韋建華
(河池市第三人民醫院,廣西 河池 546300)
乙肝具有傳染性,該疾病主要由HBV引起的,不僅傳染性較強,還會影響患者的生活與工作[1]。在臨床中,HBVDNA是診斷乙肝的重要標準,經過乙肝五項測定,還可以分析患者的病情程度及傳染性[2]。在本次研究中,選擇125例乙肝患者,經過實施乙肝五項測定,為乙肝的臨床診斷提供了可靠的參考依據,對臨床治療也具有指導意義,現將結果報道如下。
1.1 一般資料 在2018年1月-2019年6月期間,從本院選擇125例乙型肝炎患者,其中,男性65例,女性60例,患者的年齡為10-75歲,平均年齡(42.5±5.6)歲。所有患者均接受乙肝五項測定,并且同意研究。
1.2 方法 在清晨時間,醫護人員要讓125例患者保持空腹狀態,采集5 mL靜脈血,將血液標本存放2 h之后,以4000 r/min進行10 min離心操作,收集血清,使用酶聯免疫吸附試驗法檢測乙肝五項,根據試劑盒的規定進行操作。使用SLAN-96型基因擴增儀、HBV-DNA試劑,經過PCR法測定患者的HBV-DNA含量。
1.3 觀察指標 根據試劑盒中的說明書為判斷標準,分析HBV-DNA含量,陰性:<1.00×103copies/mL,陽性:>1.00×103copies/mL。
1.4 統計學方法 采用SPSS 20.0分析數據,計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗,P<0.05為有統計學差異。
在125例乙型肝炎患者中,最高的是HBsAg陽性率,為96.00%(120/125),位居第二為抗-HBc陽性率81.6%(102/125)。
2.1 比較HBeAg、HBV-DNA以及ALT含量 陽性HBVDNA的檢出率為100%,陰性HBV-DNA的檢出率為86.62%,差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。
表1 比較HBeAg、HBV-DNA以及ALT含量
2.2 比較HBV-DNA含量以及HBeAg、ALT 在HBV-DNA含量升高的情況下,ALT出現了降低趨勢,<103組的含量明顯高于其他組,其他3組之間沒有明顯差異。詳情見表2。
表2 比較HBV-DNA含量以及HBeAg、ALT
2.3 比較不同年齡段乙肝感染情況 經過統計調查可知,乙肝感染的高發年齡段為30-39歲,在該年齡段患者的發病率是最高的。詳情見表3。
表3 比較不同年齡段乙肝感染情況
在乙肝五項檢測中,經過定量檢測的實施可以充分反映出患者各指標變化,進行分析患者的病情情況,在此基礎上,醫生可以為患者提供針對性的治療方案[2]。由于HbeAg具有較好可溶性,在HBV感染的測定中是重要的指標,也是乙肝傳染性強弱的重要評價指標[3]。在乙肝患者的評價中,抗-HBs是重要的定量價值指標,抗-HBs是中和抗體,可以對HBV感染者起到保護效果[4]。
在本研究中,對125例乙肝患者進行了乙肝五項測定,均顯示有不同指標陽性,最高的是HBsAg陽性率,為96.00%(120/125),位居第二為抗-HBc陽性率81.6%(102/125)。陽性HBV-DNA的檢出率為100%,陰性HBVDNA的檢出率為86.62%,差異無統計學意義(P>0.05)。在HBV-DNA含量升高的情況下,ALT出現了降低趨勢,<103組的含量明顯高于其他組,其他3組之間沒有明顯差異(P>0.05)。乙肝感染的高發年齡段為30-39歲,在該年齡段患者的發病率是最高的。至今為止,在乙肝治療方面還沒有顯著的治療方法,臨床中以藥物抑制病毒復制為主,以此來緩解該疾病的癥狀。
綜上所述,在乙型肝炎的臨床診斷中,經過乙肝五項測定方法的應用,可以準確判斷乙肝的類型以及是否處于活躍期,對臨床治療具有指導作用,有助于改善預后效果。