化學發光免疫法檢測性腺激素對女性生殖內分泌疾病的診斷作用研究

謝翠華

（江蘇省如皋市中醫院檢驗科，江蘇 如皋 226500）

隨著生活節奏的不斷加快和人民生活壓力的不斷增長，女性內分泌失調發生率不斷增加，進而導致不孕或其他相關生殖內分泌疾病的發生率增高[1]。早期診斷并發現相關性腺激素水平失衡導致的內分泌失常，進而采取相關干預手段進行臨床干預對于患者的臨床預后意義重大[2]。性激素的檢測常用包括化學分析法、生物學分析法、免疫學分析法等，前兩種方法具有一定的不足，免疫學分析法是臨床更為常用的測定方法，近年來應用更加廣泛[3]。本研究探討化學發光免疫法檢測性腺激素對女性生殖內分泌疾病的診斷作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究納入我院2018年6月-2019年6月收治的50例女性生殖內分泌疾病患者作為研究組，選擇同期健康體檢的50例志愿者作為對照。研究組患者年齡范圍為22歲-48歲，平均年齡為（34.9±5.6）歲。對照組患者年齡范圍為24歲-49歲，平均年齡為（35.3±5.9）歲。兩組間數據比較無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 納入與排除 納入：①患者臨床上確診為生殖內分泌疾病，病歷資料齊全。②患者簽署本研究知情同意書，愿意承擔相關風險。排除標準：①合并肺癌、結直腸癌、乳腺癌或子宮肌瘤、子宮內內膜癌等腫瘤性疾病的患者。②合并嚴重的凝血功能障礙性疾病或凝血功能異常疾病患者。③合并精神分裂癥疾病患者。④合并獲得性免疫缺陷綜合征患者；⑤合并肝功能、腎功能或心肺功能障礙患者；⑥合并其他子宮、卵巢疾病如卵巢囊腫、子宮內膜異位癥的患者。

1.3 方法 對納入的兩組患者抽取清晨靜脈血，經差速離心后送檢，檢驗過程由檢驗科同一位經驗豐富的醫生采用相同的檢驗儀器進行，檢測項目包括卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH2）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睪酮（TES）、孕酮（PROG）等指標。檢測過程嚴格按照試劑盒標準進行。

1.4 統計學方法 數據分析采用SPSS 19.0統計軟件對比分析相關指標，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者性腺激素六項對比 研究組雌二醇、孕酮低于對照組，催乳素、睪酮、黃體生成素高于對照組，組間有統計學差異，P＜0.05。卵泡雌激素無明顯差別，P＞0.05。見表1。

表1 兩組患者性腺激素六項對比（Mean±SD）（n=50）

2.2 不同月經周期患者性腺激素六項對比 不孕患者血清性激素呈現周期性變化。見表2。

表2 不同月經周期患者性腺激素六項對比（Mean±SD）（n=50）

3 討論

隨著生活節奏的不斷加快和生活壓力的不斷增大，女性內分泌失調情況不斷上升，因生殖內分泌疾病而困擾的女性生殖內分泌疾病越來越多，常見問題包括婦科腫瘤、閉經、不孕等[4]?；瘜W發光免疫法是一種高度靈敏的臨床檢測技術，具有較高的檢查特異性，具有無放射性污染的特點，檢測結果較為穩定，認為誤差小，高效，準確性好，廣泛應用于臨床性腺激素的檢測，可以為臨床內分泌疾病的診斷提供有利依據[5]。女性受孕需要通過神經調劑、激素調節的綜合配合才能正常排卵并與精子結合形成受孕，當中任何一個環節出錯都會導致排卵異常而不孕[6]。本研究結果表明，研究組雌二醇、孕酮低于對照組，催乳素、睪酮、黃體生成素高于對照組，P＜0.05。卵泡雌激素無明顯差別，P＞0.05。不孕患者血清性激素呈現周期性變化。血清新激素參與調節女性人體的代謝過程、生長發育、生殖衰老等許多生理活動和生命現象，人體在正常情況下各種激素通過反饋調節機制保持平衡，一般情況下，血清性激素呈現周期性變化，其中，黃體生成素升高提示患者黃體功能異常，可以導致閉經狀態。睪酮水平升高會阻斷雌激素的正常生成，嚴重影響排卵[7]。低雌激素水平會抑制患者卵泡的正常發育。孕酮水平減低可以導致孕卵著床障礙。通過對性腺激素進行檢測，從而了解女性激素分泌狀態，分析女性相關生殖內分泌疾病形成的可能原因，對于臨床疾病的診斷、治療和治療方案的調整具有重要的意義。

綜上所述，化學發光免疫法檢測性腺激素特異性高，對女性生殖內分泌疾病的診斷作用明顯，可以為臨床相關疾病的診斷治以及治療方案的綜合制定提供重要的參考，制定進一步在臨床推廣使用。