劉宏偉 雷兵濤
【摘 要】目的 分析甲狀腺腫大的中醫辨證施治效果。方法選擇從2018年7月到2019年3月于我院中進行治療的甲狀腺腫大患者106例,隨機分為53例n組與53例m組,前者給予中醫辨證施治,后者給予常規治療,對比n組與m組患者的臨床療效與治療前后的疼痛程度。結果n組的臨床效果更甚,n組的疼痛評分更小,與對照組對比差異顯著,具備統計學意義(P<0.05)。結論甲狀腺腫大的中醫辨證施治效果更甚,既能改善患者預后,又能減輕患者痛感,是理想的治療方法,可以在臨床上廣泛應用。
【關鍵詞】;甲狀腺腫大;中醫藥療法;治療效果;疼痛程度
【中圖分類號】R265【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)11-03--02
在臨床上,甲狀腺腫大為一種常見病,多伴有甲狀腺功能減退與亢進。導致此病的因素有很多,其中最為典型的是甲狀腺炎與甲狀腺癌等。顯著的甲狀腺腫大視診即可,不顯著的需要應用彩超。良性的一般選用西藥治療,惡性多半應用手術治療,長期服用西藥會產生副作用,影響肝功能與造血系統。有關文獻表示,甲狀腺腫大的中醫辨證施治效果顯著,因此,本文選擇從2018年7月到2019年3月于我院中進行治療的甲狀腺腫大患者106例為研究對象,分析臨床療效與疼痛程度,詳細如下。
1 資料與方法
1.1 基本資料
選擇從2018年7月到2019年3月于我院中進行治療的甲狀腺腫大患者106例,隨機分為5例n組與53例m組。n組女性患者30例,男性患者23例,年紀最小24歲,最大62歲,平均年紀(42.4±6.3)歲。m組女性患者29例,男性患者24例,年紀最小26歲,最大60歲,平均年紀(42.3±6.1)歲。所有研究患者皆滿足醫院診療標準,具有代表性,能夠參與實驗分析,且常規治療相差不多,可以進行對比分析(P>0.05)。
1.2 方法
m組給予常規治療,n組給予中醫辨證施治,具體包含:第一,分型論治。對于肝火亢盛證應用龍膽瀉肝湯治療;陰虛陽亢證應用二至丸合一治療;氣陰兩虛證應用生脈散聯合牡蠣散治療;氣郁痰阻證應用五子消癭湯或是理氣消癭湯。第二,分期治療。初期多半是血瘀較輕,肝郁氣滯,需要調和氣血,疏通經絡;中期一般肝火亢盛,或是陰虛火旺,化火傷陰,這是不能利用活血化淤類藥物;后期多半是氣陰兩虛,甲狀腺腫大伴有結節,經久難消,需要進行活血。第三,合理應用子類藥物。比如五子消癭湯,在三子養親湯的前提下添加牛蒡子與葶藶子。第四,合理應用蟲類藥。此類要具有走竄執行,多辛甘咸,可以化痰散結,能夠直接到達病所。第五,局部治療聯合中醫治療,不限于片劑與湯劑,能夠把化散消結類藥物制成藥膏,外敷能夠起到良好的作用,緩解甲狀腺腫大。
1.3 評定標準
第一,對比n組與m組病人治療效果,無效果表示患者癥狀無改善,效果一般表示患者癥狀有所好轉,效果較好表示患者癥狀改善明顯;第二,對比n組與m組治療前后的疼痛程度,應用醫院自制的評分表對患者進行評價。
1.4 統計學方法
采用SPSS22.0軟件,計量資料采用均數加減標準差表示,并進行t檢驗,計數資料采用百分比表示,并進行X2檢驗,P<0.05差異有統計學意義。
2 結果
2.1 對比n組與m組病人治療效果
n組的有效人數為50例,有效率為94.34%,m組的有效人數43例,有效率為81.13%,相比來講,n組的臨床效果更甚,前后對比差異顯著,具備統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2 對比n組與m組治療前后的疼痛程度
治療前,n組與m組的疼痛程度相差不多(P>0.05),治療后,n組的疼痛評分是3.36±0.21,m組的疼痛評分是5.21±1.23,n組的疼痛評分更小,前后對比差異顯著,具備統計學意義(P<0.05)。詳見表2。
3 討論
在臨床上,甲狀腺腫大為一種常見病,腫大能夠是結節、彌漫性腫大等。甲狀腺腫大多伴有甲狀腺功能減退與亢進。為了減小此病對患者的危害,臨床加大對此病研究,傳統采用西藥治療,雖然效果明顯,但長期用藥會產生毒副作用,為了保證患者身體健康,選擇適當的治療方式十分重要。有研究顯示,甲狀腺腫大的中醫辨證施治效果顯著,可以減輕患者疼痛,為理想的治療方法。
此研究結果顯示,n組的有效人數為50例,有效率為94.34%,m組的有效人數43例,有效率為81.13%,相比來講,n組的臨床效果更甚,前后對比差異顯著,具備統計學意義(P<0.05)。治療前,n組與m組的疼痛程度相差不多(P>0.05),治療后,n組的疼痛評分是3.36±0.21,m組的疼痛評分是5.21±1.23,n組的疼痛評分更小,前后對比差異顯著,具備統計學意義(P<0.05)。
總之,甲狀腺腫大的中醫辨證施治效果更甚,既能改善患者預后,又能減輕患者痛感,是理想的治療方法,可以在臨床上廣泛應用。
參考文獻
徐娜,何小景,剛新玲,等.黃芪酸棗仁湯治療甲狀腺功能亢進癥[J].中醫學報,2019,34(02):375-378.
劉殿娜,陳豐,于雪,等.含反藥組合的海藻玉壺湯中不同品種海藻與甘草配伍應用對甲狀腺腫大模型大鼠肝臟的影響[J].中華中醫藥雜志,2018,33(05):1788-1793.
汪艷茹.當歸六黃湯治療陰虛火旺型甲狀腺功能亢進癥臨床分析[J].中外醫療,2018,37(10):160-162.