糖尿病?？谱o理小組在全院高血糖護理管理中的作用

謝婷婷，黃敏敏

（中山大學附屬第一醫院內分泌科，廣東 廣州 510080）

糖尿病已經成為近年來我國中老年人高發的一種慢性疾病，并隨著生活質量的提高和生活節奏及飲食結構的改變，其發病率有逐年上升的發展趨勢[1]。本文分析采用糖尿病?？谱o理小組模式對醫院實施高血糖護理管理的臨床價值。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2016年5月-2018年5月在我院治療糖尿病患者74例，以隨機分組法分成對照組和觀察組，每組37例。對照組中男性22例，女性15例；糖尿病史1年-18年，平均（5.7±1.4）年；年齡47歲-68歲，平均（53.9±5.3）歲；1型糖尿病6例，2型糖尿病31例；觀察組中男性20例，女性17例；糖尿病史1年-14年，平均（5.2±1.6）年；年齡43歲-69歲，平均（53.5±5.1）歲；1型糖尿病9例，2型糖尿病28例。數據組間無統計學意義（P＞0.05），可以進行比較分析[2，3]。

1.2 方法 對照組實施常規糖尿病護理；觀察組實施糖尿病?？谱o理小組模式管理，在科室內部選取專業素質相對較高，?？浦R掌握程度扎實且豐富的護理人員若干名，組成糖尿病?？谱o理服務干預小組，隨后對成員的?？浦R水平的掌握情況進行系統性的評估，根據結果制定相應的計劃對其進行統一的培訓，培訓的主要內容包括：胰島素的藥理學作用、應用方法、可能導致的不良反應、對血糖進行監測的方法、相關評價標準、低血糖體征表現、其他藥物的藥理、應用方法、不良反應、并發癥預防、發病原因、危險因素、預防和治療措施等，通過培訓，使廣大護理人員能夠對糖尿病相關知識有更加全面系統的了解，為?？谱o理服務工作的順利開展打下堅實的基礎[4，5]。?？谱o理小組成員要有明確的分工，責任要落實到個人，每位患者都應該有各自的責任護士，除了對患者實施遵醫囑藥物應用護理干預，病情觀察之外，還要主動地、系統地為患者提供健康宣教服務，內容包括：血糖自我監測方法、胰島素自行注射用藥方法、藥物、飲食、運動指導、并發癥預防性護理等。根據不同患者的理解能力、認知能力、配合情況，制定個體化護理措施并監督實施。

1.3 滿意度評價標準 在患者出院時，采用不記名打分問卷（滿分為100分），按照以下標準，進行調查。＞80分為滿意，＜60分不滿意，其余均定義為基本滿意[6，7]。

1.4 觀察指標 （1）對干預模式滿意度；（2）糖尿病并發癥情況；（3）干預前后血糖水平。

1.5 數據處理方法 采用SPSS 18.0軟件處理數據。計數資料χ2檢驗，計量資料t檢驗，以均數±標準差（Mean±SD）表示，P＜0.05差異有顯著統計學意義。

2 結果

2.1 對干預模式滿意度 對照組81.1%，觀察組94.6%，有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組對干預模式滿意度比較［n（%）］

2.2 糖尿病并發癥情況 對照組僅1例（2.7%），觀察組5例（13.5%），有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 干預前后血糖水平 兩組干預前后血糖水平比較，以觀察組改善效果更為理想，具體數據見表2。

表2 兩組干預前后血糖水平比較（Mean±SD，mmol/L）

3 討論

導致糖尿病發病的主要原因與患者機體內生物學作用出現障礙及胰島素分泌能力出現缺陷具有非常密切的關系。糖尿病患者在發病之后會有尿頻、乏力、多飲多食等相關臨床癥狀表現產生，病情程度嚴重者甚至還會有腎功能衰竭、尿毒癥、腦血管病變等不良后果出現。通過進行本次研究，可以更加客觀地說明，采用糖尿病?？谱o理小組模式對醫院實施高血糖護理管理，能夠減少患者治療期間的糖尿病并發癥，大幅度改善血糖水平，使患者的滿意度提升[8，9]。