彭為
(南京市雨花醫院,江蘇 南京 210000)
中藥注射劑近年來應用較廣,但是不良反應和不合理用藥頻繁出現,本次研究主藥就中藥注射劑不良反應和不合理用藥展開分析。
1.1 一般資料 本次研究選擇我院接診的300例中藥注射劑患者,患者的接診時間在2018年7月-2019年7月。其中,男性患者有173例、女性患者127例?;颊叩哪挲g范圍在39-83歲,平均年齡(60.45±10.23)歲。
1.2 方法 采用《中藥注射劑臨床應用基本原則》、《中藥臨床應用指導原則》、《中醫疾病診治標準》、《中藥臨床藥理學》等方法對300例患者的臨床資料進行分析
1.3 觀察指標 (1)分析300例患者的不良反應發生率、(2)分析不良反應發生的時間、(3)分析不良反應出現的部位。
2.1 分析300例患者的不良反應發生率 300例患者中,共32例患者出現不良反應,患者的不良反應發生率為10.67%。
2.2 分析不良反應發生的時間 不良反應發生的時間集中在5-30 min,詳見表1。
表1 分析不良反應發生的時間
2.3 分析不良反應出現的部位 不良反應出現的部位包括以下六個部分,詳細內容見表2。
表2 分析不良反應出現的部位
與傳統中藥制劑相比,中藥注射劑是一種以中醫理論為指導,采用現代科學技術和方法,以中藥或天然藥物單方或復方制成的無菌溶液、懸浮液或無菌粉末注射入人體的較新的制劑類型[1]。與傳統中藥相比,中藥注射劑具有劑量準確、見效快、療效好等特點[2]。它在搶救病人,特別是危重病人方面有很大的效果。但是,隨著中藥注射劑的廣泛應用,藥物不良反應日益增多,對臨床應用的負面影響需要引起重視[3]。因此,有必要研究中藥注射劑不良反應的原因、規律和特點,為臨床用藥提供合理的依據。中藥注射液生物利用度高、療效好、速度快,但成分復雜動植物蛋白和鞣酸、多肽、多糖等大分子物質是常見的過敏原,容易引起皮膚發紅、腫脹、瘙癢、疼痛、消化不適和心臟過敏反應隨著中藥注射劑應用范圍的廣泛,臨床用藥中也存在一些濫用現象,導致中藥注射劑不良反應。
在使用中藥注射劑時,我們應注意以下幾點:第一,在使用中藥前,我們應該詢問患者的情況,包括病史和用藥史,告知患者注射后可能出現的不良反應,并對患者進行健康教育,如果有問題及時解決。第二,控制中藥注射劑的使用方法。嚴禁其他藥物的輸注參與,控制輸入速度[4]。如果在為患者中藥注射劑的輸液速度過快,患者出現不適感,所以需要控制藥物的注射速度,緩解患者的不適感。第三,運用辨證藥物療法,根據患者的實際情況,結合患者的適應證等疾病,選擇有針對性的治療方法。第四,是加強藥師用藥指導和干預,提高臨床醫師素質,通過教育培訓加強重要注射劑的監督,提高用藥的安全性和合理性。分析和研究患者的不良反應,并根據患者的臨床特點進行有針對性的干預,可以更好地為臨床治療提供參考。
綜上所述,要重視中藥注射劑的安全性,加強臨床藥學干預,普及中藥注射劑知識,提高對中藥制劑配伍的重視程度,提高出現不良反應患者的關注度。