心理護理結合健康教育對帶狀皰疹后遺神經痛患者疼痛的影響

劉思蜜

【摘要】目的：本實驗的目的是探討心理護理結合健康教育對帶狀皰疹后遺神經痛患者疼痛的影響。方法：選取2019年1月到2020年1月期間到我院就診的150例帶狀皰疹后遺神經痛患者作為研究對象，按照就診順序分為單雙號，單號為對照組，雙號為實驗組，每組各75例。對照組進行傳統的常規護理，實驗組在對照組的基礎上給予心理護理并進行健康教育。記錄兩組患者在治療前、治療1周、治療2周、治療4周時的視覺模擬疼痛（VAS）評分，并進行比較。結果：兩組患者隨著治療時間的增多，VAS的評分均逐漸下降，并且在各個時間點上，對照組的VAS評分均大于實驗組。實驗數據有差異（P<0.05），具有統計學意義。結論：心理護理結合健康教育的護理模式，可有效減輕帶狀皰疹后遺神經痛患者的疼痛，提供治療效果，值得在臨床中應用與推廣。

【關鍵詞】心理護理;健康教育;帶狀皰疹后遺神經痛;疼痛

【中圖分類號】R473.75 【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2020）06-0083-01

帶狀皰疹后遺神經痛是一種慢性頑固性疼痛綜合征，由水痘-帶狀皰疹病毒所引起。疼痛是臨床實踐中最重要的表現，嚴重影響到患者的生活質量與精神狀態。伴隨著現代化護理理念的不斷發展，護理在治療帶狀皰疹后遺神經痛的過程中，具有一定的重要性[1]。本實驗探究了心理護理結合健康教育對帶狀皰疹后遺神經痛患者疼痛的影響，現詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月到2020年1月到我院就診的150例帶狀皰疹后遺神經痛患者作為此次研究對象，隨機分為對照組與實驗組，每組各75例。對照組中，男38例，女37例，平均年齡為（48.2±15.7）歲;實驗組中，男30例，女45例，平均年齡為（47.5±13.5）歲。150例患者均患有神經疼痛并對實驗有一定的了解且簽署知情書。實驗對象排除具有精神方面問題的患者。兩組患者的臨床一般資料差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規的醫學護理，即遵照醫囑用藥，基礎護理以及飲食上的簡單干預。

實驗組在常規的醫學護理的基礎上進行心理護理并給予健康教育。具體方法為：①心理護理。護理人員多與患者進行溝通、及時掌握患者的情緒變化并對其進行心理疏導、傾聽他們內心的憂慮、鼓勵并安慰患者，使得患者能夠保持積極樂觀的心態，減輕負面情緒。疼痛是患者產生負面情緒的原因之一，護理人員可以轉移患者的注意力、協助患者進行深呼吸、或進行暗示治療等，這些方法都可以有效緩解疼痛。如果患者疼痛難忍時，可根據醫囑服用止痛類的藥物，但是在服用藥物期間，護理人員要密切觀察患者的反映，防止發生惡心、嘔吐等現象發生[2]。②健康教育。入院前，醫護人員對患者進行有關帶狀皰疹后遺神經痛的健康知識教育。教育的內容包括“什么是帶狀皰疹后遺神經痛”、“病因”、“癥狀”、“治療關鍵”、“自我護理常識”等，并給每位患者一本健康宣傳手冊，在治療區域的大屏幕上播放帶狀皰疹后遺神經痛的宣傳視頻，使得患者對帶狀皰疹后遺神經痛有全方位的認知。進行藥物治療的過程中，針對外用藥，護理人員向患者介紹該藥物的藥效以及作用原理、用藥劑量和用藥方法;針對皮內注射藥，護理人員要先對患者說明治療方案、藥物的作用機制及不良反應等。當患者出院前，醫護人員對患者進行飲食與自我護理方面的叮囑，提高后期的康復效果[3]。

1.3觀察指標

根據兩組患者對自己的疼痛感覺進行視覺模擬疼痛（VAS）評分。0分表示患者沒有感覺到疼痛，10分表示患者受到難以忍受的痛苦。分別在治療前、治療1周、治療2周、治療4周時進行評分與記錄。最后將結果進行統計與比較。

1.4統計學方法

本研究采用SPSS 20.0統計學軟件統計分析該研究數據，計量資料用（±s）表示，以t檢驗。若P<0.05，證明實驗數據具有統計學意義。

2結果

統計兩組患者在治療前、治療1周、治療2周、治療4周時的VAS評分，并將數據進行比較?？梢缘贸?，隨著治療時間的增多，兩組患者的VAS評分逐漸降低，并且，在各個時間點上，實驗組的患者VAS評分均小于對照組。實驗數據有明顯差異（P<0.05），具有統計學意義。詳見表1。

3討論

帶狀皰疹后遺神經痛（PHN）是指在治療急性帶狀皰疹后超過一個月持續疼痛的后遺癥，它最大的特點是慢性且不容易治療。目前，患有帶狀皰疹后遺神經痛的患者數量呈現逐年遞增的趨勢，這種病癥也成為當下世界級的疼痛難題。臨床上，帶狀皰疹后遺神經痛的臨床護理多以常規護理為主。但是，隨著醫療的不斷進步，心理護理所起到的作用也越來越大[4]。本實驗通過對150例帶狀皰疹后遺神經痛患者進行研究，探究心理護理結合健康教育對患者疼痛的影響效果。實驗結果表明，在治療前、治療1周、治療2周、治療4周時，對照組的VAS評分均比實驗組的得分高，兩組數據存在差異（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，在帶狀皰疹后遺神經痛患者的護理方面，對患者在常規護理的基礎上實施心理護理加健康教育，可降低患者的VAS評分，減輕患者的疼痛，提高治愈效果。因此，心理護理結合健康教育可有效減輕帶狀皰疹后遺神經痛患者的疼痛，具有在臨床上使用與推廣的價值。

參考文獻：

[1]康雪蓮.健康教育和心理護理對老年帶狀皰疹后遺神經痛患者的臨床效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2020（5）20：190-190.

[2]韓銘明.加強心理護理對帶狀皰疹后遺神經痛患者的影響[J].河南中醫，2018（38）3：484-486.

[3]滕麗麗，孫東鵬，張利娥.普瑞巴林聯合氨酚羥考酮對帶狀皰疹后遺神經痛患者疼痛癥狀、睡眠質量的影響及安全性分析[J].徐州醫科大學學報，2018（38）12：787-790.

[4]陳俊義.健康教育和心理護理在婦科護理中的應用效果探討[J].當代臨床醫刊，2020（33）3：255-256.