及精子存活率超過50%以上，在同時達到這些指標之后，我們可以認為精液正常[2]。

1.4 統計學方法

在本研究中對男性精液質量不良的患者以及精液質量健康的男性進行精液檢查結果上的數據討論，在計算上使用到了專業軟件SPSS19.0進行分析。在數據化指標的確認下，能夠更好地判斷患者精子的實際質量。具體而言，本次實驗在影響因素的分析上進行相關系數分析。

2 結果

從結果上看，吸煙、染色體異常、精索靜脈曲張則是精液質量的主要影響因素，而酗酒、前列腺病史等，則不會造成顯著性差異。

我們對畸形率、精子濃度和精液量三個指標進行了相關悉數分析，在r值和p值上，吸煙患者分別為-0.0463（0.3002）、-0.1303（0.0035）、-0.1099（0.0138）;染色體異?；颊叻謩e為0.0984（0.0275）、-0.1090（0.0145）/0.0131（0.7716）;精索靜脈曲張患者分別為0.0469（0.2939）、-0.1048（0.0188）、-0.0017（0.9594）;酗酒患者分別為;-0.0171（0.7937）、-0.0817（0.0675）、-0.0875（0.0505）乙肝患者分別為0.0173（0.6984）、-0.0082（0.8545）、0.0175（0.6953）;前列腺炎病史患者分別為-0.443（0.3325）、-0.0365（0.4144）、-0.0202（0.6521）。

突出同時，在原發不育和激發不育上，在針對異常組患者的數據對比中，其中調查了精子濃度和精液量、PR值，結果顯示，原發不育的精子濃度更低，為（40.35±27.62）×106/ml，激發不育則為（53.22±36.47）×106/ml。

3 討論

從基礎情況上看，南方精液質量下降是造成不育的主要因素。而實施檢查之后，患者需要對自己的生育能力具有知情權，并能夠對醫院所建議的生活方式進行改正，提升精子質量。首先，精液質量是與吸煙有關的，當吸煙次數增加之后，則有精子濃度下降的問題，特別是當吸煙數量超過每天10支之后，則會發生顯著性變化。究其原因，可能是由于氧化應激增加，而引起的精子遺傳改變，并會影響到睪丸功能。除了本次研究之外，也有學者對肥胖因素進行了分析，并證明肥胖是可以導致男性精液質量下降的[3-4]，并引起勃起功能異常，導致不育。而這些都屬于生活習慣上的差異，患者是可以通過改善自身行為而進行吸煙控制和運動鍛煉的。與此同時，同房夫婦應該進行常規孕前檢查，能夠對這一類疾病進行徹底分析，而對于繼發不育患者可以使用藥物治療措施，從而提升精液質量。

綜上所述，我們認為吸煙、染色體異常、精索靜脈曲張會影響到精液質量，因此，如果處于備孕期的家庭中，則需要加強身體鍛煉，戒煙等，有效地提升男性的精液質量。

參考文獻：

[1]張劍波，尹國良，徐新蓉，諶紅英. 不育門診就診男性精液質量與影響因素分析[J]. 生殖醫學雜志，2015，24（12）：1041-1044.

[2]馬靜，馬婧，王旭初，安新濤，張子東，謝昌宜，郝婉姣，劉浩，韓瑞鈺，田慧艷，王樹松. 河北地區不育門診男性患者精液質量與影響因素研究[J]. 中國計劃生育學雜志，2018，26（11）：1024-1027+1032.

[3]張海忠，胡守利. 育齡男性精液質量現狀及其與社會因素的相關性研究[J]. 浙江中西醫結合雜志，2015，25（09）：883-885.

[4]唐瀾南.精液黏度對精液質量的影響及相關因素[J]. 保健文匯，2018，（40）：150.