多發性骨髓瘤的實驗室診斷指標對臨床治療和預后的意義

周燕，唐云龍

（鹽城市第三人民醫院，江蘇 鹽城 224000）

由于多發性骨髓瘤早期無明顯癥狀，起病較隱匿，加上臨床表現較復雜多樣，在臨床診斷中較易出現誤診或漏診[1-3]，為增加診斷有效性，較多學者認為[4-5]，可采取實驗室指標進行診斷，且目前關于使用實驗室指標評估上述患者治療效果及預后的報道較少，為探究實驗室指標的有效性，我院對多發性骨髓瘤患者及體檢者均實施實驗室指標檢測，報道如下。

1 資料和方法

1.1 資料 隨機抽取2013年1月-2018年12月我院52例多發性骨髓瘤患者（實驗組）及同期50例行健康體檢者（對照組）為觀察對象。實驗組52例患者年齡為41-71（55.75±5.73）歲，男女分別為32例（61.54%）、20例（38.46%）；ISS分期：22例I期，18例II期，12例III期。對照組52例體檢者年齡為41-72（55.69±5.68）歲，男女分別為30（60.00%）、20（40.00%）例。兩組資料經統計得P＞0.05，可對比。

1.2 方法 抽取所有受檢者10 mL空腹靜脈血，對血液標本實施離心處理，使用全自動生化分析儀對血清尿酸、血清β2微球蛋白進行檢測。

1.3 評估指標 對比兩組觀察對象的檢查結果。

1.4 統計學分析 計數資料、計量資料分別行χ2檢驗、t檢驗，若差異有統計學意義，則P＜0.05。

2 結果

實驗組UA、β2-MG水平較對照組更高，且I期、II期、III期患者各組間的UA、β2-MG水平存在顯著差異，P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組觀察對象的檢查結果（Mean±SD）

3 討論

研究[6]顯示，不同的治療藥物，患者的預后效果會存在差別，為更好評估患者治療效果、預后，有必要尋求一種可靠的指標。

實驗室指標屬于穩定性較強的指標，一般情況下，各指標值維持在一個較穩定的水平，例如β2-MG在正常機體中的濃度極低，但當機體出現瘤細胞增生時，其能引起腎功能損害，從而導致血液、尿液中的β2-MG顯著升高，故可將上述指標作為診斷疾病、評估療效的有效指標。

此次研究顯示，實驗組UA、β2-MG水平較對照組更高，提示可使用實驗室指標作為診斷多發性骨髓瘤的有效輔助指標，且數據顯示，I期、II期、III期患者各組間的UA、β2-MG水平存在顯著差異，提示隨著患者病情程度加重，UA、β2-MG水平會顯著升高，間接說明可將上述指標用于評估患者治療效果及預后。

綜上所得，對多發性骨髓瘤患者應用實驗室診斷指標具有較好的效果。