健康教育護理干預對上頜竇穿刺治療兒童鼻竇炎的療效影響

鄭秀蘭

莆田學院附屬醫院耳鼻咽喉科 福建莆田 351100

上頜竇穿刺是目前臨床公認的一種治療兒童鼻竇炎的有效治療手段，在兒童鼻竇炎的治療中發揮了重要的作用[1]。但是由于兒童鼻竇炎患兒的年齡較小，其認知能力、溝通能力，尚且未發育成熟，導致其在治療過程中，溝通較為困難。加之患兒的情緒控制能力較差，治療過程中往往會出現哭鬧、不配合的情況，這對于順利開展上頜竇穿刺治療非常不利，嚴重影響療效[2]。因此，對于行上頜竇穿刺治療的鼻竇炎患兒，在其治療期間實施健康教育護理干預，來積極地改善其配合度，是提高其療效的一項重要手段。本文以下就對健康教育護理干預對上頜竇穿刺治療鼻竇炎患兒療效的影響進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月至2019年5月期間在我院行上頜竇穿刺治療的鼻竇炎患兒80 例實施研究，采取隨機數字表法分成觀察組（n=40）和對照組（n=40）。觀察組40 例患兒中，男21 例，女19 例；年齡在5—14 歲，平均年齡為（7.5±1.3）歲。對照組40 例患兒中，男22 例，女18 例；年齡在5—13歲，平均年齡為（7.8±1.5）歲。兩組研究樣本的社會學資料、臨床資料，組間比較差異不顯著P＞0.05，符合對照試驗要求。

1.2 臨床方法

80 例患兒均給予上頜竇穿刺治療，期間對照組給予常規治療指導，觀察組則給予全程健康教育護理干預，具體實施如下：

1.2.1 穿刺前健康教育

在患兒實施穿刺治療前，首先加強對患兒家長的疾病知識宣教干預，采取一對一口頭宣教、發放健康資料、多媒體模擬穿刺等方式向患兒家長普及兒童鼻竇炎的相關疾病知識，包括發病原因、致病機制、高危因素、注意事項等，并重點介紹上頜竇穿刺治療方式，通過多媒體模擬讓患兒家長掌握整個治療流程、治療原理、目的和意義以及治療過程中的注意事項和需配合的事宜。從而達到提升其疾病認知度的目的，在此基礎上使患兒家長明白協助患兒完成治療，積極配合治療，對于改善療效的重要性，從而提升患兒家長的配合度，進一步提升患兒的治療依從性。其次要加強對患兒的不良情緒干預，護士在與患兒進行接觸的過程中，要保持態度親切自然、面帶微笑，消除患兒對護士的恐懼感和陌生感，從而減少患兒在護理操作中的困惱、抵觸情緒。護士在與患兒接觸的過程中，除了要運用語言溝通之外，還需運用手勢、點頭、眼神等姿勢語言與患兒保持良好的溝通。

1.2.2 穿刺中健康教育

在患兒實施穿刺治療的過程中，護士要在每一個治療環節，再次提醒患兒家長的注意事項和配合適宜，使其能夠積極地配合治療，并幫助安撫患兒情緒。同時借助圖片等工具，運用患兒能夠理解的方式，例如可將治療過程中描述為一個小故事，來向患兒介紹正在進行的治療操作，并以此來分散患兒的注意力，緩解其不良情緒，提升治療配合度。

1.2.3 穿抽后健康教育

在患兒治療完畢后，一方面要積極地安撫其情緒，另一方面要加強患兒家長的治療后健康宣教，首先指導患兒家長掌握正確的用藥方法和用藥時間，并叮囑其遵醫囑用藥的重要性；其次要告知患兒家長穿刺之后患兒的生活、飲食注意事項，并指導其幫助患兒養成健康的生活習慣和飲食習慣。

1.3 統計學處理

借助SPSS21.0 軟件進行數據分析，其中的年齡等計量資料使用（±s）形式表示，進行t 檢驗；而家長的疾病知識知曉率、患兒的治療依從性和治療效果等計數資料則采用（%）表示，采取χ2檢驗；檢驗水平為α=0.05。

2 結果

2.1 兩組患兒家長的疾病知識知曉率比較

觀察組患兒家長的疾病知識知曉率（95.0%），顯著高于對照組（60.0%），P＜0.05 差異明顯。見表1：

表1：兩組患兒家長的疾病知識知曉率比較（n，%）

2.2 兩組患兒治療依從性比較

觀察組患兒治療依從性（92.5%），顯著高于對照組（57.5%），P＜0.05 差異明顯。見表1：

表2：兩組患兒治療依從性比較（n，%）

2.3 兩組患兒的治療效果比較

觀察組患兒的臨床治療總有效率（95.0%），顯著高于對照組（70.0%），P＜0.05 差異明顯。見表1：

表3：兩組患兒的治療效果比較（n，%）

3 討論

健康教育是臨床護理中的一項重要內容，通過科學、系統化的健康教育護理干預，能夠提高患者的疾病知識掌握率，促使其能夠更加客觀、科學的對待疾病，同時可改善患者由于缺乏疾病知識而產生的一系列不良情緒。因此，健康教育護理干預在改善患者健康行為、情緒狀態、治療配合度中均具有顯著的促進作用。而良好的身心狀態和積極地配合治療，是保證臨床療效的關鍵所在，因此，健康教育干預也是提升臨床療效的一項重要手段[3]。

對于鼻竇炎患兒來說，由于其年齡幼小，在面對上頜竇穿刺治療時，難免會產生緊張、恐懼等情緒，從而導致其無法配合臨床治療，在治療過程中出現哭鬧、抵觸治療等情況。因此，加強對這類患兒治療過程中的健康教育干預就顯得十分重要，首先通過向患兒家長實施疾病知識宣教和上頜竇穿刺治療介紹，能夠使其對兒童鼻竇炎有更深刻的認識，并深刻意識到治療的必要性以及配合治療的重要性，從而促使其能夠積極地參與到患兒的護理工作中，積極安撫患兒情緒，鼓勵患兒配合治療，從而提升患兒的治療依從性，使患兒能夠在良好的情緒狀態下完成治療，最終獲得理想的療效。

綜上所述，在鼻竇炎患兒實施上頜竇穿刺治療過程中，給予健康教育護理干預，能夠顯著提升患兒家長的疾病知識掌握率，從而有效改善患兒的治療依從性，促使患兒獲得更好的臨床療效。