準媽媽為什么要服用葉酸

李秀明 劉登陶 李敏

【中圖分類號】R153.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

葉酸是一種重要的B族水溶性維生素，因最早是從菠菜中分離出來而得名。葉酸廣泛的存在于許多的食物中：如綠色蔬菜：萵苣 、菠菜、油菜、西紅柿、胡蘿卜、南瓜等及新鮮水果如橘子，草莓、蘋果、香蕉、獼猴桃及豆類如黃豆，杏仁，核桃和谷物如全麥面粉，糙米，大麥等。葉酸遇光及遇熱不穩定，容易失去活性。所以不要長時間高溫炒、煮，避免油炸食物。

葉酸具有補血，降血脂，預防先天畸形，保證精子質量等多種功效。適合孕婦，老年人，以及身體虛弱的人補充。

葉酸雖然在人體內含量較低，但葉酸的功效與作用對人體卻極為重要。因為葉酸是細胞分裂、制造遺傳基因的RNA及DNA不可缺的物質，人們必須對其高度關注。

葉酸對育齡婦女和孕婦非常重要

早期補充葉酸，能有效預防寶寶神經管畸形?？赡芎芏鄿蕥寢屵€沒有弄清什么是神經管，其實簡單來說：神經管就是脊髓和大腦。神經管閉合是在胚胎發育的3-4周。葉酸缺乏可引起神經管未能閉合而導致以脊柱裂和無腦畸形為主的神經管畸形。主要包括脊柱裂和無腦等中樞神經發育異常。無腦畸形為嚴重腦發育不良，并有顱骨缺損，一般在出生前或出生后短時間內死亡。脊柱裂患兒雖可以存活，但終身殘疾，對家庭造成極大精神損傷。

要減少腦部和脊髓缺陷的發生，最主要的是婦女在受精時已開始攝入足夠葉酸。但實際上有很多婦女在得知懷孕后才開始補充葉酸，而這時已經懷孕一、二個月了，這就錯過了最佳時期，使腦部和脊髓因得不到足夠的葉酸而導致發育不健全，從而致腦部和脊髓缺陷的發生。因此建議婦女在計劃懷孕前3個月開始每天服用0.4mg葉酸，至少服用到孕后3個月，最好整個孕期服用。如果曾經生過神經管畸形兒或正在服用抗癲癇藥物，應每天服用4mg。

葉酸能預防孕婦貧血：孕婦的身體需要葉酸來制造正常的紅細胞。調查顯示：中國育齡女性的貧血患病率為20.6%，葉酸攝入不足，也可能會使孕婦貧血，這是因為寶寶在母親的體內，因成長的需要會搶奪母親的血清鐵，如果母體的葉酸含量不足就會形成貧血。時間長了寶寶會因為母體貧血造成缺氧，嚴重者可引發早產甚至是死胎的后果。而母體也可能因為貧血在分娩時導致子宮收縮乏力產后抵抗力差恢復緩慢等不良現象。

葉酸能促進胎盤發育，影響DNA和細胞的基本結構。懷孕頭三個月是胎盤形成與寶寶器官分化的重要時期，在這個階段，如果孕婦缺乏葉酸，則會導致寶寶出現心血管和骨骼、口唇、眼以及腎等器官畸形，也就是我們常見的唇腭裂和先天性心臟病等。而北京大學的一項研究表明，攝入足量的葉酸則可以有效阻止寶寶出現表體畸形的癥狀，會降低新生兒死亡率。因此，獲得充足的葉酸，對快速增長的胎盤和寶寶都特別重要。

同時，葉酸能預防孕婦患先兆子癇。

葉酸還可抑制肥胖基因，有助于改善兒童肥胖現象。研究人員估計葉酸、胰島素、維生素B12具有抑制肥胖基因的化學物質，令此基因在懷孕期間變得不活躍。如果孕婦補充足夠的葉酸，下一代也能養成健康的飲食及生活習慣，相信改善兒童肥胖的問題指日可待。

葉酸雖好，但也不是多多益善。長期服用葉酸會干擾準媽媽的鋅代謝，鋅攝入不足就會影響胎兒的發育，致低體重兒增加。葉酸偶見過敏反應表現為皮疹，瘙癢，腫脹，頭暈，呼吸困難。葉酸也可干擾抗驚厥藥物的作用，誘發病人驚厥發作。葉酸口服可很快改善巨幼紅細胞性貧血，但不能阻止因維生素缺乏所致的精神損害的進展，且若仍大劑量服用葉酸可進一步降低血清中維生素含量，反使神經損害向不可逆轉方面發展。

所以，我們補充葉酸要根據實際情況，最好在營養師指導下服用。