急性心血管疾病急救護理特點研究

陳蕾 匡洪梅

【摘要】本文以某醫院一年時間內治療的80例急性心血管疾病患者為研究對象，對患者治療后存在的情況以及急救護理方式進行了分析研究，并從中找出合理的急性心血管疾病的護理措施，以及護理過程中需要注意的重點事項，希望對提高臨床急救水平有所幫助。

【關鍵詞】急性心血管疾病;急救;護理特點;

【中圖分類號】R821.4+2【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-159-01

心血管疾病一直都是我國的高危病種之一，而急性心血管疾病具有突發性、死亡率高的特點，對于人們的健康有著嚴重威脅，因此，應加強對其急救護理措施的研究力度，提高患者治療水平和效果，降低死亡率，進而為我國醫療事業的發展奠定基礎。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次調查研究選取了某院一年時間內接受治療的80例急性心血管疾病患者，其中男性患者44人、女性患者36人，平均年齡在60歲左右。這些患者中存在的急性心血管疾病種類主要有急性心絞痛、急性心肌梗死、心功能不全以及心率失常這四種。急性心絞痛患者有24人、急性心肌梗死患者有26人、心功能不全和心率失?；颊呷藬捣謩e為18和12人。

1.2 方法

1.2.1 合理急救及護理

本次研究中對急性心血管患者采用的是4DS急救治療管理方式，為患者的診斷和治療爭取更多時間，保證患者的安全。在對急性心血管患者治療的過程中主要分為就診、心電圖檢查、確診、用藥治療這幾個環節，通過4DS急救治療方式的應用可以對各環節的治療時間進行嚴格控制，確保每個環節的治療時間均不超過10分鐘，也就是說，從就診到心電圖檢查的時間不超過十分鐘;從心電圖檢查到確診不超過10分鐘;從確診到用藥時間不超過10分鐘，這樣能夠降低患者病情的惡化效果，爭取更多的時間挽救患者生命。

對于入院治療的患者需要注意的內容有：首先，對患者的就診情況以及臨床治療癥狀進行詳細的了解，掌握患者的疾病類型，從而制定合理的急救護理措施，控制病情惡化;其次，根據患者的臨床癥狀對其病情的嚴重情況進行準確判斷，以此來確保急救護理措施使用的準確性，提高治療效果，挽救患者生命;最后，結合患者實際情況對其進行分類管理。尤其要加強高度風險的心血管患者管理力度，及時掌握患者的吸氧情況、靜脈注射情況以及心電圖情況等。對于低度危險的患者可以結合監護要求和流程開展相應的治療和護理工作，并做好定期反饋和回訪，便于及時了解患者的康復情況以及病情特征，必要時還可以通過干預治療的方式來降低危險的發生，保證患者的生命安全。

1.2.2 規范體檢和評估

對于心血管患者來說，醫護人員需要加強對體檢和心電圖監測的質量和效率，結合監測結果單對患者的病情進行準確評估，從而采取合理的治療和護理措施，必要時還可以要求患者進行住院或者急診處理。

2 結果

在對這80例急性心血管患者采用4DS方法進行急診救助、治療護理和體驗評估，得到的最終護理結果如下表所示。通過圖表顯著可以看出，急性心絞痛患者治愈人數為23人，死亡1人;急性心肌梗死患者治愈人數為24人，死亡2人;心功能不全患者的治愈人數為16人，死亡2人;心律失?；颊咧斡藬?1人，死亡1人?？傮w治愈率在92%以上，死亡率僅占7.5%左右。由此可以看出，采用4DS方法對于提高急性心血管患者的治療效果有著顯著意義。

3 討論

心血管疾病的產生主要是由于機體內血液與各組織器官之間存在循環障礙而導致的一種疾病，這種急病具有較高的突發性，且患者猝死的可能性較大，對人們的健康安全有著嚴重威脅。目前急性心血管疾病的種類主要有急性心肌梗死、急性心絞痛、急性心衰、心功能不全、心律失常等。伴隨的癥狀為呼吸不暢、胸悶、心慌、頭痛、嘔吐以及意識障礙等?，F階段我國在進行心血管疾病的治療中主要采用的方式就是早發現、早診斷、早治療。據相關資料數據調查顯示，心血管患者在發病后的1到4個小時內接受及時的治療，其死亡率可以控制在3%～6%之間，由此可以看出，急救治療對于心血管患者來說有著重要作用。

本次研究中該院本著以人為本的基本思想，采用了4DS治療方法對急性心血管病患者進行急救和護理，在上述研究結果中也看到，該類疾病患者的治愈率高達92%左右，且治療后，患者未存在任何復發的可能，這足以說明4DS急救治方法在心血管疾病治療中的重要作用，具有臨床使用價值，應加大對其推廣力度。

由于急性心血管患者的發病較為突然，可控性小，故而為了提升治療效果，醫護人員需要在第一時間對患者的病情進行準確評估，但這無疑是對醫護人員專業技能水平的重要考驗。因此，在實際工作中，醫護人員應積極參與到患者評估和急救中來，不斷提高自身的能力水平，以便在第一時間內制定合理的急救方案和措施。同時，在患者病情評估中，還要結合患者年齡、性別、文化等影響因素進行綜合考量，采用合理的心理護理治療方式，穩定患者情緒，提升患者治療配合力度，減少危險的發生。此外，在急救護理過程中，醫護人員還要注意以下幾點內容：

3.1 中老年患者是心血管疾病的主要人群，在心血管治療中通常還會伴隨著一些基礎性疾病的產生，從而增大患者的焦慮情緒、使其產生恐懼心理，進而影響急救護理的效果和質量。因此在對這類患者進行治療的過程中，一方面需要對患者的患病史進行詳細了解和掌握，確保治療方案制定的合理性;另一方面需要做好患者的心理工作，加強心理疏導，并通過相關專業知識的宣傳和教育，來提升患者的自信心，提高患者參與治療的積極性，提升治療效果。同時在心理疏導中，醫護人員應與患者建立良好的關系，增加患者的信任度，提高救治的依從性。

3.2 在治療心絞痛類的患者時，醫護人員需要提供較為安靜的休息空間，提高患者的睡眠質量，同時還要對患者的生理指標進行定時觀察和了解。根據心絞痛患者心功能的情況，在患者休息中應盡量將床頭太高。

3.3 心律失常和心功能不全的患者，醫護人員在保證患者睡眠質量的基礎上，還應通過飲食調節、按摩、音樂等多種方式來降低患者的疲勞和焦慮心理，保證治療效果。盡可能不要讓患者接觸高強度的工作，保證心率穩定。

3.4 患者用藥前，醫護人員要將藥品信息、有無副作用、用藥時間等詳細信息告知患者。在進行靜脈注射時，也要對注射速度進行控制，并觀察患者的心率、血壓以及尿量情況，避免危險的產生。

4 結語

總之，在心血管疾病患者治療中，采用合理的診斷、治療和急救護理措施對于提高救治質量，控制病情，降低生命危險有著重要作用。

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