全成本精細化管理應用在醫院經濟管理中的價值研究

□ 文| 毛 冰

前言

經濟管理工作是我國各級醫療單位中的一項重要管理工作內容，對于醫院經濟效益的保障及日常運營的正常開展均具有積極意義，但在現階段國家經濟發展轉型階段中，醫院傳統經濟管理模式中存在的各類管理問題開始逐漸暴露，并引發了一系列醫院管理工作問題，使得當前多數醫（院）療單位均急需進行經濟管理模式轉型，以促進醫院的整體健康發展。

全成本精細管理是當前經濟發展新形勢下各類企業經濟管理發展轉型中的一項重要經濟管理模式，或可在醫院經濟管理發展轉型中發揮重要作用。

全成本精細化管理內容概述

全成本精細化管理是指在企業運行中從人力、財力及物力三方面進行全過程精細化管理后，實現對企業經濟成分的精準管理，從而在間接節省運行成本后積極提升企業效益，對于現階段經濟發展模式下各類企業的健康發展具有積極影響。

對于醫院經濟管理而言，全成本精細化管理的實施則是指在以各科室為基礎管理單位，對醫院人力、物力及財力三者關系進行優化，從而確保各項經濟管理措施可在精準、直接實施后，實現對科室運行成本的間接管理、優化，并在對各項措施進行門診、臨床、后勤管理等科室推廣落實后，積極控制各科室工作運行成本，并在各類精細化管理措施在日常工作中融入后，為醫院各項經濟管理工作及措施的有序開展提供可行措施。在醫院經濟管理中采取全成本精細化管理模式，則需在全方位分析醫院經濟管理中精細化管理實施涉及內容后經整合醫院經濟管理各類數據（后），實現全成本核算，從而在摒棄傳統經濟管理模式（后）積極減少醫院資金核算問題，促進醫院可在經濟管理合理性及科學性并重基礎上實現健康發展。

全成本精細化管理應用在醫院經濟管理中的實施價值

提升醫院管理精細化進程

有研究指出，全成本精細化管理的實施對于醫院整體經濟管理措施靈活性的提升具有積極意義，是各項經濟管理工作有序開展的有力保障。在醫院經濟管理工作常規開展中，管理措施標準性及規范性是實現高質量管理的有效基礎，故加強對管理技術的信息化發展成為必然，而在完成相關信息技術引入及應用后，醫院管理工作效率勢必會得到有效提升，并可在數據匯總、實時分析精準性提升基礎上促進醫院決策制定合理性的有效提升。

財務戰略精準性提升

經濟管理在醫院運行各類工作環節中均有廣泛涉及，對于醫院經濟監督及管理實施全面性均具有顯著影響，且受醫院管理綜合性影響，醫院經濟管理范圍處于不斷擴張的發展階段，故醫院發展及經濟發展形勢變革影響下，對于醫院經濟管理措施均提出了更高精準性要求。故（全）全成本精細化管理的實施，則可在（在）將精細化管理滲入到各項醫院管理工作中后，逐步實現對財務戰略精準性的不斷提升，促進醫院經濟管理及經營活動的健康開展。

財務管理概念變革

為確保當前醫院經濟管理措施的有效開展，則需在經濟管理在各項運營工作中滲透同時，需促進醫院經濟管理及經營戰略的同步發展，以確保各項精細化管理措施的精細化發展，以逐步(提)體現經濟管理在醫院管理實施中的核心地位，保障各項管理措施落實有效性，實現醫院社會職能的合理實現。

全成本精細化管理在醫院管理中應用對策

受應用企業及單位類型差異性影響，全成本精細化管理的實施也需在針對應用單位進行普適性調整后確保各項措施的合理應用，故在醫院經濟管理中需針對該管理模式適用范圍及應用條件限制后進行完善綜合分析，并且確認分析結果中各方面涉及內容后，確保全成本精細管理在醫院經理管理中的健康實施，降低相關管理問題發生風險，最大化發揮全成本精細化管理實施優勢。

組建全成本精細化管理小組

為確保醫院經濟管理工作中全成本精細化管理工作的有序開展，需在實際管理實施前組間全成本精細化管理小組，確保精細化管理工作的全方位實施。但在管理小組組建前，先對醫院內部核算資金及管理實施覆蓋范圍進行針對性管理分析，其后依據分析結果及管理范圍規模，選定小組人員數量后組建全面精細化管理實施小組。

在進行管理小組成員抽選時，需首先要求應聘人員對于全成本精細化管理模式具有良好認識基礎和相關知識，其次需具備良好協調能力，以便在全成本精細化管理實施中完成對各級單位間的有效協調、聯絡，以在良好工作開展基礎上實現有效經濟管理，還需結合各工作人員技能掌握情況對其工作崗位進行合理劃分，確保管理實施效果最大化發揮。

靈活利用信息化管理技術

信息化管理技術是實現全成本精細化管理的重要實施基礎，特別是對于醫院這一具有社會性職能的單位而言，其經濟業務構成具有明顯復雜性，故傳統信息傳傳遞模式中存在較高信息遺漏發生風險，影響管理工作實施效率，故需醫院在建立全成本精細化管理模式前建立完善信息管理系統，以確保精細化管理工作的有序開展。對此，則需要從以下方面出發著手進行信息化管理系統的積極建設。

1.完善信息管理涉及范圍：受醫院內部經濟管理復雜性影響，需要在進行信息管理系統建設前由管理小組成員對醫院各部門機構精細數據進行詳細整合、分析，其后依據各部門數據分析后財務反映情況創立信息管理系統初步計劃，避免數據遺漏引發后續信息管理技術應用問題。

2.確保信息技術管理系統的完善應用：自完成信息化管理系統建設后，為實現其對全成本精細化管理的服務作用，需在應有投入前通過分析各科室信息技術管理應用程度進行詳細功能劃分，確保各科室均可在信息管理技術應用基礎上良好配合經濟管理實施。

3.提升精細化管理實施應用度：信息化管理技術的應用目的在于促進經濟管理中全成本精細化管理措施的科學實施，故在信息管理技術應用中應與精細化管理措施實現緊密貼合，從而促進經濟管理的積極開展，進而實現對醫院運行成本的有效管控。

制定可行全成本精細化管理實施流程

對于全成本精細化管理實施的有效（實施）性，需要在上述準備工作完成后制定可行的完善管理實施計劃。對此，則需在明確醫院經濟管理實施關鍵點后，制定詳細經濟管理措施，確保全成本細節管理實施效果的充分發揮。

結語

經濟管理作為醫院成本管理的實施具有積極意義，而全成本精細管理作為當前醫院經濟管理變革主要模式，對于醫院穩定發展具有積極意義，但需在明確醫院經濟管理實施內容后結合全成本精細管理特點，實現有效經濟管理應用。