儲劍杰
(江蘇大學附屬醫院,江蘇 鎮江 212001)
ICU重癥病房是搶救重癥患者的主要場所,該場所病房的患者都是危急重癥,病癥病情發展較快[1],起病突然,患者生命安全受到威脅。有相關研究發現,患者到重癥病房以后,由于對環境的陌生會產生焦慮和恐懼的不良情緒,不利于搶救工作順利進行。給予心理護理發揮著非常重要的作用,保證心率和血壓穩定,控制患者病情進一步發展,促進患者恢復[2]。在本次研究中,分析心理護理對ICU重癥護理效果的臨床價值,現在把具體研究內容報告如下。
1.1 臨床資料 把醫院2018年7月-2019年6月收治的ICU重癥患者36例作為本次實驗和研究的對象,此次實驗研究患者屬于主動自愿參加,根據自由、隨機分配的原則將所有患者分為兩組,實驗組和對照組,對照組患者年齡為48歲-65歲,平均年齡(51.38±5.73)歲,包括有10例男性患者,有8例女性患者。實驗組患者年齡在45歲-67歲之間,平均年齡(50.31±5.14)歲,包括有11例男性患者,有7例女性患者。比較實驗組和對照組患者年齡等資料沒有統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 (1)對照組予以基本護理,病房維持適宜的溫度和濕度,了解患者病情,為患者做心電監護,密切監測患者生命體征并做好記錄。取舒適的體位。(2)實驗組予以心理護理,患者入院時主動為患者介紹病房環境和主治醫生、責任護士,減少患者陌生感,緩解緊張的心情?;颊哂捎趯膊〉牟粔蛄私夂烷L期在病房內,容易產生較多的負面情緒,像恐懼、緊張等,如果不及時疏導患者的不良情緒,不利于后期治療順利開展。要讓患者有個良好的心態,分析患者的心理情況和病情等。進行了解后,與患者進行有效的溝通。指導家屬和患者積極交流,家屬要鼓勵并且經常關心患者。增強患者戰勝疾病的自信心,減少患者孤獨感。不能使用語言溝通的患者,通過文字、動作和患者交流,提高患者配合度和依從性。
1.3 觀察指標 對比并且分析實驗組和對照組患者焦慮和抑郁評分、生活質量。焦慮和抑郁根據自評量表進行評分,評分高,表示焦慮抑郁癥狀嚴重,評分低,表示焦慮抑郁癥狀輕。生活質量評分根據SF-36評分,生活質量高,評分高。
1.4 統計學方法 本次實驗和研究所用的數據用SPSS 21.0軟件進行分析相關數據,計量資料用t檢驗表示,計數資用卡方檢驗表示,經過比較分析對照組和實驗組患者數據,P<0.05代表兩組差異有統計學意義。
2.1 對比并且分析實驗組和對照組患者焦慮和抑郁評分 實驗組焦慮和抑郁評分和對照組相比,對照組焦慮和抑郁評分更高,兩組結果差異是有統計學意義的,且P<0.05。見表1。
表1 比較兩組患者焦慮和抑郁評分(Mean±SD,分)
2.2 比較實驗組和對照組患者生活質量 和對照組患者生活質量比較,實驗組患者生活質量較高,兩組結果差異明顯,且P<0.05。見表2。
表2 比較兩組患者生活質量(Mean±SD,分)
重癥監護室是隔離和封閉的,患者家屬不可以隨意進出,患者缺乏家屬陪伴,患者很容易出現恐懼、焦慮等不良情緒[3]。目前臨床上主要以基本護理為主,但是基本護理護理人員不具有主動性和積極性,會影響護理效果,不利于患者預后。心理護理是針對患者具體情況制定個性化護理,具有全面性、系統性,緩解患者焦慮和緊張等不良情緒,保持良好的心態,提高患者生存質量[4],促進患者早日恢復。護理人員主動和患者溝通,贏得患者信任感,護理人員可以及時了解患者需求,并且全面掌握患者病情。
本次研究中,實驗組焦慮和抑郁評分和對照組相比,對照組焦慮和抑郁評分更高,兩組結果差異是有統計學意義的,且P<0.05。和對照組患者生活質量比較,實驗組患者生活質量較高,兩組結果差異明顯,且P<0.05。說明心理護理發揮著非常重要作用,改善患者焦慮、抑郁等不良情緒,使患者身心得到放松,加強醫護之間的溝通。
總而言之,心理護理對ICU重癥護理效果的臨床價值明顯,使患者的生活質量得到較大的改善,具有值得在臨床上推廣和運用的優越價值。