桂海霞
【摘 要】目的:人性化護理干預在慢阻肺無創呼吸機護理中的應用效果。方法:選取我院于2017年2月至2018年11月收治的無創呼吸機治療慢阻肺患者68例,將患者進行隨機分組,對照組患者實施常規護理,研究組患者實施人性化護理,比較兩組并發癥發生率和護理服務滿意率。結果:研究組的并發癥發生率低于對照組(P<0.05),護理服務滿意率高于對照組(P<0.05)。結論:對接受無創呼吸機治療的慢阻肺患者實施人性化護理干預,可有效降低并發癥發生風險,提升患者對護理服務的滿意率。
【關鍵詞】人性化護理;慢阻肺;無創呼吸機;并發癥
【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)11-03--02
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是臨床上最常見的一種肺部疾病,其主要病理特征為不完全可逆的氣流受限[1],且呈進行性加重,早期僅累及肺部,出現慢性咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,后期隨著病程進展可損傷骨骼、心臟等其他組織或器官[2],嚴重威脅患者的生命健康。慢阻肺目前多采用無創呼吸機進行治療,可顯著改善患者的呼吸功能,但是無創呼吸機治療過程中易出現多種并發癥,因此需給予積極的護理干預。為進一步提升無創呼吸機治療安全性,我院選取68例無創呼吸機治療慢阻肺患者作為研究對象,觀察人性化護理在慢阻肺無創呼吸機護理中的應用價值。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院于2017年2月至2018年11月收治的無創呼吸機治療慢阻肺患者68例,將患者進行隨機分組,對照組34例,男19例,女15例,年齡53~78歲,平均(59.26±3.15)歲;病程2~5個月,平均(3.15±1.26)年;研究組34例,男18例,女16例,年齡54~78歲,平均(59.31±3.23)歲;病程2~6個月,平均(3.21±1.33)年;兩組患者一般資料具有同質性(P>0.05),可比對。
1.2 方法
對照組采用常規護理,包括體征監測、營養支持及用藥指導等。
研究組采用人性化護理服務,具體內容如下。(1)健康教育:護理人員應首先對患者的認知能力、文化水平進行評估,依據評估結果選擇適當的方式對患者實施健康宣教,主要內容包括無創呼吸機工作原理、治療作用、注意事項、并發癥預防等,增加患者對疾病及治療方式的了解,減輕恐慌感。(2)心理護理:護理人員日常工作中應加強與患者的溝通、交流,注意觀察患者的行為動作與面部表情,及時發現患者的負面情緒,給予針對性的心理疏導,拉近與患者距離,減輕其不良情緒。(3)生活護理:每日對患者的病房進行清潔、消毒,定時開窗通風,設定適宜的溫濕度,為患者營造舒適的生活及治療環境;指導患者日常以高蛋白、低脂、高維生素、高熱量飲食為主,依據患者的營養狀況調整熱量攝入,每日保證水果及蔬菜的攝入量;治療過程中禁止吸煙、飲酒,養成少食多餐的飲食習慣;在身體條件允許的情況下進行適當有氧活動。(4)呼吸機治療護理:治療前需清理患者口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道暢通;幫助患者采取舒適體位進行呼吸機治療,治療期間需注意觀察呼吸機運行狀況,并依據患者的耐受程度調整呼吸參數,嚴密監測患者的生命體征。
1.3 觀察指標
(1)并發癥:包括肺動脈高壓、自發性氣胸、慢性呼吸衰竭、右心功能不全,比較兩組并發癥發生率。
(2)護理服務滿意度:選擇我院制定的護理評價表,在護理結束后對患者進行問卷調查,分為非常滿意、滿意和不滿意,護理服務滿意率=(非常滿意+滿意)/本組患者數×100%。
1.4 統計學分析
本次使用SPSS20.0分析數據,計量資料表示為(),實施t檢驗,計數資料表示為(%),實施Χ2檢驗,P<0.05為差異顯著。
2 結果
2.1 比較兩組并發癥發生率
研究組的并發癥發生率低于對照組(P<0.05),見表1。
2.2 比較兩組護理服務滿意率
研究組的護理服務滿意率高于對照組(P<0.05),見表2。
3 討論
目前慢阻肺的發病原因尚未明確,醫學界普遍認為與個體易感性和環境因素相關[3],近年來隨著空氣污染的加重,我國慢阻肺發生率逐漸增加,嚴重影響患者的生命健康和生活質量。
無創呼吸機是當前治療慢阻肺最常用的治療方法,對于慢阻肺患者的治療效果較佳,但是仍存在諸多不足,因此在臨床治療中需輔以積極的護理干預。人性化護理是基于常規護理發展而來的一種新型護理模式[4],它認為護理工作應以患者需求為核心,做到以人為本,在促進患者疾病康復的同時應重視患者的心理需求,主張從飲食、認知、活動、心理等多個方面為患者提供人性化、針對性的護理服務。楊舒[5]等人的研究顯示人性化護理用于無創呼吸機治療的慢阻肺患者中,能夠顯著改善患者呼吸功能與生活質量,本研究結果則發現人性化護理能夠降低并發癥發生率,此外還可一定程度上改善醫患關系,證明了人性化護理在無創呼吸機治療慢阻肺患者中的應用價值。
綜上,人性化護理用于無創呼吸機治療的慢阻肺患者中,能夠明顯提升治療安全性,改善護患關系,推薦臨床應用。
參考文獻
杜文海. 對慢阻肺、意識障礙合并Ⅱ型呼吸衰竭患者進行無創機械通氣治療的效果評析[J]. 當代醫藥論叢, 2018, 16(22):14-15.
陳在喜, 劉楊, 張玉明. 對老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者進行無創機械通氣治療的效果探究[J]. 當代醫藥論叢, 2018, v.16(13):66-67.
鄭英. 慢阻肺無創呼吸機護理中應用人性化理念的可行性研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2018, 3(32):46.
李燕, 易紅英. 慢阻肺無創呼吸機護理中人性化護理的效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2018, 3(9):36.
楊舒, 石惠. 慢阻肺無創呼吸機護理中人性化護理的應用效果觀察[J]. 中國婦幼健康研究, 2017, 28(S4):406-407.