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左氧氟沙星方案治療復治肺結核的效果及患者不良反應率分析

2019-12-27 09:00相堯
心血管外科雜志(電子版) 2019年4期
關鍵詞:異煙肼氧氟沙星耐藥性

相堯

(長春市傳染病醫院,吉林 長春 130123)

肺結核屬于一種對公共安全危害較為嚴重的疾病,并且每年新增發病例數也較多,說明其預防任務依然嚴峻。復治涂陽肺結核是一種耐藥肺結核,疾病的治療難度較大,也是目前治療中的難題,標準化治療方案效果受到一定的影響,對于一些患者治療可能無效,需及時調整方案。左氧氟沙星方案治療屬于一種新型的治療措施,實施后癥狀改善效果理想,本文就左氧氟沙星方案治療復治肺結核的效果及患者不良反應率展開分析,結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2018年1月-2018年12月的復治肺結核患者中隨機抽取96例,對實驗患者進行均分,借助盲選法抽取其中48例作為常規組,使用標準化治療方案,剩余48例設為實驗組,使用左氧氟沙星治療方案,對照組男性:女性25:23,年齡最小20歲,最大64歲,平均年齡(42.00±0.51)歲;實驗組男性:女性為27:21,年齡最小21歲,最大65歲,平均年齡為(43.00±0.58)歲?;颊咭话慊€資料比較無差異(P>0.05)。

1.2 方法 (1)對照組:鏈霉素肌注或靜脈滴注,劑量維持在0.75 g/次,每次間隔2 d;異煙肼口服,0.3 g/次,1次/d;利福平口服,0.45 g/次,1次/d。(2)觀察組:鏈霉素、異煙肼以及利福平的使用劑量同對照組,同時聯合使用左氧氟沙星口服,0.5 g/次,1次/d[1]。(3)兩組患者的治療時間均為2個月,治療后對患者情況進行檢查。

1.3 觀察指標 療效通過痰菌轉陰率進行分析,同時確定藥物使用后惡心、失眠的不良反應率。

1.4 統計學處理 收集數據用 SPSS 11.5軟件進行統計學分析,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗分析,P<0.05具有統計學意義。

2 結果

實驗組治療效果更加理想(P<0.05),并且與對照組對比,未增加不良反應(P>0.05),詳見表1。

表1 兩組治療效果以及不良反應對比[n(%)]

3 討論

肺結核屬于一種感染性疾病,致病源為結合桿菌,在人體內感染后引發肺部炎癥,死亡率較高,可通過分泌物、飛沫等進行傳播,復治涂陽肺結核患者存在多種耐藥性,治療難度進一步增加,常規的異煙肼、利福平等不良反應多,療效也欠佳,因此需改善方法[2]。文中數據顯示:實驗組治療效果更加理想(P<0.05),并且與對照組對比,未增加不良反應(P>0.05)。原因為:左氧氟沙星在藥物使用后可短時間內將結核桿菌殺滅,不存在交叉耐藥性,可直接深入至吞噬細胞,作為二代抗結核類的藥物,具有良好的抑制桿菌螺旋酶的效果,可以抑制細菌DNA的復制,促進其裂解,對于病灶的治療效果更加理想,提升了細菌的抑制質量;使用左氧氟沙星聯合異煙肼等常規治療藥物[3],可起到多種藥物聯合的作用,縮短藥物的治療時間,抑制結核菌,并且與其他的藥物不均在交叉耐藥性,降低長時間進行藥物使用造成的患者耐藥性增加的問題,對于結核桿菌的抑制效果更加理想,患者在藥物使用后的不良反應并未增加,可見藥物的使用安全性更高[4]。

綜上,復治肺結核進行治療的過程中采用左氧氟沙星方案治療,不良反應較少,生活質量恢復得較為理想。

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